MRC肌功能矯治器對安氏Ⅱ類1分類錯畸形兒童的早期治療效果觀察

昝 昊

江西省新余市新鋼中心醫院 338000

1 資料與方法

1.2 方法 首先需要進行治療前常規的口內像、拍攝面像、X線全景片、頭顱定位側位片、取印模等正畸檢查，確認所有患兒無多生牙、松動乳牙，患有扁桃體肥大、鼻炎等患兒經過治療鼻通氣恢復正常，記錄患兒吐舌習慣、口呼吸習慣、咬唇習慣、異常吞咽習慣等不良口腔習慣。根據患兒年齡和牙弓大小給予合適型號MRC及功能矯正器(K1-K2系列)治療，同時針對患兒口周肌異常結構特點進行相應的肌功能訓練。患戴帶入矯正器后告知要點：上下頜牙齒應位于牙弓軌道內，嘴唇閉合，用鼻呼吸，舌尖放在舌尖定位裝置上(上顎前部)。要求患兒晚間戴用，白天戴2h以上，每天累計戴用時間超過12h。教會家長和患兒及功能訓練的方法及注意事項，明確其目的和意義，堅持每天訓練，前2周每周復診1次，以后1個月復診1次。

1.3 觀察指標 比較治療前后上頜骨相對顱部前后位置關系(SNA)、下頜骨相對顱部前后位置關系(SNB)、上下頜骨間前后位置關系(ANB)、上中切牙長軸與鼻根點—上齒槽座點連線的垂直距離(U1-NA，單位：mm)、上中切牙長軸與鼻根點—上齒槽座點連線的交角(U1-NA，單位：°)、下中切牙長軸與鼻根點—上齒槽座點連線的垂直距離(L1-NB，單位：mm)、下中切牙長軸與鼻根點—上齒槽座點連線的交角(L1-NB，單位：°)、上中切牙長軸與下中切牙長軸的交角(U1-L1)、上中切牙長軸與顱底平面交角(U1-SN)、下中切牙長軸與鼻根點—下齒槽座點連線的交角(L1-MP)、下頜平面角(FH-MP)、Y軸變化。

2 結果

治療后與治療前相比，SNB、L1-NB、下頜平面角FH-MP增加，ANB、U1-NA減小，差異有統計學意義(P<0.05)，SNA、U1-L1、U1-SN、L1-MP、Y軸變化比較，差異無統計學意義(P>0.05)。上前牙唇傾度有一定減小，下前牙唇傾度增加，下頜向前向下生的長量，詳細情況見表1。

表1 治療前后頭影測量結果比較

注：與治療前相比，△P<0.05。

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