新生兒先天性十二指腸梗阻X線分析

呂冬梅，張英杰，劉鑫春（通訊作者），李京杰，蔡源

（1哈爾濱市兒童醫院放射科 黑龍江 哈爾濱 150010）

(2哈爾濱市兒童醫院CT/MRI科 黑龍江 哈爾濱 150010）

十二指腸梗阻是新生兒期比較常見的一種急腹癥，以嘔吐、腹脹、消化不良等癥狀為主要表現，如果不及時治療，容易出現諸多并發癥，嚴重的情況下，甚至危及患兒生命安全。當前在診斷新生兒先天性十二指腸梗阻時，X線檢查是常用的一種方法，包括腹部立位片、灌腸輔助檢查以及上消化道造影等。因此，本文對X線檢查運用在新生兒先天性十二指腸梗阻患兒中的臨床價值進行了探討，現報道如下。

1 .資料和方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月—2017年6月期間我院收治的新生兒先天性十二指腸梗阻患兒45例為研究對象，所有患兒均經手術檢查確診，年齡（10.3±5.2）d，其中15例為女孩、30例為男孩，疾病類型：4例為環狀胰腺、3例為十二指腸狹窄、7例為十二指腸閉鎖、31例為腸旋轉不良。

1.2 方法

所有患兒均行X線檢查，即按照常規方法，攝X線腹部立位片。同時，給予患兒消化道造影檢查，其中24例通過鼻飼管注入20～50ml稀釋的泛影葡胺行消化道造影，并且采取俯臥位和右側臥位攝片，使十二指腸各段充分顯示出來，其余21例行泛影葡胺灌腸或稀鋇檢查，對結腸排列的位置、管徑大小以及回盲部的位置進行重點觀察，對有無腸閉鎖和腸旋轉不良進行判斷。

2 結果

2.1 腹部立位片

所有患兒均順利完成檢查，經腹部立位片檢查，本組的45例患兒中，6例表現為階梯狀多個短小氣液平面，占13.33%，4例表現為“三泡征”，占8.89%，25例為“雙泡征”，占55.56%，10例為“單泡征”，占22.22%，并且16例小腸內無氣體，29例小腸內可見少量積氣。……