陳可冀院士的文學造詣及對醫學人才培養的啟示

郭 艷，彭 松，李恩昌

(1.中國中西醫結合雜志社，北京 100091；2.山東中華文化學院中華文化交流處，山東 濟南 250399；3.西安交通大學醫學部，陜西 西安 710061)

陳可冀院士是我國著名中西醫結合內科專家，先后當選為中國科學院院士和“國醫大師”，共發表論文1 000多篇，其成果分別獲得國家科技進步一等獎和二等獎，并任中央保健委員會專家組副組長，為我國中西醫結合事業做出了突出貢獻。

陳可冀院士長年奮戰在臨床和科研一線，能夠登上了中西醫結合事業和期刊事業的巔峰，其中的成功奧秘源自陳院士始終堅守的科學精神與博深的人文素養。而深厚的文學功底尤其是古典文學功底為這種堅守提供了有力的支持，更為他打開中醫藥學這個寶庫奠定了深厚的學養基礎，提供了挖掘整理的利器，更為他辦好兩個刊物，提供了深厚的人文科學滋養。科學和文學在陳可冀院士身上的完美結合，使他能在科研和辦刊中悟性高、理解深、看得遠，這為我們培養新一代的醫學人才提供了有益的啟示。

1 以文化人，大醫精誠

“詩言志”，是中國士大夫階層薪火相傳的學統。有經世濟民宏愿的知識分子，往往將胸中抱負“發言為詩”，抒發情感，表露志向，尋找知音共鳴。陳可冀就是這樣一位具有古典氣質的當代士人，他自幼鐘愛文學，涵泳古典詩詞，熟讀《三字經》《古文觀止》，熟讀四書五經，深愛唐宋八大家，其許多名篇爛熟于胸，具有深厚的文學素養，中學時就在福州的報刊上發表作品，1949年加入中國作協。其后雖選擇學習醫學，但從未放棄舞文弄墨，而是將詩文作為生命的一部分。文學情懷與科學精神是陳可冀院士醫學人生一以貫之的兩個主題，二者相互作用，相互促進，成就了其科研和辦刊的輝煌人生。

陳院士認為:“中醫有國籍,文明無疆界”。他認為“中國傳統醫學是一門實踐性十分強的應用科學，是在中國傳統文化大背景下形成的”[1]；“中西醫結合醫學是中醫藥學與現代醫學在東西方人文關懷、精神文化與物質文化、本土與境外、主流與非主流、宏觀與微觀、多領域或多層面、由表及里的在實踐中相互溝通、逐步互補而融合的進程,最后達到公眾間的社會認同”[2]。另外，陳院士在國內外學術交流中一再倡導、多次提到中西醫結合可以有“求同結合”與“求異結合”的多種模式,還可“和而不同”,貴在提高臨床診斷認識水平與治療成效。這反映了他不僅僅作為臨床醫家，而是醫學大家對人文情懷和科學精神的充分理解和開創性理念，以人文與科學精神，匯通中西醫學，從而切實推動著中西醫結合醫學的迅速發展壯大。醫學的進步和發展離不開人文精神，在醫學實踐中“求知、求同、求異、求真、求新”[3]。

陳可冀院士腳跨中西醫學，浸淫文學與科學，對其中奧妙也自然最有體悟，他認為：“中西醫結合醫學的發展應當不僅體現出是中國品牌的醫學和民族情懷，還應體現有國際視野，吸取當代醫學科學進步的精華和研究方法，為中醫藥學的騰飛插上翅膀，為提高臨床療效，闡明機理，加強人文關愛，做出新的貢獻。[4]”陳可冀院士特別強調人文科學素質，認為醫學應該從人文與科學兩個軸向來建構，才會有二元價值的認同，而文學是人文的重要組成部分。

