壞習(xí)慣害得腰背痛

古力夫

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會的調(diào)查，全國有31%左右的人有慢性腰背痛。這種疼痛嚴(yán)重影響患者的生活工作、心理狀態(tài)和生命質(zhì)量。引起腰背痛的原因很多，如腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥等。實(shí)際上，這些問題多是由不良生活習(xí)慣引起的。

久坐不動肌肉僵

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中，就提出了“久坐傷肉”，認(rèn)為久坐會損傷肌肉的結(jié)構(gòu)和功能，是中醫(yī)的五勞損傷之一。現(xiàn)代社會工作、學(xué)習(xí)壓力大，久坐已成為眾多學(xué)生黨、上班族的常態(tài)。

活動不夠會導(dǎo)致肌肉僵硬、衰弱。久坐的生活方式帶來的問題日益嚴(yán)峻，對此，美國克利夫蘭診所提出“體力活動缺乏綜合征”的概念。研究表明，久坐數(shù)個小時可能引發(fā)腰痛、高膽固醇、糖尿病及肥胖癥等多種疾病。研究者建議，盡可能創(chuàng)造條件頻繁地離開辦公桌，比如和同事邊走路邊討論問題、到室外接打電話，“如果你沒有條件走動，至少該多站站”。

久坐族感覺背部或脖子痛時，要定時起身，把頭、肩膀和背部好好地扭一扭，活動一下身體，做一下伸屈運(yùn)動，能有效緩解或延緩腰背痛的發(fā)生。

坐姿不良腰背駝

人們總認(rèn)為，坐著是一種休息，身體不吃勁兒。實(shí)際上，腰背痛大多是不良坐姿導(dǎo)致腰肌勞損引起的，如蹺二郎腿、彎腰駝背等。長期如此，還會使腰間盤突出、脊柱側(cè)彎發(fā)病率增加。

河南省鄭州市骨科醫(yī)院脊柱病治療中心副主任醫(yī)師周若南表示，正確的坐姿是腿部和腰部成直角，膝蓋彎曲度也應(yīng)成直角，左右大腿大致平行，雙腳平放在地面上，挺起腰板，頭部自然放松。辦公時，視線與電腦屏幕盡量保持平行或略高于屏幕。最好選擇能調(diào)節(jié)且符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的桌椅。

鍛煉過頭易勞損

隨著健康概念深入人心，喜好運(yùn)動的人越來越多，由于運(yùn)動不當(dāng)或急于求成，很容易對身體造成損傷。周若南表示，因鍛煉不當(dāng)導(dǎo)致腰背痛的患者有增多趨勢，在臨床上多表現(xiàn)為外傷加快腰椎間盤退變、腰椎間盤突出，甚至腰椎峽部疲勞骨折（多為青少年）。

在鍛煉前，應(yīng)多做腰部活動，鍛煉中要正確用腰，舉重或向上推舉時應(yīng)先下蹲，用腰時間過長時應(yīng)改變腰的姿勢，防止累積性勞損或避免加重，減緩腰椎退行性病變。尤其是青少年的腰椎肌肉、韌帶相對薄弱，骨質(zhì)構(gòu)造不堅(jiān)，腰部在激烈運(yùn)動下應(yīng)力作用易斷裂。對于經(jīng)常不運(yùn)動的人，一旦運(yùn)動量過大，很容易造成腰酸背痛及腰部運(yùn)動功能障礙等一系列病變。“量力而行”是鍛煉必須遵守的基本原則，初學(xué)者最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。

一些日常鍛煉，如跑步時，脊柱及其周圍的小關(guān)節(jié)、椎間盤等受到重復(fù)的震動，同時腰背肌持續(xù)收縮以維持軀干的姿勢，可能導(dǎo)致或加重腰背痛，所以一定要穿緩震性能好的跑鞋，并盡量減少大幅度的“上下運(yùn)動”，可使用前掌跑法。騎自行車時，腰背部肌肉的調(diào)節(jié)能力較弱，長距離騎行增加疼痛風(fēng)險，對于非專業(yè)運(yùn)動員，應(yīng)選擇手把高、輪胎大的山地自行車，可以更多地保持身體向上的姿勢，同時減少傳導(dǎo)到脊柱的震動能量。騎行者還應(yīng)不斷變換姿勢，減少軀干部分的前傾，同時適當(dāng)活動頭部，減少頸椎負(fù)荷，能有效避免疼痛發(fā)生。

胡亂按摩傷更重

工作勞累讓人腰酸背痛，不少人會選擇按摩緩解，去不正規(guī)的按摩院或請親友亂按，只會導(dǎo)致疼痛加劇。

脊柱有正常的生理曲度，不考慮角度、方向和力度的隨意牽拉，都可能會損傷脊柱的結(jié)構(gòu)，如造成脊柱周圍韌帶斷裂、小關(guān)節(jié)脫位等，導(dǎo)致腰部不適、無法活動，嚴(yán)重的會導(dǎo)致腰椎滑脫。如按摩手法不當(dāng)，使脊髓受到短暫而劇烈的撞擊，輕則頸肩腰痛，嚴(yán)重的會造成終身癱瘓、感覺障礙、大小便失禁等，手術(shù)后也未必能完全恢復(fù)。周若南建議，頸肩腰腿痛患者一定要選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)按摩。

此外，有研究發(fā)現(xiàn)，練習(xí)八段錦健身法對非特異性腰背部疼痛有較好的功效。若腰背部疼痛持續(xù)超過3個月，要警惕其他疾病如強(qiáng)直性脊柱炎、骨腫瘤的發(fā)生，盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。

癱在沙發(fā)毀脊柱

近年，因一部情景喜劇，“癱”在沙發(fā)上的坐姿在網(wǎng)上引發(fā)熱議。因?yàn)樘v，很多年輕人下班回家后就癱倒在沙發(fā)上，覺得這樣最舒服、放松。周若南提醒，如果長期保持這個姿勢，引起脊椎、腰椎畸形，就可能真的要“癱”了。

這是因?yàn)椋怪谑Ш馇闆r下受壓，整個身體下沉，中軸線后移，很容易引發(fā)頸椎病、腰椎間盤突出甚至脊柱畸形，嚴(yán)重者會產(chǎn)生脊髓神經(jīng)方面的問題。如果要休息，建議完全平躺仰臥，有助緩解脊柱壓力、放松周圍肌肉。平躺時，膝下可以墊一個軟墊，使膝蓋抬高，有助于脊柱特別是腰椎生理曲線的恢復(fù)，感覺也更舒適。此外，還要注意不要趴著看書、看手機(jī)。腰背痛可以來源于腰椎的任何一部分結(jié)構(gòu)，趴著的時候腰椎生理曲線過彎，對腰椎小關(guān)節(jié)有較大壓力，容易產(chǎn)生疼痛。