加強人為管理的微信教學(xué)模式運用于臨床護生帶教價值評價

吳小青，吳曉敏，朱守葉，何東芹，羅英英

（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001；2.貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，貴州 凱里 556000；3.貴州省錦屏縣人民醫(yī)院，貴州 錦屏 556700；4.貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550004）

0 引言

隨著時代的快速發(fā)展，各種不同的臨床帶教模式也應(yīng)運而生。加強人為管理的微信教學(xué)模式是在新時代下快速發(fā)展下發(fā)展起來的一種新型臨床帶教模式。與傳統(tǒng)臨床帶教中以老師課本授課為主要方式的教學(xué)方式不同，加強人為管理的微信教學(xué)模式是根據(jù)信息時代發(fā)展特點的更為便捷、高效、豐富的教學(xué)方式，近年來在實際帶教學(xué)習(xí)工作中受到諸多好評，因此本次研究加強人為管理的微信教學(xué)模式運用于臨床護生帶教中應(yīng)用意義[1]，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次參與研究的是我院100 名臨床實習(xí)同學(xué)，均為大專或本科的臨床護理實習(xí)學(xué)生。其中男性4例，女性96 例；選取50 名學(xué)生組成對照組，對照組學(xué)生的年齡在20-22 歲，平均為（21.0±1.6）歲。其余50 名同學(xué)形成與對照組同學(xué)年齡相近的觀察組，觀察組學(xué)生的年齡在19-22 歲，平均為（20.6±1.8）歲；通過比較，所有護生年齡、性別、學(xué)歷、實習(xí)經(jīng)歷等基本資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有一定可比性。排除標準：①拒絕接受此類教學(xué)方式的學(xué)生；②學(xué)生因為各種原因未能參加實習(xí)的；③學(xué)生因特殊原因未參加出科測評的；④不符合以下標準的學(xué)生[2]。

1.2 教學(xué)模式特點分析

觀察組：該組同學(xué)采用傳統(tǒng)臨床帶教模式：①在臨床帶教主體方面：該組為老師在臨床操作時進行講解，學(xué)生人數(shù)較多，在教學(xué)上的絕大部分時間是帶教老師在講解臨床護理的相關(guān)內(nèi)容，學(xué)生可以動手的機會較少。老師只在固定的時間固定的教學(xué)過程中與學(xué)生交流，師生之間單獨交流機會較少。學(xué)生處于被動聽講狀態(tài)。因此師生在時間上是穿越的，空間上相隔的，聽講效率得不到保障。②在帶教設(shè)計方面：傳統(tǒng)教學(xué)方法中教師是操作和演示的主體，學(xué)生中存在的疑問通常沒有自我驗證的機會，教師將現(xiàn)階段最佳的臨床護理方案及護理要求提供給學(xué)生，但在一些容易混淆的地方講解一次通常并不能很好的解決在學(xué)生操作過程中可能出錯的情況。學(xué)生在沒有臨床實踐機會的前提下接受一系列復(fù)雜的臨床護理規(guī)程，通常沒有足夠的時間消化理解，只是淺顯得理解知識，這樣就會抑制了學(xué)生的創(chuàng)造性思維，失去了培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性、開拓性思維的最佳場所和機會[3]。

對照組：該組同學(xué)采用加強人為管理的微信教學(xué)模式：①在臨床帶教主體方面：總教學(xué)老師建立與帶教同學(xué)的微信教學(xué)群。在上課之前，由總教學(xué)老師通過微信平臺上傳下一次帶教會演示的教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生及時預(yù)習(xí)即將要學(xué)到的內(nèi)容。總帶教老師在課余時間可以向群中推送一些與臨床帶教相關(guān)的信息，使同學(xué)擴展自己的知識面，有選擇的學(xué)習(xí)。②在帶教設(shè)計方面：總帶教老師通過微信為學(xué)生推送課后作業(yè)，讓學(xué)生思考操作目的、操作步驟及注意事項。學(xué)生通過創(chuàng)造性思維，重新思考臨床操作中護理的細節(jié)，并在老師的指導(dǎo)下優(yōu)化，取得良好效果。當學(xué)生有疑問時可以及時在微信中進行反饋，總帶教老師及帶教老師進行解答，可以起到補充強化知識點的作用[4]。

