呂德永 陳曉斌
(泗洪縣中醫(yī)院放射科 江蘇 宿遷 223900)
膝半月板和關節(jié)軟骨是組成膝關節(jié)的重要部分,一旦出現(xiàn)損傷,會嚴重影響到患者膝關節(jié)功能的正常發(fā)揮,不僅如此,如果不能及時得到規(guī)范治療,還會出現(xiàn)畸形愈合,影響到患者預后[1]。對膝半月板和關節(jié)軟骨損傷類型的明確診斷與鑒別是確定治療方案以及改善患者預后的關鍵。本文結(jié)合我院2017年3月—2018年3月期間接診的60例膝半月板和關節(jié)軟骨損傷患者,探討CT、MRI對其診斷價值,相關內(nèi)容分析如下。
研究對象選取時間:2017年3月—2018年3月,病例數(shù):60例,女性37例,男性23例,年齡15歲~77歲、平均年齡(45.92±6.18)歲,病程1~5個月、平均病程(3.25±0.46)個月。所有患者最終均經(jīng)過關節(jié)鏡明確診斷,其中57個關節(jié)軟骨損傷、63個膝半月板損傷,不同患者均明確研究目的,并簽署知情同意書,該研究經(jīng)我院倫理委員會批準,患者CT、MRI檢查資料完整。
儀器設備:CT:西門子Emotion 16;MRI:貝斯達磁共振,型號為BSSDA 035。
CT平掃:告知患者配合要點,采用仰臥位,足先進,雙下肢伸直并攏,足尖向上,雙足跟連線與檢查床中線垂直,雙上臂抱頭,檢查參數(shù)為:層厚3mm,層間距0.6mm,矩陣采用512×512,對膝關節(jié)區(qū)域進行掃描,重建膝關節(jié)區(qū)域軟組織窗及骨窗。
MRI平掃:告知患者配合要點,仰臥位檢查,雙膝放平,膝關節(jié)內(nèi)翻15°,從足部到頭部的順序?qū)嵤㎝RI檢查,檢查序列包括:T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制及PDWI成像序列,層厚3mm,層間距1.0mm,常規(guī)矢狀面、冠狀面及橫斷面檢查。
兩名臨床醫(yī)師采用隨機雙盲方法獨立完成CT、MRI影像資料評價與分析,交換意見后確定出最終診斷結(jié)果。……