“互聯網+”在長期護理保險中的應用探究

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摘 要：隨著科技的發展，互聯網成為人們生活中不可缺少的部分，作為一項便民服務策略，長期護理保險也應順應時代潮流，進一步與“互聯網+”深度融合，幫助老年人獲得更加優質的養老體驗，提高老年人的晚年生活品質。通過對長期護理保險以及“互聯網+”的研究，探討了實施“互聯網+長期護理保險”服務平臺的路徑、難點與對策。

關鍵詞： 互聯網+;長期護理保險;老年人;服務平臺

【Abstract】 With the development of science and technology， the Internet has become an indispensable part of the social life. As a convenience policy， long-term care insurance should also conform to the trend of the times， further integrate with “Internet +”， improve ease of use， and help the elderly. The research aims to get a better quality old-age experience and improve the quality of life for the elderly in their later years. Through the study of long-term care insurance and “Internet +”， the path， key points and difficulties of implementing “Internet + long-term care insurance” are discussed.

【Key words】 ?Internet+; long-term care insurance; seniors; service platform

0 引 言

近年來，隨著科技的日益進步，互聯網成為現代社會生活中經常頻繁提及的熱點詞匯。智能手機及應用程序的出現則為人們使用互聯網提供了一種便捷途徑。在日常生活中的衣食住行均可以通過互聯網在手機上得以解決，而越來越多的老年人也開始通過使用互聯網來獲得服務，如何讓老年人在互聯網時代充分享受“互聯網”帶來的便利即已成為一個值得探索的研究問題。2015年7月國務院頒布《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》，其中提到要大力推動“互聯網+”產業的發展。除此之外，根據第43次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》，截至2018年12月份，中國手機網民數量達到8.17億。其中，50歲以上網民比例為12.5%，呈逐年上升趨勢，老年群體已成為網民數量增長的一個重要來源。國家統計局數據顯示，截至2018年底，中國60歲及以上人口已超過2.49億，占人口比例的17.9%，如此龐大的老年人口基數證明中國與老年人相關“互聯網+”產業的發展空間巨大。而長期護理保險制度作為近年來應對因疾病或意外傷殘等原因造成的需要長期照料的一項便民政策，也因為密切關系到社會中的養老問題而成為備受各界矚目的熱點與焦點。在此背景下，就更應緊跟時代步伐，推出便捷高效的互聯網終端，用信息化升級傳統護理服務，規范業務流程，健全監督管理機制，解決護理機構管理難的行業弊病，提升服務質量。通過“互聯網+長期護理保險”模式更加便捷高效地實現護理資源的分配，使行業建立良性發展機制，老年人獲得更優質的護理服務。

1 服務平臺的構建

1.1 構建的理論依據

（1）馬斯洛需求層次理論。馬斯洛的需求層次理論指出，人的需求是是從低級到高級逐步遞進的，只有當低一級的需求被滿足了，高一級的需求才會體現出來。而老年人的養老需求也同樣體現著這一規律，長期護理保險正是在滿足老年人“老有所養”的需求后，再進一步提升老年人生活品質的集中體現。通過借助專業護理技能護工的護理，讓老人更舒適，更有尊嚴地養老。

（2）福利多元主義理論。羅斯主張家庭、市場和國家都應成為社會福利供給的主體。而王茹（2017）認為應將政府在社會福利中的單一主體地位轉變為國家、市場和社會的三方共同責任，政府部門不再是社會福利的唯一提供者，三者的關系應是相互補充、相輔相成的。在“互聯網+長期護理保險”服務中，政府的主要職責是制定養老服務政策和監督服務質量，具體的長期護理保險服務應交由市場上的護理機構來落實，而家庭作為老年人權益最直接的代理人，應充分發揮協調作用，保障老年人獲取最優質的服務。