在科學和人文兩個領域的兼收并蓄，促成了其融會貫通。在陳可冀院士看來，對傳統醫藥學和現代醫藥學的科學姿態，中西醫學各有所長，不應一味拿來主義，也不能過分固步自封，要“見賢思齊，見不賢而內自省”，最佳的融通之道就是相互借鑒，相互融合，走出一條中西醫結合之路。

陳院士也將這些理念融匯于主編的《中國中西醫結合雜志》中、英文版的辦刊實踐中，在刊登大量實驗類、臨床類論著的同時，也策劃約稿刊登了不少高質量的醫學人文類論文，受到國內外讀者的喜愛。“常以虛懷納新事，不以今心論古人”的條幅，就掛在陳可冀院士的辦公室里，成為他人生的一個座右銘，也是他辦好刊物的主導思想之一。他辦的兩個中英文刊物專門開辟了有關新技術新思路的欄目，刊登了不少對中西醫結合有啟發的新技術和新思路的文章，也刊登發了許多人文類的文章，豐富了科研工作者對結合醫學研究的思路。他每年還主持舉辦相關新技術和論文撰寫的學習班和研討會，為辦好刊物打下良好的基礎，雜志社也在2017年獲得中國出版政府獎先進出版單位稱號！

“人命至貴，貴重千金。”凡大醫者，必以精誠為念，開方用藥，有是癥用是方；謹記“醫乃仁術”，重學習、淡名利。陳可冀院士將恩師岳美中先生的警句“治心何日能忘我，操術隨時可誤人”時刻掛在心頭，告誡學生并以自勉，作為臨床醫生，必須做好每一個細節，方能無愧于心。其實，陳可冀院士是個急性子人，但他膽大心細，每一次問診、查體、開處方，都要自己親力親為，反復查實核對，表現出對患者極大的責任感和同理心，同時在醫患溝通和疾病的診療過程中結合中醫學觀念和理論，對患者的人文關懷、身心方面的共同關注。岳美中教授的醫德和治學精神也始終是陳可冀院士的楷模，他對病人一絲不茍，要求“所操必信”，這是古往今來凡成大醫者的不二法門。陳可冀院士得良師耳提面命，諄諄教誨，臨診牢記“膽大、心小、智圓、行方”八個字，其成功的秘訣正源于此[2]。這種精神，在辦刊中體現的更具體，他每每為稿件中的一個疑問而反復查對，常至深夜，力求準確無誤。

陳可冀院士為勉勵子女勤奮好學、報效祖國，曾多次贈詩，如：“世界發明如大海，愿有涓滴出我家”“寵辱不驚，直路而行”“德在人先，利在人后，勤于磨練，逆境不退”。陳院士家教嚴苛，尤其對子女的德行和意志有著相當高的要求，其實這也是他自己嚴于律己、精進不懈的外在表現。這也成為他辦好刊物的動力之一。

家風如是，培育后學亦如是。“寫好人生這本書”，是陳可冀院士對學生和期刊編輯經常說的一句話。陳可冀院士教書育人可謂深悟“傳道解惑”之法，他曾講“作為一名好醫生既要有精湛的醫術，又要有高尚的醫德和人格，強調人文素質與科學素質有機結合。”[4]當下醫學教育中，醫學人文內容的比重逐漸提升，正是陳院士這輩大師的提倡和踐行所推動開來的。

