優(yōu)質護理在肝硬化護理中的應用效果研究

歐詩丹

410000湖南省長沙市第一醫(yī)院，湖南長沙

在臨床中，肝硬化是比較多見的一種慢性進行性肝病，是因為各類因素長時間對肝臟功能造成損傷而導致的，最終形成彌漫性肝損害。肝硬化早期患者沒有明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展會逐漸出現上消化道出血、繼發(fā)感染、腹水等癥狀[1]。肝硬化不僅需要給予藥物或手術治療，還要在治療的同時配合相應護理，以改善患者的預后[2]。2015年11月-2016年9月收治肝硬化患者62例，研究優(yōu)質護理在肝硬化護理中的應用效果，療效顯著，現報告如下。

資料與方法

2015年11月-2016年9月收治肝硬化患者62 例，均符合肝硬化的診斷標準，且認知功能均正常，同意進行本次試驗并簽署知情同意書。根據數字隨機排列法將患者分為兩組各31 例。對照組女12 例，男19 例；年齡43～79 歲，平均(63.9±5.8)歲。試驗組女14 例，男17例；年齡45～76 歲，平均(62.4±5.1)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：（1）對照組給予傳統護理干預：主要包含病房的清潔管理、監(jiān)測患者的病情、遵醫(yī)囑指導用藥等。（2）試驗組在傳統護理的同時實施優(yōu)質護理干預：①患者入院后，由護理人員向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、醫(yī)資和設備，減少其對醫(yī)院的陌生感，同時了解患者的個人信息，包含過往病史、用藥禁忌、過敏史、心理狀態(tài)等，根據其具體情況制定合理的護理計劃。②對患者進行健康知識宣教：告知其肝硬化的主要發(fā)病因素、治療方式、如何預防、護理措施等，提高患者對自身疾病的認識，防止其出現抗拒心理，同時告知患者需要保證充足睡眠，盡量將病房器械聲音調低，給患者一個良好的休息環(huán)境。③對患者的身體狀況進行評估后，制定飲食計劃，保證每日攝入足夠的蛋白質、蔬菜和碳水化合物，提高患者身體免疫力，同時注意提高飲水量，嚴格控制脂肪和鹽的攝入，禁止吸煙、喝酒，禁食容易脹氣的食物。定期對患者腹部進行按摩以促進腸道蠕動，防止便秘。

評價標準：采用本院自制的表格記錄和對比兩組患者的護理滿意度，應用生活質量量表評定患者的生活質量，滿分為100分，分值越高說明生活質量越優(yōu)。

統計學方法：采用SPSS 19.0 統計學軟件分析數據。計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組生活質量評分比較：對照組生活質量評分低于試驗組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

對照組患者護理滿意度為77.42%，試驗組為93.55%，兩組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

導致肝硬化的因素諸多，其中最常見的主要包含酒精中毒、病毒性肝炎、營養(yǎng)不良、身體循環(huán)和代謝出現異常等，長時間大量飲酒，肝臟的負荷會明顯提高，同時身體營養(yǎng)不良會導致肝細胞的抗病毒能力降低，因素之間相互作用，久而久之就形成肝硬化[3]。

由于大部分患者對自身疾病沒有明確認識，所以在治療的同時應配合護理，對患者進行各方面的護理，提高其對自身疾病的認識，糾正不良生活習慣，對其預后有積極性作用[4]。

優(yōu)質護理是在常規(guī)護理的基礎上，以患者為主體，根據其個人情況制定優(yōu)質護理計劃，并且隨著病情變化隨時更新，著重強調患者身體、心理的舒適，通過疾病知識講解提高患者的配合度，將不良情緒進行改善，同時根據患者的營養(yǎng)狀態(tài)制定個性化飲食方案，提高患者身體免疫力和抵抗力，并給予腸道按摩和護理，保證其排便暢通，減少并發(fā)癥發(fā)生率[5]。

表1 兩組生活質量評分比較(±s，分)

表1 兩組生活質量評分比較(±s，分)

組別 n 心理功能 社會功能 軀體功能 物質功能對照組 31 66.32±5.71 68.06±6.35 65.41±7.52 68.05±5.79試驗組 31 80.63±8.12 77.92±7.58 79.33±8.21 79.51±7.48

表2 兩組護理滿意度比較(n)

綜上所述，將優(yōu)質護理應用于肝硬化患者的護理中，不僅能提高患者的生活質量，還有助于提升護理滿意度，改善護患關系，具有較高的應用意義。