全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果評價

王紅梅

（甘肅省天祝藏族自治縣疾病預防控制中心，甘肅 天祝 733299）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病在目前臨床上較為常見，是一種臨床上嚴重的肺部疾病，這種疾病主要以不完全和可逆性的氣流受阻為特征，患者在發病后會出現反復咳嗽和氣促以及呼吸困難的狀況，部分患者可伴有氣道高反應性，屬于一種老年人群的常見病[1]。而本次研究中，探究在對老年慢性阻塞性肺疾病患者進行護理時，應用全科護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院數據庫中調取時間段2017 年5 月至2019年1 月間收入的50 例老年慢阻肺疾病患者，作為本次實驗對象，將所有患者隨機分為對照組（n=25）與實驗組（n=25）。實驗組中（男12 例；女13 例），患者年齡59-81 歲，平均（68.8±6.2）歲，對照組中（男16 例；女9 例），患者年齡60-79 歲，平均（66.9±6.1）歲本次研究中患者個體化信息差異較小，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理方案，護理人員保持患者生命體征健康，同時為患者提供舒適的病房環境關注患者的各項生命體征，提高患者的治療效果。實驗組患者則應用全科護理模式，具體內容如：①在對患者進行護理時，應當注重患者的心理狀態，在與患者進行溝通時，需要用淺顯易懂的語言告知患者有關慢性阻塞性肺疾病的相關知識。由于老年患者聽力和理解能力均較差，在講解過程中應當具有耐心，護理人員在對患者進行護理時，需要及時回答患者的各項問題并予以解釋，使患者自身以及家屬對疾病有相應的了解，其主要目的是對患者住院期間的緊張情緒進行控制，提高患者的心理狀態，保證患者在治療期間配合各項醫療和護理工作的開展。而在患者的住院生活中，護理人員應當與患者進行積極溝通，了解患者心中訴求，并做好患者的個體化護理工作，盡可能滿足患者的合理要求。若患者出現各種錯誤認知，應當予以及時糾正講解長期服藥的必要性。可以向患者介紹康復病例以及醫師的治療經驗，這樣能夠有助于增強患者的治療信心。而在患者的住院生活中應當盡可能滿足患者的生活要求，這是由于老年患者往往活動不便，所以在進行生活中，護理人員應當對其進行加強護理，有助于保證護理工作的順利開展。②在對病房環境進行管理是護理人員，應當使病房內保持合適的溫濕度，而每一天上下午應當按時對室內空氣進行凈化，并且必要時開窗通風，這樣能夠保持室內環境良好，為患者的康復打下基礎。③在對患者進行飲食護理時，需要使患者保持易消化、高營養的飲食并且在日常生活中應當禁食辛辣食物，若患者有吸煙習慣，應當嚴格戒煙，由于大多數老年患者的吸煙史較長，在戒煙時可以采用替代式戒煙法進行戒煙，不可強制戒煙，避免適得其反。老年患者在日常生活中應當多食用新鮮蔬菜和水果，這樣能夠補充人體所需微量元素以及維生素。④在對患者進行護理時，護理人員應當叮囑老年患者在自身耐受狀況下進行適當的體育鍛煉，在鍛煉時應當以有氧運動為主，活動量不可過大，主要以太極拳或快走等運動為主。而在鍛煉期間，若老年患者感到任何不適，應當立即停止鍛煉，并且保持適當休息帶氣息以及心跳恢復正常后方可緩緩加大鍛煉量。為了進一步保證戶外者的肺部通氣量恢復，可以通過吹口哨或呼氣的方式進行呼吸訓練并且告知患者如何進行腹式呼吸，以增加肺部通氣量，這樣有助于增加膈肌活動。

1.3 評價標準

采用我院中自主制定的護理滿意度調查表，對護理人員的滿意度進行調查，同時記錄所有患者在護理期間的治療總有效率，評價護理效果。

顯效：治療完成后患者呼吸狀況良好，未見急促以及咳嗽等癥狀，患者治療完成后半年內未見復發；有效：治療完成后患者的呼吸狀況良好，患者的咳嗽以及急促癥狀有明顯改善，治療完成后半年內患者未見復發。無效：治療完成后，患者臨床癥狀未見改善，或在半年內出現復發。

1.4 統計學分析

實驗選擇SPSS 19.0 進行數據分析，實驗結果中涉及到的各項計量數據選擇（）表示，實驗結果中涉及到的計數資料則選用例數或百分比表示；組間比較選擇t、χ2分別對數據進行檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患者的護理滿意度數據記錄為23（92.00%）例，對照組患者的護理滿意度數據記錄17（68.00%）例，數據對比差異明顯且具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護理滿意度對比（n，%）

同時，實驗組總有效率為92.00%，對照組總有效率為72.00%，差異顯著（P＜0.05）。

表2 所有患者治療總有效率對比（n，%）

3 討論

在對患者進行治療時，主要應當以疏通患者氣道，改善患者炎癥為主，而在對患者進行治療時，也需要配合相應的護理方案進行處理，這樣才能保證患者的康復，進一步提高患者的恢復治療，使治療效果更優化[2-3]。而對于老年慢性阻塞性肺疾病患者來說，在進行治療時，應當根據患者的具體狀況選擇合適的護理方案配合，這樣才能有效提高患者的治療效果[4-5]。本次研究中所應用的全科護理，能夠有效強化患者的住院模式，從改善患者免疫力的角度來對患者進行綜合護理，降低患者的各種不良事件發生率[6-7]。同時全科護理是一種多個學科聯合操作的護理方案，這種護理方案針對于患者的各個角度，對患者開展護理其主要目的是改善患者的護理效果，保證患者的住院質量和心理狀態。而值得注意的是，全科護理在應用時，對于醫院內部的護理質量和各個科室的配合有較高的要求，所以在實際應用和管理過程中，需要進一步提高護理人員的專業素養，改善醫院內不同科室的配合，進一步提高全科護理的應用效果。

綜上所述，在對老年慢性阻塞性肺疾病患者進行護理時，應用優質護理方案，能夠有效改善患者的護理滿意度，同時也能夠改善患者的治療總有效率，能夠提高患者的生活質量，具有積極的護理應用意義，值得推廣使用。