2 文脈不輟，薪傳火旺

1954年夏，陳可冀院士畢業于福建醫學院，留校任附屬醫院內科助教，不久，恰逢中國中醫研究院招錄第一批“西學中”青年醫生，他毅然響應祖國號召，北上進入中西醫結合這個全新的領域。在轉學中醫的關鍵日子里，幸遇眾多良師，開蒙指點，陳可冀院士的中醫水平才能一日千里，很快便登堂入室。其中，岳美中教授是最為重要的一位業師。在中國中醫研究院，陳可冀院士跟隨岳美中教授系統地學習了《黃帝內經》《難經》《傷寒論》《金匱要略》等中醫經典，打下了堅實的文獻基礎。1960年，陳可冀院士的中醫學識已略有功底，轉而再隨岳老臨診，朝夕相處一年有余。陳院士認為，學習岳老中醫理論學識與臨癥膽識，實為日后其從事中醫、中西醫結合醫療科研打下了良好技術基礎，也讓他深信任何科學技術的發展都應強調傳承性。白駒過隙，岳美中和陳可冀師生情誼日深，漸為良友，多有詩文唱和，傳為杏林佳話。所謂精誠所至，金石為開，岳老認為陳可冀學習專心致志，做學問有獻身精神，是不可多得的好苗子，不遺余力地悉心培養，曾贈詩勉以：“我本無才最愛才，年來更復抱癡懷。中醫寶藏靠誰發？愿與吾君好自開。”愛才、惜才、育才之苦心，溢于言表，讀之感人肺腑，這些情愫都深深印刻在陳可冀院士心中，是其能夠精進不懈，發奮研治中醫學的巨大精神力量[5]。

岳老嗜書如命，終生浸潤於我國傳統文史典籍之中，一部《二十四史》亦時常反復研讀; 對於聲韻、訓詁、詩詞之類， 情趣尤濃，這些通過言傳身教，更是深深感染了陳可冀院士。1960年，陳可冀院士與岳美中教授及梁漱溟先生同車到廈門參加福建省辨證論治學術座談會，結識了不少福建中醫界名流，他追隨群彥，暢談古今，縱論靈素。這次盛會令陳可冀增添了許多新知，大大開拓了眼界，所得甚多。岳美中教授興之所至便下筆作詩：“學會招從鷺島開，來前盡是省中才。高齡競邁忘年步，壯歲事馳絕域垓。書味藥香釀滿紙，海光山色凈無埃。新醫藥學前途景，辨證論治或是胎。”[5]從中可以窺見一代中醫大家老當益壯，為學術事業奮斗終身的豪邁之情，讀之令人動容。陳可冀院士當時還是青年醫師，被岳老的辨證思維和學術激情所感染，從此時刻謹記岳老的教誨，在學業和工作上更加投入，為日后取得成果奠定了堅實的基礎。

1975年，岳美中教授訪日歸來，感悟頗多，見到陳可冀院士后，便把所感所想作成一首小詩，媵贈給陳院士，“東醫雖亦學南陽，一病終歸是一方。那曉論治憑辨證，此中精義耐思量。”言短旨深，筆力感人，對弟子觸動很大。陳可冀院士日后回憶認為，讀罷此詩，此后對岳老持辨證論治與專病專方相結合的立論，乃得其中要領，通神悟達[5]。

為了鞭策鼓勵后學，岳美中教授曾特意贈詩給陳可冀院士：“英年績學展鴻猷，中西結合喜善收。烏影不移參窔邃，梅枝獨俏企風流。力從辨證求吾是，弗去分型相爾由。山媚川輝蘊珍寶，只看我輩識耶不[6]？”學習中醫注定要坐冷板凳，學有所成要投入巨大精力，在陳可冀院士取得一點成績時，恩師勉勵他趁著青春年華要立下宏圖大志，在中西醫結合醫學事業中干出一番事業，可謂語重心長。

所謂醫道從德，陳可冀院士繼承了岳美中教授的這些光榮傳統和良好品德，他在臨床科研中培養人才，在辦刊中注意提攜后學，對青年人的有創新但不太完善的論文，總是大力扶持，哪怕有一點可取之處，都反復指導、讓其修改完善，盡可能發表。這些寶貴的人文精神，都隨著桃李成才而永流芬芳。但同時，他也指出：“我所接觸到的他們(年青一代的中醫藥從業人員)之中，雖不少畢業于高等中醫藥院校，但大多古典醫籍并不直接謀面， 實有中醫藥“文化赤字”或蜻蜓點水之嫌，足資師道者戒”[7]，認為年輕的中醫藥領域人員需要更好地學習和掌握中醫藥文化，還要有中華兒女的人文情懷。

