痛風(fēng)日漸糾纏青年人

紫涵

痛風(fēng)是一種單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，屬代謝性風(fēng)濕病范疇。痛風(fēng)可并發(fā)腎臟病變，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害，常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等。高尿酸血癥是導(dǎo)致痛風(fēng)的根本原因，也是繼高血壓、高血脂、高血糖三高之后的又一“高”。

嘌呤是身體內(nèi)存在的一種物質(zhì)，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，嘌呤氧化而變成尿酸。體內(nèi)尿酸是不斷地生成和排泄的，因此它在血液中維持一定的濃度。當(dāng)嘌呤代謝發(fā)生紊亂，使尿酸的合成增加或排出減少，血尿酸濃度偏高（男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L），即出現(xiàn)高尿酸血癥，這時(shí)尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)。高尿酸血癥可能沒有任何癥狀和感覺，它卻在“悄無(wú)聲息”中嚴(yán)重危害人體的各個(gè)器官，引發(fā)各種疾病，如痛風(fēng)、腎臟損害、糖尿病、高血壓、冠心病等。更令人擔(dān)憂的是，痛風(fēng)患者正日益年輕化。近日，有名16歲男孩，他到診室時(shí)主訴是關(guān)節(jié)痛，最后一查是痛風(fēng)，且腎功能已受累及。幾年前，北京大學(xué)人民醫(yī)院曾對(duì)應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生做過抽調(diào)，結(jié)果顯示，20%～30%的男生患有高尿酸血癥，10%左右的女生患有高尿酸血癥。在高尿酸血癥患者中，有10%～15%的人會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，在痛風(fēng)患者中，有5%～10%會(huì)出現(xiàn)腎損傷。

對(duì)于高尿酸血癥的患者來說，七成是內(nèi)在原因，三成是外在的，外在因素多是吃東西不注意引起的。……