淺析現代醫院的精細化管理

劉艷霞 任飛

關鍵詞：現代醫院管理制度 ?醫院精細化管理 ?競爭 ?醫療消費需求 ?管理工具

精細化管理理論源起于被譽為“科學管理之父”的美國工程師與發明家泰勒的論著《科學管理原理》。而精細化管理作為一種理念和文化是源于發達國家的企業管理，是應社會分工及服務質量精細化對現代管理的要求、在常規管理基礎上建立起來的縱深管理模式，是提高工作效率的最有效途徑。

2017年國務院印發的《關于建立現代醫院管理制度的指導意見》要求，到2020年基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

一、醫院精細化管理的涵義

所謂醫院精細化管理，是指一個將精細化管理的思想、方法、工具圍繞以人為體系核心品質，貫穿于醫院的整個醫療體系之中的管理過程。

二、醫院精細化管理的重要性

我國的醫院在精細化管理方面正在向專業化發展，但仍有很大提升空間。在醫院管理中，應當遵循“精益管理”的理念，在保證醫療質量和醫療安全，為病人提供滿意服務的同時，將浪費降到最低，改善資源的優化配置。

（一）外部競爭的需要

我國醫療機構當前所處的經濟環境決定了醫院在醫療市場競爭中發展機遇和危機并存，能否在競爭中立于不敗之地，取決于醫院的醫療技術與服務水平。將行之有效的精細化管理工具融匯于醫療管理工作中，有利于推動醫療技術與服務水平的持續提升。因此，掌握并熟練運用精細化管理手段則成為醫院抓住機遇、破解競爭難題的關鍵。

（二）醫療消費需求的影響

我國醫療市場的消費需求較以往已發生深刻變化，消費需求增長迅速，對醫療服務水平要求越來越高，給醫院、尤其是公立醫院帶來極其深遠的影響，綜合起來主要有以下幾個影響因素：

（1）國家醫療投入增加，城鎮居民醫保水平提高，導致居民醫療消費需求快速增長。

（2）新醫改政策加劇了居民醫療消費需求的增長。國家新醫改政策不斷推陳出新，旨在逐步解決百姓“看病難、看病貴”的問題。

（3）消費者對健康的重視程度不斷提升，推動大健康領域消費升級。中國大健康產業未來發展潛力巨大、前景大好。人口老齡化、青壯年亞健康等問題日益嚴重，居民用于健康保障方面的消費需求必將大幅提高，從而帶動整體醫藥市場不斷壯大，對改善醫療產業的收入結構意義重大。

（三）內部管理的需要

醫療技術水平和醫療服務質量是醫院生存和發展的基礎和關鍵因素，而醫院精細化管理是推動醫療技術不斷進步和醫療服務質量不斷提高的重要保障。

（1）醫療新技術、新項目層出不窮，專業化程度越來越高，對醫療質量與安全管理提出更高要求。

（2）精細化管理有利于醫院精益管理鏈的形成， 將醫院運營中的質量、技術、服務、人才、控制及考核六項內容有效銜接起來，從而實現動態的、可循環和持續改進的質量控制體系。

總之，只有先進的管理理念與各種行之有效的管理工具相融合才能建立一個科學化、人性化、全程動態化的醫院管理體系。

科學化管理要求必須根據法律法規的要求立章建制，保證資源的優化配置，最大限度降低運營成本。

人性化管理則關注患者和職工的個體差異，尊重個人的習慣和感受。人性化的醫療服務行為更容易被患者所接受，患者滿意度提高是反映醫療服務水平提升的重要方面;人性化管理會大提高職工的幸福感，從而增強醫務人員的主動服務意識，管理工作得到持續改進，管理體系得到不斷優化，醫院的整體管理水平不斷提升，醫院的市場生存與競爭能力得以不斷強大。

參考文獻

[1]國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見.中央政府網：2017-07-26.

[2]易利華.醫院精細化管理概論：人民衛生出版社，2012年.

[3]孫虹.探研醫院精細化管理的現狀和趨勢：《東方網-財經頻道-行業資訊》，2018-04-27.

[4]易利華.醫院精益管理鏈：中國協和醫科大學出版社，2014年.