中醫專業大學生中醫養生保健素養與健康狀況調查

崔熙容 ，呂永蓮 ，蘇金垚 ，姜香美 ，金春玉 ，張海蓮

（1.延邊大學護理學院，吉林 延吉 133002；2.延邊大學中醫學院，吉林 延吉 133002）

中醫養生保健素養是在中醫理論指導下，通過多種方法達到以增強體質、預防疾病、延年益壽為目的的保健活動。我國為提高公民的中醫養生保健素養水平，在2014年編制了《中國公民中醫養生保健素養》，解讀了中醫的基本理念和知識，倡導人們實施健康生活方式與行為，并介紹了常用養生保健內容，普及了常用養生保健簡易方法，成為改善我國公民健康狀況的重要途徑[1]。但是，目前我國居民的中醫養生保健素養仍處于偏低水平[2]，尤其作為時代新生力量的大學生群體，具有中醫養生保健素養水平的大學生僅占51.8%[3]，且普遍存在不合理飲食、缺乏鍛煉、作息不規律、情緒不穩定等健康問題[4]，大學生的健康狀況堪憂，而且仍有待提高。因此，本研究以中醫專業大學生作為切入點，了解其中醫養生保健素養現狀及健康狀況，進一步分析兩者相關性，為制訂提高大學生群體健康水平及合理有效的健康管理干預策略提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇延邊地區某綜合高校中醫專業的全日制在校一年級至三年級大學生254名為研究對象。

1.2 調查工具

1.2.1 一般情況 主要包括性別、民族、年級、居住地等。

1.2.2 中醫養生保健素養 采用周萍等人編制的《中醫養生保健素養》問卷[4]，本調查問卷包含中醫養生保健素養基本理念和知識素養、健康生活方式與行為素養、養生保健內容素養及養生保健方法素養四部分內容，共計38個條目。評分方法采用1～4分評分制，總分范圍為38～152分，得分越高說明中醫養生保健素養水平越高。本研究測得該量表的Cronbach’s α系數為0.78。

1.2.3 健康狀況 采用在1988年Stewartse研制的醫療結局研究量表的基礎上由浙江大學醫學院社會醫學院社會醫學教研室漢化的中文版健康調查簡表（SF-36）。該量表包括生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、精神健康、情感職能8個維度，由35個條目組成。根據量表各個方面計分及得分換算得出總分，總分越高表示健康狀況越好。

1.3 資料收集

采用便利抽樣方法，選取延邊地區某綜合高校的中醫專業在校大一至大三的學生。在調查前向研究對象說明研究目的和意義，并取得知情同意，自愿參與后進行現場問卷調查。共發放260份問卷，回收有效問卷254份，有效問卷回收率達97.7%。

1.4 統計分析

采用SPSS17.0統計軟件進行數據分析，具體采用描述分析、t檢驗、方差分析等統計分析方法，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況水平

結果顯示，研究對象的中醫養生保健素養得分為（104.4±10.9）分，其中健康生活方式與行為素養維度得分最高，養生保健方法素養得分最低。健康狀況得分為（495.7±75.8）分，生理功能維度得分最高，精神健康維度得分最低，詳見表1。

表1 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況水平（±s，分）

表1 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況水平（±s，分）

排序排序1 2 3 4項目中醫養生保健素養總分健康生活方式與行為素養養生保健內容素養中醫養生保健素養基本理念和知識素養養生保健方法素養分值范圍3 8～1 5 2 4～4 0 4～3 2 4～4 0得分1 0 4.4±1 0.9 3 7.4±3.4 2 4.3±8.5 2 8.1±2.6 4～4 0 1 4.6±4.2 1 2 3 4 5 6 7 8項目健康總分生理功能情感職能生理職能社會功能總體健康軀體疼痛活力精神健康得分4 9 5.7±7 5.8 9 2.6±1 0.1 8 7.3±3 0.7 8 5.2±3 0.1 6 8.7±1 9.1 5 3.5±1 3.6 5 2.1±1 4.7 3 9.8±3.7 3 9.5±5.3

2.2 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況現狀

結果顯示，研究對象的中醫養生保健素養得分在性別、民族、年級、生源地、自覺健康狀況上具有顯著差異（P＜0.05）。健康狀況得分在性別、民族、年級、生源地、自覺健康狀況上具有顯著差異（P＜0.05），詳見表 2。