1.2 構建遵循的原則

（1）系統性。“互聯網+長期護理保險”作為“互聯網+居家養老”的一部分，在推行過程中必須遵循信息化養老服務模式，為養老資源的統籌與調配做好規劃。作為優化養老資源分配的探索性實踐，必須遵循系統論的整體性、關聯性、動態平衡性等原則，在實踐中不斷調整、優化，最終達到最優狀態，使“互聯網+長期護理保險”成為居家養老的重要組成部分，與其他部分形成良性互動，給老年人提供優質的養老服務。

（2）適用性。“互聯網+長期護理保險”的構建應充分考慮適用對象的實際情況，因長期護理保險的護理對象多為行動不便或失能老人，所以其家屬就充當其代理人的角色，在服務過程中，部分老年人因身體情況變化有臨時調整護理項目的需求;而護工隊伍目前仍面臨低學歷、專業技能不足、年齡結構不合理等問題。因此在系統構建之初，應充分考慮這些問題，力求將系統做到適用、易用。

（3）可持續性。“互聯網+長期護理保險”作為基于互聯網技術的養老服務，今后的發展方向必然是整合到智慧養老生態內，這就要求初期開發者在體系打造的過程中具有前瞻性，堅持可持續的原則，為后續產品的更新迭代和生態圈的融合做好準備。

1.3 框架體系

文中基于系統理論和福利多元主義理論對“互聯網+長期護理保險服務”終端進行初步設計，秉承系統性、適用性、可持續性等原則，以全面提升老年人晚年生活品質為宗旨，借助互聯網信息技術、移動終端和大數據處理等通信技術和多種傳感器聯合的物聯網技術實現“互聯網+長期護理保險”服務平臺的運行。框架設計以服務平臺為核心，以用戶移動終端和護工移動終端為支點，相關部門負責后臺監管與指導，服務提供商負責服務運營管理。“互聯網+長期護理保險”服務平臺基本思路如圖1所示。

2 “互聯網+”應用于長期護理保險的意義

在互聯網時代，將長期護理保險制度與互聯網結合起來，通過互聯網和物聯網技術將護理提供方和護理需求方聯系起來，為護理服務的提供和獲取搭建更為專業的橋梁，使老年人突破時間和空間的限制，更加便捷高效地獲取服務，這對提升老年人的晚年生活質量及幸福感具有非凡的意義，同時在一定程度上也減輕了家屬的負擔。將互聯網與長期護理保險連接起來可以實現資源的高效調配，減少因護理機構和老年人信息不對稱導致的資源浪費現象，進一步促進整個社會的信息化、智慧化，為其它領域的“互聯網+”提供示范。研究可得闡釋分述如下。

（1）通過數據云來實現數據的共享互通，借用大數據的分析能力實現統籌。護理需求方和護工的移動客戶端在交互中產生大量的信息被存儲到后臺服務器，可以利用大數據及相關技術進行處理，將需求方與護工進行更高效合理的匹配，避免資源的浪費和服務的重復供給。除此之外，大數據的分析能力還可以幫助監管方持續關注護理需求方所訂購的護理服務種類，建立護理等級動態評級檔案，對以后護理等級的調整，提供依據。另外，大數據還可以對一定區域內護工在崗情況進行統籌，依據需求隨時做出新的調整，保證護工服務效率和服務匹配度的最大化。在這個過程中，大數據通過計算所得出的最優調配使長期護理保險服務的供給更具科學性和前瞻性，極大地提高了整個長期護理保險服務的效率。

（2）全方位保障護理服務的可持續性，提供更優質的服務。通過移動終端的評價功能，可以了解被護理者的一些基本情況，如護理等級、護理需求，同時也可以對護理人員進行評價，這樣就形成了類似于網購平臺的互評機制，有助于其它護工對護理需求方的情況有初步的了解，提前做好相關護理準備;而需求方也可以根據評價來選擇護工，形成一種相互促進的良性循環，從而提升整體服務質量，讓老年人享受更優質的服務。

