妊娠期糖尿病的護(hù)理干預(yù)及對(duì)母嬰的影響分析

許雪梅

【摘要】 目的：探討選擇綜合護(hù)理干預(yù)方法對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理后對(duì)母嬰結(jié)局產(chǎn)生的影響。方法：選擇本院2016年10月至2018年3月收治的130例妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后明確各組護(hù)理干預(yù)方法;對(duì)照組（65例）：選擇一般護(hù)理方法展開護(hù)理干預(yù)，觀察組（65例）：選擇一般護(hù)理方法+綜合護(hù)理方法展開護(hù)理干預(yù);對(duì)比母嬰結(jié)局。結(jié)果：觀察組妊娠期糖尿病患者早產(chǎn)率（1.54%）、妊娠高血壓發(fā)生率（1.54%）以及剖宮產(chǎn)率（15.38%）均明顯低于對(duì)照組（16.92%、12.31%、60.00%）（P<0.05）;觀察組妊娠期糖尿病患者高膽紅素血癥發(fā)生率（1.54%）以及巨大兒發(fā)生率（1.54%）均明顯低于對(duì)照組（10.77%、12.31%）（P<0.05）。結(jié)論：妊娠期糖尿病患者在接受護(hù)理期間，綜合護(hù)理方法的應(yīng)用對(duì)患者早產(chǎn)率、妊娠高血壓發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、高膽紅素血癥發(fā)生率以及巨大兒發(fā)生率的降低，作用效果顯著，最終為妊娠期糖尿病患者綜合狀態(tài)以及預(yù)后改善奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿病;綜合護(hù)理;母嬰結(jié)局

妊娠期糖尿病作為醫(yī)院婦產(chǎn)科多發(fā)病之一，主要在妊娠期女性人群中出現(xiàn)。對(duì)妊娠期糖尿病患者而言，其內(nèi)分泌系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)均會(huì)受到不同程度的影響，并且母嬰結(jié)局會(huì)受到一定程度的威脅，對(duì)此通過有效醫(yī)護(hù)手段對(duì)母嬰結(jié)局進(jìn)行改善具有顯著意義[1]。本次研究將針對(duì)妊娠期糖尿病患者探討最佳護(hù)理方法，以通過綜合護(hù)理方法的應(yīng)用，將母嬰并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年10月至2018年3月收治的130例妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象;數(shù)字奇偶法分組后明確各組護(hù)理干預(yù)方法;對(duì)照組（65例）年齡分布范圍為24～37歲，平均年齡為（26.65±1.89）歲;觀察組（65例）年齡分布范圍為25～39歲，平均年齡為（27.72±1.03）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）所有患者均屬于單胎;2）年齡分布范圍為24～39歲;3）倫理委員會(huì)批準(zhǔn);4）簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）患有腫瘤病癥;2）存在精神障礙;3）患有免疫功能缺陷病。觀察對(duì)比兩組妊娠期糖尿病患者的年齡，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)入組后的兩組妊娠期糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理期間，對(duì)照組具體為：護(hù)理人員對(duì)妊娠期糖尿病患者的病房環(huán)境、用藥需要做好對(duì)應(yīng)護(hù)理工作，前者需要嚴(yán)格按照醫(yī)院要求進(jìn)行，后者需要做到遵循醫(yī)囑[2]，觀察組具體見3.1～3.6。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組妊娠期糖尿病患者的早產(chǎn)率、妊娠高血壓發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、高膽紅素血癥發(fā)生率以及巨大兒發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組妊娠期糖尿病患者的護(hù)理結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)展開分析，計(jì)數(shù)資料（早產(chǎn)率、妊娠高血壓發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、高膽紅素血癥發(fā)生率以及巨大兒發(fā)生率）以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1早產(chǎn)率、妊娠高血壓發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率對(duì)比

觀察組妊娠期糖尿病患者早產(chǎn)率（1.54%）、妊娠高血壓發(fā)生率（1.54%）以及剖宮產(chǎn)率（15.38%）均明顯低于對(duì)照組（16.92%、12.31%、60.00%）（P<0.05）。見表1。

