全程關護護理模式對宮頸癌根治術后患者病恥感及自我效能感的影響分析

陸杰榮 袁斌毅 彭偉萍 覃英 陳英（通訊作者）

（廣西醫科大附屬腫瘤醫院 廣西 南寧 530021）

宮頸癌是一種臨床上較為常見的婦科惡性腫瘤疾病，浸潤癌多發于45～55歲年齡段的人群中，原位癌多發于30～35歲群體中[1]，然而其越來越向著年輕化的趨勢發展。隨著細胞學篩查的應用越來越廣泛，宮頸癌能夠早期發現和治療，其發病率及致死率也有了顯著的下降。本次研究中，選取70例在我院接受治療的宮頸癌患者，探究應用全程關護護理模式的效果，具體分析如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年8月—2017年11月收治的宮頸癌患者70例，將其隨機分為研究組和對照組，例數均為35例。對照組患者中，年齡27～66歲，平均年齡（44.97±7.22）歲，已婚30例，未婚5例，初中及其以下14例，高中及中專以上16例，大專以上學歷者5例。研究組患者中，年齡31～69歲，平均年齡（47.86±7.42）歲，已婚31例，未婚4例，初中及其以下11例，高中及中專以上10例，大專以上學歷者14例。兩組患者一般資料對比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，研究組患者采用全程關護護理模式，具體如下：①門診健康教育。在確診后，并且患者知道診斷結果，確診為宮頸癌后，向其發放相關的疾病知識宣傳冊，并給其講解宮頸癌的主要并發癥和危害性，讓其了解發病機制，詳細講解所需的檢查項目和相關費用。②剛入院時的健康宣教。護理人員向患者介紹病區環境、家屬陪護制度、作息制度和安全管理制度。③住院階段健康教育。針對患者的疾病檢查、手術、飲食、護理、用藥對其加以指導，可以通過開展心理衛生知識講座、情緒控制和調節講座等。④出院時的健康教育。告知患者出院后要定期進行復診，制定出院治療計劃，對其進行飲食指導，幫助其了解并掌握自我護理和康復鍛煉的方法。

1.3 觀察指標

兩組患者護理后病恥感例數對比；應用SUPPU（自我效能感）量表對兩組患者自我效能感進行評分并比較。

1.4 統計學處理

本次研究采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析和處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗。計數資料用[n（%）]表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 病恥感對比

研究組患者病恥感低于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后病恥感比較[n（%）]

2.2 自我效能對比

將兩組患者自我效能感（正性態度、自我決策、自我減壓及總分）作比較，研究組SUPPH評分比對照組高，組間具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者自我效能感（SUPPH）評分比較（±s，分）

表2 兩組患者自我效能感（SUPPH）評分比較（±s，分）

組別例數正性態度自我決策自我減壓總分研究組3540.19±7.5541.89±4.6650.64±5.59131.75±9.87對照組3536.02±5.2336.17±3.4945.23±5.01120.33±8.25 t-2.6865.8124.2645.252 P-0.0050.0000.0000.000

3.討論

宮頸癌自病變開始向惡性方向發展的過程較為漫長，它是長期惡性病變的一種，宮頸癌早期是治療的重要階段，若能夠在此階段及時發現和治療，便可有效避免腫瘤的轉移和惡化，極大的提升了治愈率[2]。通常在疾病早期患者對相關知識認識沒有一定的認識，對治療方法也不了解，如果采用常規的護理模式則顯得比較隨意、片面和單一，不能使得護理質量得到有效保障，如此便會耽誤最佳治療契機[3]。而全程關護護理模式便能夠有效控制疾病的發展，通過系統和全面化的健康教育能夠提高患者對疾病的認識，進而提高其主動參與度，進而有效提升其自我效能感。本次研究中，對照組患者具有病恥感例數明顯高于研究組，組間具有可比性（P＜0.05）。比較兩組患者自我效能感（正性態度、自我決策、自我減壓及總分），研究組SUPPH評分比對照組較高，組間對比均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，全程關護護理模式應用于宮頸癌根治術后患者治療中，可以有效提高自我效能感，降低病恥感。