父母個頭矮，孩子能長高嗎等

我們夫妻二人個子都不高，孩子現在6歲，個頭在同齡孩子中算比較矮的。如果想讓孩子將來個子高一些，有哪些方法可以嘗試？補鈣有助于孩子長高嗎？

湖北? 王先生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院兒科主任醫師羅小平：在影響身高的因素中，遺傳因素占70%，營養、運動、睡眠、發育、環境等占30%。其中，睡眠和運動對孩子身高的影響不容忽視。睡眠是否充足是影響孩子身高的關鍵因素之一。促進人體長高的生長激素在一天中呈脈沖式分泌，孩子晚上十時左右進入深睡眠時，生長激素分泌達到高峰，幾乎占一天分泌量的一半;早上五六時又是生長激素分泌的另一個高峰。家長應設法安排好孩子的作息，晚上早點睡，早上晚點起。合理運動能幫助孩子長高，要讓孩子養成愛運動的習慣，跑步、跳繩、打籃球、踢足球等都是很好的運動方式。鈣是人體生長的重要元素，在某些特殊階段可以適量補充，如嬰幼兒期、青春期。如果孩子有喝牛奶的習慣，每天牛奶量達到500毫升，基本上就不用額外補鈣。但如果患有內分泌疾病，單純補鈣也起不到作用。

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夏天，降壓藥要不要減量

我患有高血壓，一直服用降壓藥治療。聽病友說，在炎熱的夏天，人的血壓會下降，應該減少降壓藥的用量。這是真的嗎？

上海? 田先生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓科副主任醫師許建忠：血壓確實與氣溫有關，在冬天會相對高些，因為寒冷會使血管收縮，激活腎素-血管緊張素系統;在夏天會相對低些，主要原因有溫度升高后血管擴張、出汗多使體液相對減少等。但氣溫引起的血壓波動并不大，有研究顯示，與一年中溫度最低的1月相比，在溫度最高的7月，收縮壓、舒張壓平均分別下降6.7、2.9毫米汞柱。而且，不同高血壓患者因氣溫所致的血壓變化存在個體差異：生活和工作在空調環境中的患者，受夏天室外高溫的影響很小;夏天睡眠差的患者，夜間血壓反而會升高;有些患者存在反季節性血壓升高現象，夏天血壓比冬天高;等等。由此可見，高血壓患者在夏天是否需要減藥、停藥，不是由溫度決定的，而是由血壓決定的。患者宜進行24小時動態血壓監測，全面評估血壓水平，如果血壓確實有明顯下降，如低于110/60毫米汞柱，甚至出現頭暈等低血壓癥狀，可在醫生指導下減藥。

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膀胱癌術后一定要掛尿袋嗎

我父親被診斷出膀胱癌，醫生說要盡快手術。我了解到，膀胱癌患者手術后需要在體外掛個尿袋，既不方便，又不美觀。有沒有其他好方法？

浙江? 何女士

復旦大學附屬腫瘤醫院泌尿外科副主任醫師沈益君：膀胱全切術后，傳統的尿流改道方式是在患者腹壁造瘺，使尿液從腹壁回腸造口流出，患者需要終身佩戴尿袋。目前有一種新辦法，在切除膀胱的同時，用患者的一段腸子重新“做”一個新的膀胱，患者術后不需要佩戴尿袋。但這類手術很復雜，對醫生的技術和體力要求都比較高。術后3個月到半年，患者必須“掐表小便”，定期排尿，鍛煉“新膀胱”的功能，這段時間的生活質量可能不如佩戴尿袋的患者。待排尿習慣訓練成熟后，絕大多數患者的排尿頻率和狀態基本可以與健康人相同。

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