2.2高膽紅素血癥發(fā)生以及巨大兒發(fā)生率對(duì)比

觀察組妊娠期糖尿病患者高膽紅素血癥發(fā)生率（1.54%）以及巨大兒發(fā)生率（1.54%）均明顯低于對(duì)照組（10.77%、12.31%）（P<0.05）。見表2。

3討論

3.1對(duì)患者病癥狀態(tài)展開認(rèn)真觀察

護(hù)理人員針對(duì)妊娠期糖尿病患者的具體表現(xiàn)需要加以觀察，尤其體現(xiàn)為患者的血壓水平以及心率水平等方面，以對(duì)患者生命體征平穩(wěn)加以保持，促進(jìn)患者的預(yù)后改善[3]。

3.2對(duì)患者合理展開心理護(hù)理干預(yù)

對(duì)妊娠期糖尿病患者，諸多對(duì)胎兒的綜合狀態(tài)以及自身狀態(tài)呈現(xiàn)出的擔(dān)憂較為顯著，從而治療期間難以做到全身心配合，并且如果負(fù)性心理影響嚴(yán)重，會(huì)使得患者的病癥表現(xiàn)進(jìn)一步嚴(yán)重。對(duì)此，需要通過講解治愈病例以及介紹醫(yī)護(hù)知識(shí)，在患者負(fù)性心理消除以及康復(fù)信心增加方面獲得確切效果[4]。

3.3對(duì)患者合理展開健康教育干預(yù)

就妊娠糖尿病誘因，護(hù)理人員需要及時(shí)進(jìn)行講解;對(duì)血糖控制方式，確保患者以及家屬可以了解，并且就妊娠糖尿病患者患病階段系列注意要點(diǎn)進(jìn)行講解，確保產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后哺乳正確方式可以充分了解;對(duì)母親角色，確保患者可以做到提前適應(yīng)[5]。

3.4對(duì)患者合理展開飲食指導(dǎo)干預(yù)

針對(duì)妊娠期糖尿病患者在進(jìn)行病癥治療期間，就其日常飲食需要制定專業(yè)性方案，并且就系列飲食注意要點(diǎn)加以明確，特別體現(xiàn)為糖類攝入量方面。此外，對(duì)鈣類物質(zhì)以及鐵元素的補(bǔ)充需要密切關(guān)注，將高纖維食物攝入量適當(dāng)增加，保證飲食習(xí)慣的良好以及科學(xué)性。

3.5對(duì)患者合理展開運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)干預(yù)

護(hù)理人員需要在簡(jiǎn)單瑜伽以及飯后散步等方面對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，以對(duì)患者消化進(jìn)行促進(jìn)，使身體各方面獲得有效改善。

3.6對(duì)患者合理展開產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)

妊娠期糖尿病患者在完成分娩后，護(hù)理人員需要就其宮底情況以及子宮收縮情況加以了解，并且認(rèn)真觀察患者呈現(xiàn)出的系列血糖變化，一旦發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)出陰道流血等系列癥狀，則需要協(xié)助醫(yī)師做好對(duì)應(yīng)檢查以及處理工作。

綜上所述，妊娠期糖尿病患者在接受護(hù)理期間，綜合護(hù)理方法的應(yīng)用，對(duì)患者早產(chǎn)率、妊娠高血壓發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、高膽紅素血癥發(fā)生率以及巨大兒發(fā)生率的降低作用效果顯著，最終顯著促進(jìn)妊娠期糖尿病患者綜合狀態(tài)以及預(yù)后改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 強(qiáng)海琴.個(gè)體化護(hù)理在妊娠期糖尿病孕婦中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（24）：30293031.

[2] 王素貞.早期妊娠干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者妊娠期并發(fā)癥的影響[J].中外女性健康研究，2018，09（24）：8081.

[3] 王貝貝.心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].智慧健康，2018，04（36）：9596.

[4] 王艷玲.營(yíng)養(yǎng)綜合護(hù)理干預(yù)在改善妊娠期糖尿病患者母嬰結(jié)局中的作用[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（24）：145146.

[5] 林生英，張暉萍，黃敏紅.圍產(chǎn)期護(hù)理在妊娠合并糖尿病護(hù)理中的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，09（23）：169171.