醫(yī)院全面預(yù)算編制工作啟動階段的幾點(diǎn)思考

敖素琴

【摘要】隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，我國醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，對于醫(yī)院全面預(yù)算管理水平的要求也在不斷提高。而預(yù)算編制工作的啟動，不僅可以提高醫(yī)院的管理水平，工作有序開展，還可以讓更多的人了解到信息化管理所帶來的便利，從而采用科學(xué)的預(yù)算管理理念使得醫(yī)院得到更好的引導(dǎo)，為全面預(yù)算工作的啟動做好準(zhǔn)備工作。現(xiàn)如今，信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)信息化時(shí)代已經(jīng)成為我們生活必不可少的一部分，醫(yī)院可以借助采用這種模式，給預(yù)算工作帶來很大的方便，所以，將預(yù)算工作的運(yùn)用落實(shí)到醫(yī)院的每個(gè)角落，使得各方面管理工作得到明顯的提高，預(yù)算編制工作在醫(yī)院管理工作中得到應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 全面預(yù)算編制工作 啟動階段 思考

一、醫(yī)院全面預(yù)算管理的概念和作用

隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)院全面預(yù)算是一系列預(yù)算構(gòu)成的體系，是醫(yī)院根據(jù)戰(zhàn)略規(guī)劃、經(jīng)營目標(biāo)和資源狀況，運(yùn)用系統(tǒng)方法編制的醫(yī)院整體經(jīng)營、投資、籌資等一系列業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)和行動計(jì)劃。全面預(yù)算要求全人員、全內(nèi)容、全過程進(jìn)行管理。預(yù)算管理對于醫(yī)院未來的發(fā)展有重大的影響，既要保證醫(yī)院的近期利益，又要為醫(yī)院以后的發(fā)展做明確的規(guī)劃。推行全面預(yù)算管理，能規(guī)范公立醫(yī)院收支運(yùn)行，強(qiáng)化預(yù)算約束，提高公共資源利用效益。全面預(yù)算編制工作的啟動，可以直接性的保障醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防控能力，預(yù)算醫(yī)院未來的執(zhí)行結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理漏洞和風(fēng)險(xiǎn)隱患，并適時(shí)采取相應(yīng)的防范措施，從而達(dá)到規(guī)避與化解風(fēng)險(xiǎn)的目的，提升醫(yī)院的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

二、醫(yī)院全面預(yù)算編制工作啟動的重要性

《財(cái)政部國家衛(wèi)生計(jì)生委國家中醫(yī)藥局關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見》（財(cái)社〔2015〕263號）文件要求：“以加強(qiáng)財(cái)務(wù)和預(yù)算管理為抓手，深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革，解決群眾看病就醫(yī)問題。公立醫(yī)院要建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核等制度，強(qiáng)化內(nèi)部預(yù)算管理。”《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號）文件要求：“為進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，強(qiáng)化績效考核導(dǎo)向，推動醫(yī)院落實(shí)公益性，實(shí)現(xiàn)預(yù)算與績效管理一體化，提高醫(yī)療服務(wù)能力和運(yùn)行效率。” 啟動醫(yī)院全面預(yù)算是公立醫(yī)院改革的必然要求，有效實(shí)施全面預(yù)算可以建立有效的公立醫(yī)院管理體制，建立統(tǒng)一的績效考核體系，有助于完善醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。

三、提高醫(yī)院預(yù)算工作人員的素質(zhì)

預(yù)算工作的開展必須要得到院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，需要全院職工的積極參與，所以人員素質(zhì)是啟動預(yù)算工作的關(guān)鍵。預(yù)算編制作為一個(gè)保障醫(yī)院工作的重要任務(wù)，雖然工作內(nèi)容繁瑣、雜亂，但它卻肩負(fù)著醫(yī)院的重要職責(zé)。在預(yù)算編制工作的過程中，不論是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都可能導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)受到阻礙，而預(yù)算工作人員正是可以阻止這些事情發(fā)生的關(guān)鍵，在很多時(shí)候他們會影響醫(yī)療服務(wù)，降低整體的治療質(zhì)量。醫(yī)院預(yù)算工作人員應(yīng)該文化程度較高、專業(yè)能力較強(qiáng)。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展的迅猛，醫(yī)療器械和人員管理、設(shè)備等都在不斷地更新，如果采用的人員文化素質(zhì)過低，就會帶來很大的不便，不論是使用設(shè)備上，還是平時(shí)的系統(tǒng)維護(hù)中，都會受到阻礙，因此，這種局面應(yīng)該得到改變，醫(yī)院可以通過引進(jìn)高技術(shù)的人才來管理預(yù)算工作，從而帶動整個(gè)部門的文化素質(zhì)，這樣有利于信息化管理水平的提高。除了引進(jìn)高素質(zhì)人才外，還可以讓在職的工作人員的通過培訓(xùn)等方式來提升職業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院可以多鼓勵工作人員出去學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)提高自己的職業(yè)素養(yǎng)，例如，講座、公益活動等。多招一些有技術(shù)的工作人員，提高預(yù)算編制工作。同時(shí)，加強(qiáng)新老員工的相互交流學(xué)習(xí)，使員工盡快適應(yīng)工作環(huán)境，從而更好地促進(jìn)預(yù)算工作的順利開展。

四、建立醫(yī)院全面預(yù)算編制工作信息化

對于任何一個(gè)部門來說，提高預(yù)算管理，減少不必要的資金浪費(fèi)是很有必要的，所以，將信息化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到預(yù)算工作當(dāng)中。對醫(yī)院預(yù)算工作進(jìn)行信息化管理，會提高工作效率，可以更快、更準(zhǔn)確的將各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，為醫(yī)院預(yù)算工作的順利啟動提供有效的數(shù)據(jù)，使得預(yù)算工作得到指導(dǎo)，從而體現(xiàn)出工作的及時(shí)性和連續(xù)性，便于各部門進(jìn)行資料整合與核算，有利于節(jié)約醫(yī)院資源。同時(shí)，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對預(yù)算信息管理進(jìn)行全面的監(jiān)督與控制，通過提高預(yù)算管理水平有助于醫(yī)院整體管理水平的提高。現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的預(yù)算工作逐漸實(shí)現(xiàn)信息化，因此，為了提高預(yù)算工作的整體質(zhì)量，預(yù)算工作的全面啟動信息化，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化的管理。

五、總結(jié)

總之，醫(yī)院全面預(yù)算編制工作啟動是為了給以后的工作提供保障，讓預(yù)算工作做到精細(xì)化。根據(jù)國家相關(guān)政策完善醫(yī)院全面預(yù)算管理體制的建設(shè)，編制全面預(yù)算時(shí)將制定、執(zhí)行預(yù)算同醫(yī)院戰(zhàn)略結(jié)合起來，有助于醫(yī)院戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。建立醫(yī)院全面預(yù)算信息化，充分展現(xiàn)全面預(yù)算編制工作的科學(xué)性、合理性。

參考文獻(xiàn)：

[1]深圳市公立醫(yī)院管理中心，深圳市屬公立醫(yī)院系統(tǒng)全面預(yù)算管理暫行辦法深醫(yī)管發(fā)[2017]2號.

[2]曬成績單：看看十二五”都做了什么亮規(guī)劃表;展望十三五"將如何發(fā)展.深圳特區(qū)報(bào).2016-11-07.

[3]徐元元，因立啟，候常般，操禮慶，醫(yī)院全面預(yù)算管理.企業(yè)管理出版杜，2014.? （責(zé)任編輯：王文龍）.