危急重癥患者影像學檢查全周期護理管理及人文關懷研究

王姝麗，王 莉，趙 健

（山東省立醫院醫學影像科 山東 濟南 250021）

1 影像學檢查工作的具體要求

1.1 影像護理具體內容

影像科護理存在與患者檢查的多個流程里，諸如CT和普放，以及MR與介入室，工作內容則涉及到了接待患者和登記信息，還有傳遞膠片與健康宣教，以及窗口服務和發放報告等。總的來說，在進行檢查之前，作為護理人員要求對患者自身情況進行評估；檢查過程中，還需要輔助患者擺好體位，同時配合指導同時對患者產生的副作用等進行觀察；檢查之后還需要叮囑患者需要注重的相關事項。防止急救干預與診區管理其中還包含了急救藥品和物品，以及器材與物資，除此之外還包含了介紹診區環境和指引安全路線以及進行健康教育等。護理人員在日常進行護理工作的過程中需要富有愛心，為患者提供熱情細致的服務，并且強化交流與溝通，進行嫻熟的護理操作；此外，在面對一些急危重癥患者的時候，還需要具備敏銳的觀察力，精準的判斷力和積極的應急處置能力。

1.2 影像檢查護理特點

醫院影像檢查護理的特點展現在：首先、患者人數較多具有較強的流動性。其次、患者和家屬不愿缺少等待，需要盡快的進行檢查。即使是危重患者并不需要預約，到了就可以檢查但如果同時出現幾個危重患者，那么也需要護士按照患者的實際情況去適當的安排檢查順序，同時積極和患者以及家屬做好溝通與協調工作；再次、護理服務涉及的范圍比較廣泛，服務對象也較為分散。護理對象多檢查對象也比較多；最后、急危重癥患者病情的發展速度比較快，盡管優先檢查可以降低檢查所需要等待的時間，可是針對病情產生變化的急診患者，護理人員仍然要保持隨機應變，對其進行妥善處理的同時采取有針對性的救治措施。

2 影像學檢查護理中的風險因素

2.1 人文關懷

影像檢查護理涉及到的內容比較多，患者對于醫院環境覺得陌生，對于檢查環境和設備以及過程缺乏了解，比較擔心檢查的結果，經常會出現煩躁和恐懼以及抑郁等情緒；并且，因為受到護理工作量和工作責任心等情況的影響，影像檢查護理人員經常會出現患者在進行檢查時協調或解釋不到位的情況，嚴重的還會出現矛盾。

2.2 護理人員專業素質

影像科護理屬于護理學科的一個分支，護理人員在進行溝通和干預應急問題的過程中如出現因為自身專業能力充分與交流能力差和患者要求高等問題的時候都會產生護理風險。

2.3 檢查安全及防護

在全部影像檢查過程中，一些檢查項目會對人體健康產生極大影響，假如檢查前并未進行好充足的準備，則會對檢查結果產生嚴重影響。針對這樣的一種情況，積極在檢查前和檢查中以及檢查后進行好防護與健康指導工作非常有必要。

3 影像學檢查護理管理中體現的人文關懷

3.1 構建培訓機構，明確崗位標準

建立科室影像檢查護理的考評小組，確認護理人員自身職責，定期檢查，對護理人員進行相關講評工作，需要的時候還要強化培訓。對于科室安全品質指標給予完善，建立一個安靜并且安全的診療與工作環境。除此之外還需要對崗位標準和相關職責給予明確，必要時需要按照規定流程，按照患者實際需求做到有的放矢，強化護理人員的觀察和處置能力，通過這種方式提升護理服務質量。

3.2 構建培訓標準，明確人文要求

參照影像科工作的具體流程，參照工作人員的工作性質，對于護理人員需要具備的條件給予明確的同時還需要切實的制定相關培訓標準，特別是要求加強相關知識的培訓，定期組織護理人員積極的加入到診斷組閱片與講座中，加強專科技能與知識的培訓；鼓勵護理人員加強他們的業務，儀器和技術學習，他們可以快速掌握這些技術和設備的原理，使他們能夠更熟練地工作。

3.3 在提高人員能力的同時建立管理系統

結合影像檢查中的護理工作要求，建立部門制度規章制度，明確管理要點，制定安全質量指標。同時，必須建立護理工作要點，明確工作評價標準和檢查工作程序，實施部門績效考核。根據形象護理的特點，護理人員不僅要具備良好的溝通能力，高度的責任感和熟練的協作能力；還要注意工作的細節，把檢查前的準備工作到位，包括檢查后的護理和觀察，特別是造影劑泄漏，性能不佳等患者；與部門密切聯系，做好回訪工作。

3.4 加強安全管理強化法律意識

影像護理人員本身需要擁有風險意識，在進行護理服務的過程中需要適當的提升風險管理，對比劑在實際使用之前需要想患者告知可能出現的禁忌證與適應證以及副反應等，在這些都告知完成后知道患者簽訂制定同意書。把檢查過程中可能出現的潛存危害及時的告知患者了解；認真嚴格執行相關預案，定期進行過敏反應的急救預演，目的是使其能夠達到一種科學化和規范化的培訓目的。另外，還需要使得急診危重患者進行的檢查護理不斷強化。切實的對危重和急診患者的病情變化進行觀察，盡量降低檢查消耗的時間，目的是保證患者可以在較短的時間中進行檢查，得到檢查報告，從而為挽救患者的生命打下非常好的基礎。

4 結論

綜上所述，伴隨著臨床護理形式的變革，新型護理關系開始從過去單一的醫患關系朝著彼此尊重和信息交換的伙伴關系轉變，在進行影像護理工作的過程中需要對患者生理上的舒適度給予關注，為患者建立一個舒適并且溫馨的檢查環境與檢查氛圍，讓患者能夠在進行優質舒適服務體驗過程中，快速的完成檢查，護理人員還需要積極防止出現不良事件，保證患者自身安全，充分展現出崗位內涵，發揮個人價值。