2.3 研究對象中醫養生保健素養與健康狀況的相關性

結果顯示，中醫養生保健素養與健康狀況之間具有中等強度的正相關（r=0.504，P＜0.01），說明研究對象的中醫養生保健素養越高，其健康狀況越好，詳見表3。

表2 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況在一般特征上的差異（±s，分）

表2 研究對象的中醫養生保健素養與健康狀況在一般特征上的差異（±s，分）

項目性別中醫養生保健素養 t/F P t/F P-2.3 9 0.0 1 8-2.0 9 0.0 3 8民族男女漢族4.9 3＜0.0 0 1 3.3 4 0.0 0 1年級1 4.1 3＜0.0 0 1 4.9 0＜0.0 0 1生源地朝鮮族大一大二大三城市農村1 0.8 0 0.0 0 1 2.5 0 0.0 1 3學生干部0.7 3 0.4 6 3-0.1 3 0.9 0 0自覺健康狀況否是差一般好很好4.4 2 0.0 0 2 9.7 6＜0.0 0 1非常好人數及占比[n（%）]1 3 1（5 1.6）1 2 3（4 8.4）1 3 1（5 1.6）1 2 3（4 8.4）6 0（2 3.6）9 0（3 5.4）1 0 4（4 0.9）1 5 2（5 9.8）1 0 2（4 0.2）6 4（2 5.2）1 9 0（7 4.8）1 6（6.3）3 3（1 3.0）6 3（2 4.8）8 7（3 4.3）5 5（2 1.7）1 0 2.9 1 0 6.1 1 0 7.6 1 0 1.1 9 8.9 1 0 4.3 1 0 7.8 1 0 6.3 1 0 1.8 1 0 5.3 1 0 4.2 9 7.8 1 0 0.5 1 0 4.2 1 0 5.1 1 0 8.1±±±±±±±±±±±±±±±±1 2.4 6 8.6 1 8.2 0 1 2.3 0 1 3.1 0 1 0.8 1 7.8 3 7.9 6 1 3.7 4 1 1.7 9 1 0.5 6 1 4.3 8 1 1.0 7 1 0.2 5 1 0.3 6 9.7 4健康狀況4 8 6.2±8 5.2 8 5 0 5.8±6 2.9 2 5 1 1.0±5 0.6 0 4 7 9.3±9 3.0 4 4 7 0.1±9 7.8 2 4 9 9.1±7 3.6 7 5 0 7.4±5 8.3 5 5 0 5.3±6 2.5 7 4 8 1.3±9 0.4 5 4 9 4.6±7 4.8 6 4 9 6.0±7 6.2 8 4 0 9.4±1 2 3.6 2 4 5 9.4±9 7.6 5 5 0 5.8±6 1.6 5 5 0 6.7±5 9.1 8 5 1 3.4±5 8.4 8

表3 中醫專業大學生的中醫養生保健素養與健康狀況的相關性

3 討論

3.1 中醫專業大學生的中醫養生保健素養水平較高，中醫養生保健方法仍需加強

研究結果發現，中醫專業大學生的中醫養生保健素養得分為（104.4±10.9）分，處于較高水平。針對中醫專業的課程設置與專業活動進一步了解發現，中醫專業的課程中設立了中醫養生保健知識和技能的相關課程，學生能直接獲取中醫養生保健素養知識，并在教師的指導下有效掌握相關中醫養生保健的技能，這對學生提升中醫養生保健素養具有促進作用[3]。研究結果發現，健康生活方式與行為素養得分最高，養生保健方法素養得分最低，與陳怡等[5]的研究結果相似，均反映了“行為強于知識”的特點。表2結果顯示，女生的中醫養生保健素養水平高于男生（P＜0.05）。在殷曉月等的研究中也提出，女性的中醫藥科普閱讀率雖低于男性，但女性的中醫藥科普信任率高于男性，說明不同性別人群對中醫藥養生保健的態度有所不同，這會影響其相關行為的實施與改變。而且，高年級學生的中醫養生保健素養高于低年級（P＜0.001），該專業學生隨著年級的升高，學習了更多的專業課程，這使學生能更全面系統地掌握中醫養生保健相關知識與技能，潛移默化地影響學生的日常生活方式。駱然等的研究結果指出，學生的籍貫、城鄉生源對中醫養生相關行為有影響，而且少數民族學生中醫養生保健素養較差，這支持了本研究中漢族與城市學生的中醫養生保健素養水平相對較高的結果。雖然中醫專業大學生有較高的中醫養生保健素養水平，但其知識與方法技能的掌握不夠理想，在制訂針對大學生群體的中醫養生保健干預方案時，要考慮不同人口學特征群體的特點，從而更好地普及中醫養生保健素養知識與技能。

3.2 中醫專業大學生的健康狀況有待提高，其與中醫養生保健素養密切相關

研究結果顯示，中醫專業大學生的健康狀況較差，尤其在活力、精神健康方面偏低，反映了現今大學生存在不同程度的心理問題，呈現低齡化趨勢，表現出容易緊張焦慮及脆弱性突出等特點[6]。研究結果發現，健康狀況水平在女生、漢族、高年級及城市學生中相對較高，說明不同人口學特征的學生對健康的需求有所不同，這一結果提示高校為提高學生的健康水平制訂相關干預措施時應考慮多方面的影響因素，制訂能滿足學生需求、適宜的健康促進活動項目，從而有效提高學生的健康水平。另外，研究結果發現，中醫養生保健素養水平越高的大學生，其健康狀況越好（P＜0.01）。王晶晶等[7]對醫學生的健康素養進行路徑分析發現，學生的健康知識能直接或間接轉化為健康行為和健康的生活方式。因此，為了提高大學生的健康狀況水平，就需要學校、家庭及社會對大學生的心理健康關注和重視，還應提供正確有效的健康宣教與行為干預。中醫養生保健主要以調攝情志、均衡膳食、合理起居及運動養生為核心，在中醫養生保健素養與文化程度呈正比的結果中看出[8]，大學生群體能通過校本課程[9]、新媒體等途徑獲取中醫養生保健素養相關知識與技能，并且能合理采用中醫養生保健方法實施健康生活方式與行為，從而維持和促進健康狀況良好發展。因此，在我國中醫養生保健素養水平整體偏低且看中醫的人群年齡趨向年輕化的趨勢下[10]，大學生群體在宣傳和普及中醫養生保健素養方面定能起到重要作用。

綜上所述，中醫專業大學生的中醫養生保健素養水平較高，但健康狀況不夠理想，兩者之間密切相關。大學生是能宣傳和普及中醫養生保健知識和技能的重要人群，在促進整體居民健康狀況水平上具有良好的影響。因此，高校應開設形式多樣的課程，加強普及中醫養生保健素養知識，有助于大學生群體提高健康水平。在今后的研究中，可擴大樣本量和調查范圍，進一步探討不同人群的中醫養生保健素養水平及影響因素，也可實施中醫養生保健素養干預的實證研究，這有助于提高國民的整體健康水平。