以人文素質為基石培育基層醫療衛生人才

高文衛

（寧夏醫科大學，寧夏 銀川 750004）

健康中國戰略提出“大衛生”和“全民健康”發展格局。隨著我國醫療衛生體制改革的推進，農村地區需要大量學歷層次較高“下得去、留得住、用得上”的衛生人才，但是由于條件艱苦、待遇差，大多數醫學生畢業后不愿到基層工作，甚至部分農村生源的畢業生也不愿意回家鄉工作，造成基層醫療衛生人才缺乏。因此，培育服務基層的醫療衛生人才，加強學生人文素質培養是亟待解決的問題。

醫學生人文素質教育[1]是指通過課堂教學和環境育人，使學生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀以及生命倫理意識、職業道德意識、人際交往意識、遵紀守法意識等。受市場多元化、信息網絡化影響，醫學生人文素質教育正面臨嚴峻挑戰。

1 以人文素質教育為基礎，構建臨床醫學專業課程體系

按照專科層次基層實用型衛生人才培養目標，新農合、新醫改方案和基層醫療衛生人才素質、知識、能力要求，構建課程體系，突出人才培養的針對性和實用性，刪繁就簡、突出重點，增加農村衛生管理與法規、醫患溝通與醫學心理學、應用文寫作4門課程，將人文課程的比重由原來的6%提升至10%，突出人文素質、職業道德修養和衛生管理與法律法規，將人文素質教育貫穿人才培養全程，提升人文素質教育質量。由重專業教育向重人文素質教育轉化，由封閉式教育向開放式教育轉化，采取多種措施促進人文知識內化[2]，重視在校階段人文素質教育，完善人文素質教育評價體系[3]，提高學生執業能力，使其具有較高的醫學人文素質，培養符合現代社會需要的、既有豐富專業知識又有較高人文素質的醫務工作者，增強學生救死扶傷、仁愛救人的職業使命感。

2 開展社會實踐，樹立服務基層意識

教師帶領三年制臨床醫學專業學生開展社會實踐活動，安排學生利用寒暑假到當地鄉鎮衛生院或衛生所進行為期兩周的實踐活動。活動結束后，由鄉鎮衛生院、衛生所對學生進行評價。通過該活動達到以下目的：（1）使學生了解基層醫療衛生現狀，熟悉基層工作環境，與病人零距離接觸，培養學生同情心、責任感和奉獻精神。（2）實踐過程中，學生從病人身上學習疾病的典型癥狀、體征，了解疾病發生、發展過程及影響因素，了解病人的需要與渴望，感受醫務工作的神圣與艱辛，喚起職業使命感。人文精神就是醫者品質和社會責任，無論置身于怎樣的環境都不能放棄愛心、責任心和進取心。（3）使學生明確今后學習的方向。在后續學習中掌握從事基層醫療衛生工作所需的理論知識與技能，能對農村常見病、多發病進行預防、診斷、治療、護理和康復保健，初步處理突發公共衛生事件，并對常見病的預防保健進行宣教。

從某種意義上講，與課堂上的說教相比，通過社會實踐對學生進行人文素質教育更深刻、持久，更容易激發學生學習主動性和積極性。將人文素質教育和專業教育有機結合，引導學生以維護和促進人類健康為己任，樹立關愛病人意識，培養解決臨床問題能力。

3 融人文素質教育于課堂教學，培育人文精神

醫學研究的對象是人，要以人為本，而人文素養是成為一名合格醫生的基本要素[4]。人文素質教育是一項系統工程，要轉變教育理念，摒棄重醫輕文思想，重塑醫學人文精神，加強人文素質教育，將其貫穿于課程教學始終。醫學不僅是一種技術，更是一種人道主義的道德實踐。在醫療技術為主的當下，醫學失去了價值引導，從而缺失了醫學人文精神和價值觀念，導致傳統道德價值體系的遺失[5]。課堂教學要把“授業”與“傳道”結合起來，重視醫學發展史學習，介紹在醫學發展進程中產生重大影響的事件及人物（如華佗、希波克拉底、屠呦呦等）經歷以及為醫學發展做出的貢獻。利用榜樣的力量鼓舞學生，激發其愛國熱情。將人文精神融入醫學教育，實現人文素質教育和醫學知識、技能學習協調互補，引導學生樹立正確價值觀，為培養醫德高尚、醫術精湛、身心健康的高質量醫療衛生人才[6]，建設“健康中國”輸送高素質醫學人才夯實基礎。

4 開設醫學道德講堂，加強人文素質培養

請副教授以上職稱的教師開設醫學道德講堂，每月兩次與學生面對面交流。講座針對性要強，圍繞社會熱點問題和關鍵問題展開討論，利用學生感興趣和普遍關注的話題，例如，新時期醫患關系、醫德與醫術的關系、新醫改方案的實施、住院醫師規范化培訓等，吸引學生參與討論，通過互動交流為學生釋疑解惑，使學生關注個人成長與人文素質提升，關注社會發展與職業要求。

總之，醫學院校人文素質教育面臨嚴峻挑戰，必須轉變人才培養觀念，在提高學生專業知識和技能水平的同時，創新人文素質教育方法，提高學生人文素質，只有這樣，才能適應現代醫學發展對人才培養提出的新要求，滿足醫療衛生事業發展需要，助力“健康中國”戰略實施，培育具有較強崗位勝任力的新時代醫學生。