陳巧格,曹靜靜,邵玉普,王 彥,張 艷,李海芳,高文濤
(河南醫學高等??茖W校,河南 鄭州 451191)
人體解剖學是醫學院校學生的基礎必修課,也是一門形態學科,實驗教學是其不可或缺的重要部分。人體解剖學實驗室是人體解剖學實驗教學的重要場所,實驗室的工作對人體解剖學的教學起著重要的作用。因此搞好人體解剖學實驗室的建設對提高人體解剖學的教學質量,培養出掌握必需和夠用的理論知識、具有較強的實踐技能、具備良好的職業素質的高技能型合格醫學人才具有舉足輕重的意義。
由于傳統觀念一直將實驗室技術人員視作教輔人員,各高校對實驗室技術人員的要求也相對較低,對他們的管理和培訓也沒有給予充分重視,導致實驗室技術人員隊伍發展受到了阻礙。但是實驗室技術人員是實驗室建設、管理的重要力量之一。合格的實驗室技術人員應該具備以下條件:(1)具備解剖專業理論知識,掌握解剖學實驗技術方法;(2)具有良好的職業道德(奉獻精神和敬業精神)和思想品德;(3)具有嚴謹的科學態度。為建設高素質、高水平且相對穩定的實驗室技術人員隊伍,可以從以下幾個方面進行努力:(1)為實驗室技術人員提供進修學習機會,定期開展培訓班,對技術人員進行培訓,支持技術人員外出參加實驗技術以及實驗教學的研討會,或通過多媒體網絡課程學習先進的實驗室管理及建設相關知識。(2)組織實驗室技術人員與兄弟院?;ハ嘟涣鳎瑢W習兄弟院校的管理經驗、實驗操作經驗等。
實驗室建設包括實驗室的標本、模型和掛圖建設3個方面[1]。
每個實驗室的標本按照功能系統進行存放,1副成人骨架標本懸掛于實驗室前方;5副成套的骨游離標本按照顱骨、軀干、四肢骨分箱存放;人體整尸標本存放在多功能可升降解剖實驗臺上,使用時使升降臺升起來,使用完畢將升降臺降下去,保存在尸體保存液中,并用蓋子蓋住。其他的游離標本均按照系統或部位存放在特定的盛有標本浸泡液的玻璃器皿中。近年來,為解決福爾馬林產生的刺鼻氣味及對人體的損害問題,改用了新型的尸體浸泡液,這種新型浸泡液毒性低,無刺激性氣味,受到學生和教師的歡迎。每個實驗室還添置了成套的全身生物塑化游離標本,放在專門的標本陳列柜中,按照系統進行編碼登記,上實驗課時可供學生拿出觀察。
模型是人體解剖學實驗教學中不可缺少的一部分,能夠彌補尸體標本的不足,縮短師生接觸尸體浸泡液的時間。每個實驗室具有5套完整的人體各器官模型,并按照系統對每個模型編號,并登記。模型以系統為單位存放在實驗室專門的陳列柜內。還購置了成套的人體斷層解剖學模型,為醫學影像解剖學實驗教學的開展提供了保障。
掛圖能夠把某些結構顯示得更加清楚,便于教師示教和學生自學。實驗室的掛圖都是按照人體的系統編號,存放在掛圖陳列柜內。上課時,教師把對應授課內容的掛圖拿出懸掛在特定位置。掛圖的邊緣都用通明膠帶粘貼,避免撕裂。實驗管理人員定期對掛圖進行檢查,發現破損及時進行修補。
隨著計算機技術的發展,將數字化系統與實驗教學結合起來是醫學實驗教學發展趨勢[2]。每個實驗室都安裝了一套多媒體設備,可以向學生提供網絡課件、電子教案、教學錄像等。2017年我校購置了“中國數字模擬人”系統,并應用于人體解剖學教學中?!爸袊鴶底帜M人”系統將大量真實的人體解剖學數據信息整合重建成人體的三維立體結構圖像,主要分為系統解剖學、局部解剖學和斷層解剖學三大版塊。每個版塊內的每個結構都可以通過觸屏任意角度旋轉,任意放大和縮小,并可進行3D立體觀察,對照模型、標本,更加形象直觀。系統中還包括大量解剖學微課、教學視頻,方便學生學習;人體解剖學理論課考試和標本實物考試試題,方便學生隨時進行自我測評,提高學習效率。這一系統的使用解決了目前人體解剖學標本難以獲取、觀察方式和解剖教學不方便的問題[3]。
人體解剖學標本陳列室是解剖學實踐教學、科學研究和輔助臨床的重要場所,也是對外進行學術交流的一個重要窗口。我校人體解剖學標本陳列室面積兩百余平方米,兩面為玻璃大窗,光照充足。陳列柜全部為鋁合金與玻璃結構,利于觀察標本。目前陳列室內陳列各類大小標本共計五百余件,幾乎全部采用瓶裝形式,分系統解剖學、局部解剖學和斷層解剖學3個部分陳列。系統解剖學標本按照人體九大系統進行排列,每件標本制作精美,結構顯示清楚,配合陳列大型鑄型標本及塑化標本。局部解剖學標本后面陳列的是斷層解剖學標本。斷層標本是全身斷層標本,包括水平切和矢狀切的標本。一些斷層標本還配有相應層面的斷層影像圖片,便于讓醫學生把每個斷層結構與其影像聯系起來。定期開放標本陳列室,并由專門教師負責管理、答疑,充分發揮標本陳列室的作用。
人體解剖學實驗室是人體解剖學教學的重要場所,人體解剖學實驗教學是培養學生觀察和動手能力的重要環節。建設一個擁有先進設備設施、豐富陳列標本、良好環境的信息化數字化人體解剖學實驗室是搞好人體解剖學實驗教學的基礎。下一步我們將在實驗室原有建設基礎上,建設網絡化、開放式的實驗室管理平臺,引進人體虛擬解剖臺和虛擬實體標本,以構建人體虛擬仿真實驗室[4-6],并按照不同的專業對人體解剖學知識需求的差異,建立有針對性的面向臨床、護理等不同專業的人體解剖學實驗室。這樣不僅能夠滿足人體解剖學基本的教學需要,更能夠突出專業特色,對學生應用能力的培養起到很好的促進作用。同時還可以將具有專業特色的人體解剖實驗室應用到臨床科研和培訓中去,充分發揮人體解剖學學科在醫學科研和教育中的主干作用。