探討超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值

歐陽威

（四川省樂山市中醫(yī)醫(yī)院 四川 樂山 614000）

甲狀腺占位性病變又稱為甲狀腺結節(jié)，甲狀腺占位性病變是內(nèi)分泌科較為常見的疾病之一[1]。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，其主要的功能則是合成和分泌甲狀腺[2]。據(jù)有關數(shù)據(jù)報道，該疾病的發(fā)病率較高，其主要的致病因素則是人體內(nèi)分泌失調(diào)[3]。目前，臨床上對于該疾病的診斷還存在一些疑慮，因此我院內(nèi)分泌科選取了近三年的155例甲狀腺占位性病變作為此次的研究對象，主要是分析超聲診斷在甲狀腺占位性病變的價值，具體分析如下：

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

選擇我院2015年—2018年3年內(nèi)收治的甲狀腺占位性病變患者155例，納入標準：甲狀腺占位性病變患者；排除標準：有重大疾病史患者。男性55例，女性100例，年齡范圍40～50歲，平均年齡48.5±4.0歲，病程1～3年，平均病程 1.12±1.32年，并對其進行超聲診斷，將檢查的結果與手術病理結果進行比較，其主要的檢查指標則是判斷超聲診斷結果與病理結果的吻合度后，分析患者的一般資料（年齡、性別、病程），數(shù)據(jù)差異不明顯，因此差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。上述患者和我院倫理委員會均知情且同意研究。

1.2 診斷方法

予上述患者進行超聲診斷，同時將超聲診斷結果和術后的病理結果進行對比和分析。患者取仰臥位，將患者頭部向后仰或者可以使用枕頭墊在肩部。首先對患者進行二維灰階檢查，隨后進行多切面掃查，并對占位性病變的大小、邊界、形態(tài)進行分析，同時需要注意內(nèi)部是否出現(xiàn)回聲等情況。最后對需要進行重點掃描的部位，進行縱切面顯示。在檢查過程中應當提醒患者平靜呼吸。

1.3 觀察標準

將超聲診斷結果和術后的病理結果進行對比和分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

將上述數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件并對其進行分析，用t和（±s）表示計量資料，用卡方和（%）表示計數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯，因此有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究結束后顯示，其中甲亢患者65例，甲狀腺炎患者40例、甲狀腺瘤患者30例，甲狀腺癌患者20例；良性腫瘤患者100例，檢出率為66.6%，惡性腫瘤患者55例，檢出率為35.4%；術后病理印證，其良性的檢出率為73.4%，惡性的檢出率為46.2%。結果得出，良性檢出率：χ2=1.1558，P=0.282（P＞0.05）；惡性檢出率：χ2=2.4145，P=0.120（P＞0.05）。

3 討論

甲狀腺占位性病變患者的病情較為復雜，因此給后期的治療帶來了許多難度[4]。甲狀腺的解剖位置較為特殊，通過常規(guī)地診斷以及CT等方式來對甲狀腺占位性病變做出準確的鑒別存在著較大的障礙[5]。此外，部分病情嚴重的患者，需要進行手術治療，那么在手術前對該疾病做出準確的判斷顯得尤為重要。目前，該類疾病已經(jīng)嚴重影響患者的生活，所以我們需要選擇合適的檢查方法，從而對癥下藥。本文重點分析了超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值，具體報道如下。

本文的155例甲狀腺占位性病變患者，在手術前進行了超聲診斷。超聲檢查具有操作簡便、高安全些等優(yōu)點，目前已經(jīng)廣泛運用于甲狀腺占位性病變的診斷中。研究中155例甲狀腺占位性病變中，甲亢患者65例，甲狀腺炎患者40例、甲狀腺瘤患者30例，甲狀腺癌患者20例。良性腫瘤患者100例，檢出率為66.6%，惡性腫瘤患者55例，檢出率為35.4%，對比術后病理良性的檢出率為73.4%，惡性的檢出率為46.2%，兩組數(shù)據(jù)的差異較小，因此表明結果較為吻合。

在檢查過程中發(fā)現(xiàn)，甲亢患者的邊界較為清晰同時回聲小。甲狀腺炎患者的甲狀腺體積較大，且邊界不清晰、回聲大。而針對甲狀腺瘤患者而言，其腫塊呈橢圓形，邊界清晰且回聲小。而甲狀腺癌患者的邊界模糊，回聲不均勻且形狀常呈蟹足樣。通過上述的研究結果可以得出，超聲檢查可以很好地對甲狀腺占位性病變患者進行診斷，其診斷率較高。

綜上所述，在對甲狀腺占位性病變患者實施診斷時，使用超聲診斷有較高的診斷率，其診斷結果和病理結果較為吻合。