AED,在日本隨處可見

本報駐日本特約記者 許黛如 文竹

干燥寒冷的冬季，是心血管疾病高發季節，不少病人因為沒有得到及時救治而猝然離去。在日本以及其他較發達國家的公共場所都大量配備AED(自動體外除顫器)以應對突發情況。關于AED在日本的普及情況，筆者深有體會。

心臟病是第二大死亡原因

筆者第一次到日本是在成田機場降落，當時在機場大廳看到一個非常醒目的箱子，上面印著紅白相間的心形圖案和帶電標志，寫著“AED自動體外式除細動器”，箱子里放著一臺精致的紅色設備。那時我并不清楚AED是什么東西，具體有何作用。后來在東京地鐵、商場、博物館和景區都看到過，原來AED是急救時常用的自動體外除顫器，它在日本的普及率非常高，在東京幾乎隨處可見。后來筆者到千葉、神奈川、山梨、北海道等地旅游時，發現即便在小城市也能看到AED設備。現在日本甚至還有了一歲以上的孩子就可以使用的AED。最初一臺AED的售價在6萬元人民幣以上，到2007年降到了2萬元人民幣左右，而租一臺AED設備每月花費大約300元人民幣，對于普通人來說并不算昂貴。

為什么AED在日本這么普及呢？主要因為日本人每年因心臟病去世的很多，心臟病是日本人第二大死亡原因。每年沒等趕到醫院接受救治就心跳停止而去世的多達7萬人。日本救護車抵達現場平均約需8.5分鐘，在人口密集的大城市救護車抵達時間相對較短，但如果是在鄉下人少的偏遠地方等待時間則會相對較長。如果在救護車到來之前不進行緊急救助的話，很多病人很可能無法撐到救護車到來。因此救護車到來前的緊急救助十分重要。

日本AED網站上寫著：“醫院的救助是二次救命，采取心臟復蘇措施或AED救治，才是第一次救命。因此當發現忽然暈倒的病患時，不要等待，一定要采取緊急救助行動。”根據日本總務省發布的數據，普通民眾采用AED緊急救助，被治愈率是44.3%。

人人都學如何用AED

日本國民對AED的認知度非常高，政府和很多公益機構宣傳力度也很大，NHK等多家日本電視臺都專門進行過介紹和報道。日本人從幼兒園孩子、小學生到上班族都會定期參加防災培訓。筆者曾在東京防災中心學習如何應對火災、地震、臺風等災害并學習了如何進行心臟復蘇、人工呼吸救助，第一次親手使用AED。據老師介紹，心肺機能一旦停止死亡率極高，當發現有人暈倒時要立刻打電話報警，然后迅速尋找周圍可用的AED設備。不要擔心自己可能對病情判斷有問題，或操作錯誤，因為AED具有自我判斷功能且有語音提示，非專業人員可以跟著語音進行操作。所以當發現有人暈倒時，一定不要猶豫。事實上也確實如此，雖然AED看似復雜，其實操作并不困難。

多年以前日本也是只允許醫生進行急救，直到2004年法律才開始放寬，允許非專業人士進行緊急救治。2005年，日本愛知縣舉行了國際博覽會，會場設置了約100臺AED。當時有一名42歲的日本男性心臟驟停、昏倒在地，是會場的四名醫學專業的大學生使用AED緊急救治，才得以順利搶救。

為了讓民眾更深了解和學習AED，7月1日被定為日本的“AED日”。媒體上介紹AED的文章也很多，例如如何使用、具體操作流程、AED的放置場所等。

日本皇室推動了AED的普及

日本裝置AED最多的場所是醫院和診所，其次是地鐵和車站，民眾可以按緊急按鈕呼叫工作人員尋求幫助。在學校、體育場、政府辦公處、商場和藥店等也都安裝有AED，此外很多大型公寓、寫字樓等也配備了。日本推廣AED的公益機構不少，例如日本救急醫療財團就制作了AED地圖的網站，無論是城市還是鄉村都可以上網搜索AED的放置處。

日本公共場所推廣AED這么快的起因是一個不幸事件。2002年皇室的高圓宮憲仁親王在加拿大駐日本使館打球時突然暈倒，雖然立刻送到醫院搶救，但還是因為心肺功能停止而死亡，享年47歲。這一事件在日本上下引起極大震動，在他去世兩年后日本大力推廣AED，他的夫人從此以普及AED為使命，并擔任了日本AED財團名譽總裁。

盡管AED在日本很普及，但對于普通民眾來說使用率并不高，尤其是在救治陌生人時也有諸多不安和顧慮。例如責任劃分問題，日本法律規定個人的施救行為受到保護，被救助人員在使用AED救助過程死亡或是受傷，只要救援者沒有惡意或重大過失，就免除一切責任。使用AED還有性別差異問題，因為使用AED需要脫掉外衣，如果被救助的人是女性會不太方便，所以大多數人會選擇通知工作人員或呼叫更多人一起救助。▲