3 真情其文，啟迪后學

古人云：文如其人。陳可冀院士的詩文，醫文并茂，情理相融，思接千古，處處散發著智者的哲思，仁者的真性情，對今天醫學人才培養具有重要啟迪。

在治學臨診和辦刊之余，興之所至，陳可冀院士常常揮毫潑墨，將胸中懷抱和內心情愫落于筆端，如“無情未必真豪杰，科學從來性最真”“勤奮不分朝夕，思接中外古今”“曾從繼承出新知，但求創見弘舊章”。從他的文字中，我們看到最多的主題為勤奮、創新、求真，這都是他畢生醫海泛舟和辦刊人生所苦苦追求的，也是耄耋之年的人生體悟，展現出國醫大師的風范。

1983年8月15日夜，陳可冀院士偕夫人陳維養女士信步于北京萬泉河路上，言談之間，偶有所感，共成小詩《五味小居吟》：“五味小居杏林間，幾番沉浮甘苦添。秉燈子夜求融匯，入夢猶驚路途艱。”[4]寥寥二十八字，句句透露出歲月滄桑之感，陳可冀院士一生矢志探求新知，救死扶傷，求仁得仁，無怨無悔。陳可冀院士與夫人是福建醫學院同學，畢業后于1956年在福州成婚。如今一個甲子攸然而逝，走過風風雨雨，二老伉儷情深，攜手金婚，令人艷羨。

2004年春節前夕，陳可冀院士于舊金山山景城參觀林語堂故居，有感于物是人非，觸景生情，作小令《調寄訪寒梅》：“秋深綠島念語堂，賞故居，參差路，心界此高，踏中西文化。何事人間同行妒？愛祖國，不泥古，宇宙業。冬初如夏到星洲，說活血，言內難。東行三藩，星斗換，萬里波濤，蹉跎整合，五十年心事。歲月無多增亦減，靜夜思，生平路，留宿志。[4]”林語堂是近現代蜚聲海內外的著名文學家，其“兩腳踏中西文化，一心作宇宙文章”的風采，一直深深影響著從事中西醫結合研究的陳可冀院士，來到先生故居，陳院士不免有高山流水遇知音之感。而相較之下，陳可冀院士取中西醫學之精華，一生為國為民服務，正所謂“書生報國成何計，難忘詩騷李杜魂”，以拳拳愛國之心，奮斗奉獻終身，更加令人感佩。

陳可冀院士精通古典和現代詩歌，在論著和講話中還善引詩詞佳句，表達自己的思想感情，信手拈來的只言片語，往往成為神來之筆，給人以強烈的感染和深刻啟示。在《七十初度》選集的自序中，回顧七十年的風雨人生，陳院士思緒萬千，引用“流光容易把人拋，紅了櫻桃，綠了芭蕉”，感慨白駒過隙；引用“志士惜日短，愁人知夜長”，在繁忙的工作節奏中，認識到社會責任之重，而精力與時間有所不逮；雖然已至髦耋之年，陳院士依然為中西醫結合科研和期刊事業奮斗不止，以“茍日新，日日新，又日新”與讀者共勉，其高貴的人性光輝，德潤后學，又感人至深[8]。

陳可冀院士畢業于福州一中，對于母校始終心存眷戀和感恩，當母校190周年校慶回到那片青春崢嶸歲月的熱土時，他在講話中脫口而出“真的好想你”，[4]真情畢現，感動了在場的師生。凡此種種，在陳院士感情充沛的文字中，我們讀到的是一顆具有詩情的“赤子之心”，是一位至情至性的大寫的人。

