MRl不同序列在脊椎骨挫傷診斷中的應用價值

董海波

(烏魯木齊米東區人民醫院 新疆 烏魯木齊 813400)

脊椎骨挫傷的發病率較高，發病機制較為復雜，誘導因素較多，且對患者的損傷較大，會引起較多的并發癥和不良反應，嚴重影響到患者的身體健康與生活功能等。臨床針對脊椎骨挫傷的診治高度重視，并加強了對該病癥的診斷分析，只有及時對患者的病情進行掌握和明確，才能提高患者的診治效果。本文就抽取的108例脊椎骨挫傷患者選擇X線平片與MRI診斷，且就存在的問題與診斷效果進行闡述，提出針對性的參考意見。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

本次研究中獲得的實驗對象均為我院在2015年5月-2017年11月期間接收并進行治療的108例脊椎骨挫傷患者，通過試驗標準分析后納入到研究中，合并骨質疏松癥患者26例，不合并骨質疏松患者共有82例，其中合并均按照2016年中華醫學會制定的《脊椎骨挫傷患者的診斷與治療標準》進行分析，符合本次研究的要求，且兩組脊椎骨挫傷患者在體重、身高、性別、年齡、工作性質、生活環境以及家庭背景因素上無較大性差異（P＞0.05），存在統計學研究價值，且這些患者不存在明顯高血壓、糖尿病以及神經系統疾病的因素影響。在抽取的108例脊椎骨挫傷患者中男性與女性分別為56例與52例，年齡區間在19～69歲，平均年齡為45.9±7.8歲。

1.2 研究方法

抽取的108例脊椎骨挫傷患者全部選擇MRI診斷，設備采用0.3T低場永磁型MRI診斷儀，并配合1.5T磁共振，通過矢狀位的T1WI 與T2WI、抑脂序列進行檢查診斷，層厚與層距分別設置為4mm與0.3-1mm。對MRI診斷數據進行獲取后并通過數據處理分析。并采用常規X線平片診斷作為對比。

1.3 研究獲得的數據整理與判定

本次研究中通過對數據的整理與判定，并利用數據統計學軟件分析，研究獲得的數據全部通過2016年WHO制定的《脊椎骨挫傷患者的診治標準》[1]分析，并對抽取的108例脊椎骨挫傷患者應用不同方法診斷的效果進行觀察與評估。

1.4 對試驗數據進行統計處理

本次研究中獲得全部數據后進行統計學分析與整理，根據患者的病情進展以及數據圖像等對數據加以整理，運用統計學專業軟件SPSS22.0進行處理分析，組內數據與組間數據分別應用t值與卡方值進行檢驗分析，并比較對照組與研究組數據的差異性。

2 結果

抽取的108例脊椎骨挫傷患者分別通過X線平片與MRI診斷的，患者對MRI診斷的滿意度高達95.23%優于X線平片診斷的75.39%。且合并骨質疏松癥患者26例，累計有45個椎體骨挫傷，T1WI 與T2WI、抑脂序列診斷的敏感性分別為91.11%（41/45）、62.22%（28/45）與100.0%（45/45），而不合并骨質疏松患者共有82例，累計椎體105個，其中T1WI 與T2WI、抑脂序列診斷的敏感性分別為80.00%（84/105）、87.62%（92/105）與100.0%（105/105）.

3 討論

脊椎骨挫傷是臨床外科多發病癥，其發病機制較為復雜，但由于摔傷、碰傷、撞傷等都會導致脊椎骨挫傷的發生，故該病癥法發病率較高，且由于患者發病后身體功能受限，嚴重影響到其生活質量與情緒。且在脊椎骨挫傷中容易出現較多的并發癥和不良反應，嚴重威脅到患者的身體健康[2]。骨挫傷是遭受創傷進而引起的骨松質局限性出血和水腫現象，無骨結構的斷裂，骨皮質、小梁骨與骨軟骨等斷裂不明顯進而會讓病理變化復雜，而脊椎骨挫傷并且會導致脊髓損傷與其他椎體損傷等[3]。臨床針對脊椎骨挫傷需要及時進行檢查和判定，明確患者的損傷情況，以選擇針對性的治療方案。本次研究中抽取108例脊椎骨挫傷患者分別通過X線平片與MRI診斷，結果顯示，脊椎骨挫傷患者通過應用MRI診斷后的滿意度為95.23%優于X線平片診斷的75.39%，且通過MRI診斷T1WI 與T2WI、抑脂序列診斷的敏感性較高，可以起到較好的效果。通過應用MRI不同序列進行診斷檢查證實其診斷的敏感性較高[4]，在合并骨質疏松癥患者與未合并骨質疏松癥患者的診斷中都具有良好的效果，值得在臨床診斷中選擇和應用。總而言之，針對脊椎骨挫傷需要高度重視，并及時選擇切實有效的診斷方法進行檢查和分析，從而選擇針對性的治療方案，及早緩解患者的病情。