1.3 觀察指標

（1）帶教滿意度調(diào)查 按教學(xué)目標制作學(xué)生對課堂的滿意度調(diào)查，分不滿意、滿意、非常滿意三個等級，滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

（2）出科測評成績情況 經(jīng)過科室統(tǒng)一組織的出科測評，統(tǒng)計出科測評成績分優(yōu)秀、良好、及格、不及格四個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

為保證所有數(shù)據(jù)處理的科學(xué)性和準確性，本次研究所獲得數(shù)據(jù)用SPSS 18.0 統(tǒng)計分析，計量資料（）表示，計數(shù)資料（%）表示。兩組資料都有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生帶教滿意度

經(jīng)過測定與研究對比之后，觀察組學(xué)生比對照組學(xué)生對帶教滿意度高，P＜0.05，見表1。

表1 帶教滿意度[n（%）]

2.2 學(xué)生出科測評成績

經(jīng)過測定與研究對比之后，觀察組學(xué)生出科測評優(yōu)于對照組學(xué)生，P＜0.05，見表2。

表2 出科測評成績分析情況[n（%）]

3 討論

近年來，隨著新時代的到來，現(xiàn)代通訊手段迅速發(fā)展起來。現(xiàn)代的教學(xué)模式中與現(xiàn)代通訊手段相結(jié)合的新型教學(xué)手段也逐漸應(yīng)用于現(xiàn)代教學(xué)之中。這種新型的帶教方式突破了時空界限與空間的限制，提供給老師和學(xué)生一個相互交流的平臺。老師與學(xué)生可以相互交流心得，學(xué)生能更快的接觸到將要學(xué)習(xí)的知識及溫習(xí)已經(jīng)學(xué)過的知識，教師能夠及時得到學(xué)生的反饋，了解在課程中需要重點講解的知識點，更好的在教學(xué)中進行演示。加強人為管理的微信教學(xué)模式就是近年來新型發(fā)展起來的一種以新興信息平臺為媒介的教學(xué)方法。研究顯示，這種教學(xué)方法在實習(xí)帶教的效果中有良好的促進效果，故本次研究加強人為管理的微信教學(xué)模式在臨床護生實習(xí)教學(xué)中的作用[5]。在傳統(tǒng)的臨床實習(xí)教學(xué)模式中，往往存在老師是主導(dǎo)者、演示者、引導(dǎo)者，護生被動接受這樣的一個局面。教學(xué)模式受長期固定的思路的限制，學(xué)生接受的思想較為落后，教師的教育觀念陳舊，在臨床帶教中存在一些問題，并不能很好的加強學(xué)生的臨床操作技能。本文比較了在臨床帶教主體方面、實驗設(shè)計方面與加強人為管理的微信教學(xué)模式和傳統(tǒng)臨床帶教模式的諸多不同。突出人為管理下的微信模式可以突破傳統(tǒng)的一些弊端，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[6]。學(xué)生在微信中可以預(yù)習(xí)將要學(xué)習(xí)的知識，做到心中有初步的知識框架，在臨床實踐教師講解時可以將實際操作與理論知識相結(jié)合，大大促進了學(xué)生融會貫通護理知識的進程。

加強人為管理的微信教學(xué)模式避免了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，使之脫離了時間、教學(xué)空間的限制，使得教學(xué)方式與學(xué)習(xí)方式更加便捷快速，在最后的出科測評中，應(yīng)用微信臨床帶教法的學(xué)生出科測評明顯優(yōu)于傳統(tǒng)臨床帶教模式組的學(xué)生。說明在教學(xué)中加強人為管理的微信教學(xué)模式起到了非常良好的作用[7]。