老年人護腎勿濫用藥

余光明

目前，患腎臟病的人不在少數，造成腎病的原因很多，但其中一個不可忽視的因素即是“藥”。

藥除了有治病的一面外，不可避免的還會給身體帶來不同程度的危害，即“副作用”。在受藥物毒害的器官中，首當其沖的就是腎臟。

無論是口服還是肌肉或靜脈注射，大多數藥物都要進入血液后才能發揮作用，而這些藥物經過體內代謝過程后，均要匯集于腎臟排出體外，這就使腎臟接觸藥物的機會最多。一般來說，藥物對腎臟的損害主要有三種方式，即直接毒害、免疫機制和藥物性梗阻。

藥物對腎臟的損害更多見于老年人，因為老年人腎臟的濾過功能僅為年輕健康人的1 /3-1 /2，也就是說藥物在體內停留的時間長，不易排出體外，對原已有腎臟病的人，藥物還往往會促進病情進一步惡化，因此，對這些人用藥要格外謹慎。

下述幾點需老年人在用藥時嚴加注意：

1.盡量不要自行購藥服用（包括中草藥及保健藥等），患病后應先經醫生診斷后按醫囑服藥。

2.不要隨意服用止痛藥物，如果已養成長期服用止痛藥物的習慣，應堅決糾正。

3.老年人用藥除注意藥物是否具有腎臟毒性外，用藥劑量應偏小，用藥間隔也應延長。

4.病人用藥期間要多飲水，保持一定的尿量（每日1500 - 2000毫升），有利于藥物及其代謝物的排泄。

5.患慢性疾病需長期服藥者，應定期查尿常規和腎功能，以便及時發現腎臟受損情況。