張婷婷,雷從益,歐陽文茂
(成都市郫都區人民醫院放射科 四川 成都 611730)
通過《醫療世界》在2006年發表的一篇市場調查報告可以發現:我國所擁有的X射線機器是全球X射線機器總數量的1/4,并且每年使用X射線機器的檢查頻率也非常高,X射線機器的使用率也呈現出逐年遞增的狀態。現在,就對X射線在醫學影像臨床診斷中的現狀、存在問題以及應用意義做分析。
X射線最早的出現時間應該是在1895年,德國物理學家倫琴在日常的科學實驗中發現了一種波長在紫外線和Y射線之間的電磁輻射,也是原子中的電子在兩個能量差距較大的等級之間活躍而產生的粒子流,所以它叫做倫琴射線。但是當時的科技能力不足以進行后續的研究,直到20世紀初,倫琴射線作用于臨床醫學上才改名為X射線。
X射線是一種穿透性極強的電磁輻射,由于X射線可以透過許多不透光的物質并且觀察到沒在物體構造,所以它最早的醫學應用就是醫學成像診斷。X射線最主要的工作裝置就是X射線管、變壓器和操作臺,當變壓器的陰陽兩極通電后會產生高壓電場,電子從陰極流向陽極就會觸發X射線的。
在醫學影像臨床診斷中使用X射線主要是因為X射線的高透光性質,X射線通過人體后會在相關機器的顯示屏上出現患者的人體組織構造影像,臨床醫師可以通過觀察人體器官組織構造找出不尋常的地方,根據影像對關鍵處展開治療。經過X射線照射后的人體組織器官如果X射線反應減少,或者是在顯示屏上的熒光區域較少,那就說明人體某一組織或器官密度高或厚度大,最后呈現出的影像整體就會偏暗,如果情況與之相反或者X射線反應較多,最后的影像光感度較高,就說明組織器官的檢查結果良好。
與此同時,許多醫院對X射線的應用也存在著一些問題。(1)只注意到了X射線對臨床醫療診斷的應用意義而忽略了X射線的輻射作用,給人體帶來了不必要的傷害;(2)一些偏遠地區如西藏,經濟水平發展程度較低,最基礎的醫療設備不完善,更無法精細掌握對X射線機器的使用技術;(3)X射線機器的發展速度雖快,但是沒有優秀的技術人才資源。只有解決了這些問題,才能讓X射線在臨床診斷中得到更好的應用。
在臨床診斷中應用X射線拍片時,經過人體或者某個校驗體的射線會被檢驗體吸收一部分,剩余部分射線經過檢驗體后會投射到連接X射線機器的顯示屏上,經過技術人員的操作就會出現影像,然后臨床醫師可以通過對檢驗體組織器官的密度以及厚度觀察是否有異常現象。但是并不是一次拍片就可以看出結果,對于一些患者來說,他們的病情并不容易觀察,單次拍片不容易捕捉到異樣,所以會對特別患者多次拍片,通過連續的組織器官變化和不同部位的反應狀態觀察患者情況。其次,X射線的高透性質在臨床診斷上的應用是將患者放置在X射線機器互相作用的兩個部位中間,通過投影在熒光屏或者顯示屏上的影像進行診斷分析,X射線的透視屬性也打破了以往醫療診斷設備的局限性,對患者的觀察也更加全面。
隨著信息技術全球化的進程加快,我國在許多生活領域都融合了計算機技術,為了適應時代的特點,醫療衛生事業的發展也與計算機技術相互結合,以X射線在臨床醫療診斷中的應用為例,X射線機器的使用控制必須要依靠計算機技術的加持。還有就是臨床醫療診斷中逐漸產生了數字化的影像和依靠計算機技術對X射線的不同層次分別掃描分析,這都是計算機技術與醫學影像的重大突破。到目前為止,在臨床診斷中計算機技術的適用范圍也越來越廣泛,對臨床診斷帶來的作用價值也與日俱增。
在臨床診斷中應用X射線必須要考慮它的雙刃性,在對人體組織器官檢測時要采用合理措施降低X射線對人體的輻射危害。但是隨著科學技術的進步,人們發現X射線在臨床診斷中不僅可以應用于臨床診斷還可以應用在人工電離輻射的供給。眾所周知,X射線中的輻射劑量是不能忽視的,但也正是由于它的輻射作用才催促著相關的醫療科研人員做出更多關于X射線反應結果的不同分析,也為做出更加準確的臨床診斷提供了一個標準。
作為一種高科技的射線成像醫療診斷手段,X射線機器的使用為我國醫療衛生事業向科技化、高質量化的發展貢獻了力量,X射線應用在臨床醫療診斷中讓更多的人看到了我國醫療衛生事業未來發展的無限可能,也為科研人員關于醫學的研究提供了新的思路。我認為,X射線可以加大資金投入力度,為偏遠地區提供相關醫療設備,推動X射線在臨床診斷應用中的普及,讓其在醫療行業中發揮更大的作用。
在新形勢下,我國醫療行業臨床診斷中對X射線的應用已經有了很大的飛躍,隨著醫療衛生事業的發展,X射線在臨床診斷中的作用也越來越重要,具有很大的積極意義和應用價值。但是不可否認,在偏遠地區對X射線的醫療應用還是存在一些缺陷,從我國當前醫療狀況來看,只要提高偏遠地區的醫療水平,我國總體醫療水平也會大幅度上升,X射線也可以在臨床診斷上發揮更大的作用。