鄧素丹
213003常州市兒童醫院心臟科,江蘇常州
隨著現代醫療服務體系改革不斷深入,人們對心胸外科治療和服務質量的要求越來越高,越來越多患兒家長更加注重手術質量,也非常關心心胸外科護士的護理質量[1]。很多患兒家屬面對手術很容易產生非常焦慮、緊張和恐懼等心理,擔心術后效果不佳容易發生感染,增加痛苦等,心中存在很大的疑惑和擔憂。同時,部分患兒因為年齡小,容易哭鬧,難以管理,依從性也非常差[2]。人性化管理模式注重以“患兒為中心”,全面以人為核心進行護理工作,為患兒及家長提供全心全意的服務,以改善護理服務質量,提高護理人員整體的綜合素質水平[3],并提高患兒及家長的滿意度。本 文選取2016年4月-2019年4月 收 治先天性心臟病患兒80 例,對比常規護理與人性化護理的應用效果之差異,現報告如下。
2016年4月-2019年4月收治先天性心臟病患兒80例,分為兩組各40例。對照組男24 例,女16 例;年齡2~8 歲,平均(5.48±1.50)歲;觀察組男27 例,女23 例;年齡2~10 歲,平均(6.00±1.50)歲。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:(1)對照組實施常規護理,患兒入院之后醫護人員對患兒及家長進行常規健康教育,對手術醫生、常用術式、優勢和成功概率等進行詳細介紹,告知患兒家長治療即將開始,患兒及家長身心做好準備。(2)觀察組患兒實施人性化管理:①心理護理:人性化的核心是“人”,所以,護士一定要及時了解患兒性格特點,及時關心患兒病情變化及家長情緒變化。很多患兒家屬在手術前肯定存在很多擔心,如手術成功率、取得效果等,從而產生焦慮、緊張等情緒。此時,護士一定要及時與患兒家屬溝通、交流,真正了解家屬內心需求,拉近彼此之間的距離,消除家屬心理擔憂。應該傾聽患兒家屬心聲,讓患兒家長說出心中想法和疑惑,護士第一時間耐心解答,消除心中顧慮,真正及時了解家屬心理需求;對于年長的患兒,患兒情緒常受到家長情緒影響,所以也要關注患兒情緒變化,多與患兒溝通,讓患兒信任醫護人員,愿意與醫護人員溝通,及時關心幫助患兒,構建良好和諧的護患關系。②做好手術相關檢查陪檢工作及解釋工作,讓家長了解相關檢查的重要性和必要性,以取得患兒及家長配合,并讓家長感覺受到醫護人員的重視。③營造良好舒適環境,溫暖、舒適的環境能讓患兒感覺舒適,讓患兒能安靜下來,能給患兒帶來安全感。術畢,為患兒精心準備病房的環境,讓患兒能在最佳的安靜、舒適狀態下接受治療。④出院后給予患兒詳細的出院指導,包括用藥、休息、飲食、傷口護理等,定期電話回訪,或上門隨訪,向患兒家屬了解術后身體和心理恢復情況,及時給予階段性的康復指導。⑤完善激勵工作制度:為了進一步提升護士工作積極性和熱情,科室應該從物質和精神兩個方面給予獎勵,醫院可以根據患兒家長的滿意度評估護士人員本季度獎金,適當給予物質獎勵。對于新進護士一定要給予充分肯定,提升工作信心和積極性。

表1 兩組護理滿意度結果比較(n)
觀察指標:比較護理管理效果,調查患兒家屬滿意度。采用問卷對護士人性化管理進行評價,患兒家屬在出院前進行填寫,患者自己或家屬勾選非常滿意、滿意和不滿意,統計總滿意率。總滿意率=非常滿意+滿意/總例數×100%。
統計學處理:數據應用SPSS 20.0 軟件處理;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
兩組護理滿意度結果比較:觀察組總滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
心胸外科手術本身具有危險性大、變化快等特點,不僅要求手術操作標準和規范化,還對護士的護理工作提出了更高要求。臨床護理質量又直接影響到醫院整體形象。因此,必須加強護理人員的服務意識。人性化管理注重從患兒及家長切實的身心需求出發,堅持與患兒及家長構建良好關系,拉近兩者之間距離,從而改善護理服務和質量[5]。本次研究中,觀察組護理滿意度顯著高于對照組,整體心理健康狀況評分也優于對照組。結果顯示,人性化管理模式用于心胸外科護理中,能取得理想效果,對于提升護理人員服務質量和促進患兒預后都有著顯著作用。對于小兒心胸外科護理管理,實施人性化管理模式和理念,針對患兒年齡小,情緒不能自我控制,且沒有自我行為控制和辨識能力,護士一定要根據患兒實際情況,尤其是要注意患兒家屬的溝通和護理工作,很多時候對于兒科疾病患兒的護理,家屬占據著重要地位和作用。在護理管理中,護士一定要注重積極與患兒家屬溝通和交流,了解患兒家屬心理特征,結合患兒年齡階段的心理活動和行為特征。一定要加強患兒的積極護理管理,尤其要注重人性化護理管理,營造良好環境,醫務人員積極配合,從而逐漸形成良好的病房環境。重視患兒安全和病情管理,注重患兒家屬情緒管理,全面提升患兒護理質量,不斷激發護理人員的工作熱情,從而營造一個良好寬松的工作環境和氛圍。
綜上所述,人性化管理用于心胸外科護理管理中,能提升服務質量,具有積極的推廣價值。