待過春華看秋實，陳可冀院士的醫學成就和文學風采已為醫學科技界的星河添光增輝，深入對其進行研究和闡發，有助于深刻了解醫學大家的知識構成、學術之路以及精神光芒。在陳院士從醫之路寶貴經驗的啟示下，我們應致力于推動年輕一代醫學生和青年醫師們的醫學技能和文學積淀間的相互滋養，厚植青年醫學人才的文學情懷，培育一批德才兼備、志存高遠的青年醫學人才隊伍。

《周易》有云：“觀乎天文，以察時變；觀乎人文，以化成天下”，意指把掌握自然規律和社會倫理道德提升到視為經世濟民的重要途徑，對陳可冀投身奉獻一生的中西醫結合事業來說，掌握“天文”和“人文”的重要性，情同此理。

翻開史冊，我們可以發現，士大夫、文人、醫家的身份常常是三位一體的。比如，一生仕途坎壈的大文豪蘇軾，為解民于疾苦之中，便時時研習醫藥學，他通曉醫理，熟悉藥性，廣泛搜集民間的名方、驗方，整理成為《蘇學士方》，惠及普通百姓；明末清初的仁人志士、思想家、文學家、書法家傅山，同時又是一位名列醫學史的醫家，著有《傅青主女科》《傅青主男科》，在當時有“醫圣”之名。在古代中國，有“不為良相，則為良醫”的傳統，這是源于中醫往往被古人視為溝通“天、地、人”三者的宇宙和生命的哲學，而其載體是中醫藥經典文獻，這些文獻則具體呈現為兼具文學、哲學、醫藥學內涵的作品。可見，傳統中醫藥學本身深植于中國傳統文學的沃土之中，文學和中醫藥學是相互滋養的，如欲“通經致用”，自必深通古文和傳統文化，反之，如果沒有良好的文史學積淀，成為良醫幾乎是不可能的。文學素養、經世情懷和醫者仁心，是一代代傳統醫藥學家心傳口授的優良傳統，也是培育未來醫藥學人才的基本素養要求。陳可冀院士是我國醫藥學從傳統向現代化轉型過程中成長起來的醫學大師，他身上匯聚了優秀醫藥學傳統繼往開來所需要的這些最核心的品質。

陳可冀院士卓越的文學素養是其成功的重要法門，啟示人們應當按照這個啟示，在當下的醫學教育體系中做出相應的調整和完善。第一，在各級醫學教育和從業選拔考試考評中，增加語文學科內容的占比。語言是思維的外在表現，文字是對語言的記錄，語文能力能夠充分展示醫學生和醫學從業者的綜合素養水平以及創新創造能力。加強語文教育和考核，有助于推動我國整個醫療人才隊伍和醫藥學學科的長遠發展。第二，在中醫藥學教育中，加強古典文獻特別是古典文學的學習課程。現有《醫古文》《醫學史》課程內容相對單薄，對于學生打好文獻和文學功底效果欠佳，亟需增設相應的課程。同時，根據實際情況，在醫學人才培養中提升文學相關學科的比重，特別是加強古典文學課程的學習，加大開設古典文學的必修課程，讓學生能夠對傳統文化有更深刻的理解和體悟，以文為徑、用心靈去觸摸歷代大家為醫的精誠之道。第三，進入網絡化時代以來，社會上呈現出較普遍的碎片化的閱讀和思考現象，人與人之間的溝通意愿和溝通能力遇到了新的挑戰，醫患間的情感距離也隨之拉大。時代的發展和醫學的進步，已邁進了生物-心理-社會醫學模式，客觀上對臨床中的醫患溝通和醫學人文關懷的追求愈發緊迫。相形之下，由于教育缺位、各方重視不夠，當下醫學生和部分醫務工作者的語文水平和文學素養表現出明顯的失衡，直接影響到具體診療效果和宏觀醫療行業環境。文學素養和語言能力已經是醫學生的必備專業技能，只有繼承傳統醫學的優秀理念，建立健全適應時代的醫學、文學、心理學等多學科交叉的醫學教育體系，才能培養出我們期待的能夠以術治人、以文化人、以情動人的當代醫學人才。