（3）打破常規，讓長期護理服務提供更加智慧化。互聯網是科技進步的產物，在長期護理保險的應用上就需要力求突破現有的根據社區劃分機構負責的模式，賦予長期護理保險以“信息內核”，將“互聯網+”的理念植入到長期護理保險的每一個環節，并將等級評定、服務提供、統籌付費、從業人才培訓各個環節都結合起來，在不斷的整合中使長期護理保險更加智慧化。同時，依靠互聯網著重打造實時互通機制，讓老年人的訴求能夠更加快速、便捷地得到響應，提升服務體驗。

3 “互聯網+”在長期護理保險制度中的應用現狀

根據長期護理保險制度的需要，目前多個實行長期護理保險的城市已經推出了移動互聯網終端，如上海、浙江等地區已經相繼開始運行自己的長期護理保險客戶端，客戶端的出現順應了互聯網融入生活的潮流，給長期護理保險的需求方及其家屬提供了極大的便利，也讓監管更加便利可行，相關部門可以從App后臺調取相關數據，通過大數據處理可以對護理服務的需求者和護工進行動態統籌，實現資源分配的最優化。但在實際使用中卻存在著諸多問題，如信息安全得不到有效保障，各地區間未建立統一標準，未能充分發揮大數據分析的優勢，未能結合現實開發更多的養老產品并形成產業化，長期護理保險的客戶端功能單一，缺乏創新性。

4 “互聯網+”在長期護理保險制度中的難點及對策

（1）數字鴻溝難以逾越。“互聯網+長期護理保險”服務是以互聯網技術為基礎，融合了傳感器的物聯網、大數據等多學科、多門類的綜合性服務平臺，而目前中國老年人因為受到地域、年齡、及文化程度等因素的限制，致使其對于新生事物的理解能力、接受能力要略有遜色，因此如何做到讓大部分老年人能夠熟練、自如地使用智能設備來進行交互是“互聯網+長期護理保險”發展的關鍵問題。因此，有必要在推廣“互聯網+”相關項目時，開展一些終端的操作教學，確保每一位老年人都能夠熟練地運用終端，獲取自己需要的服務。

（2）專業護理人才短缺。制約長期護理保險的瓶頸之一就是專業人才的不足。而在“互聯網+長期護理保險”項目中，各項信息都做到了公開化、透明化，有著高端素質、全面技能的專業護工必然會贏得廣泛認可與市場好評。這就要求相關部門要加大專業護工的培養力度，不僅要對現有護工梯隊進行培訓，也要與院校建立合作，訂單式培養具備專業護理技能的人才。

（3）護理服務能力有待提升。據統計，護工隊伍人數與實際需求人數存在較大缺口，且現有護工的護理服務能力未達到長期護理保險制度設計之初的預期水平，而關于長期護理保險的老年人最需要的身體康復按摩、用藥指導、心理慰藉、上門針灸等專業性較強的服務，大部分護工卻都無法提供。在引入“互聯網+長期護理保險”服務以后，老年人在護工信息透明的環境下，會更傾向于選擇具有更高服務能力的護工，享受更高水準的護理服務，這就會造成高水平護工的短缺。為解決這一問題，提高護工的護理能力，是目前亟需解決的關鍵問題。因此，相關部門可針對現有護工隊伍進行護工技能提升培訓。并制定護工技能等級制度，對技能等級高的護工給予更高補貼，充分調動護工提高自身技能水平的積極性。

（4）長期護理保險與“互聯網+”融合需多方共同努力。在當下互聯網、物聯網、手持移動終端等技術日趨成熟的背景下，“互聯網+長期護理保險”作為“互聯網+居家養老”的一個組成部分，必須遵循系統論的原則，在多方相互配合、相互協調下才能順利推行。而作為資源優化配給的核心，如何將大數據整合到該系統內也是需要各方協同努力的重點。同時，作為一項便民利民項目，“互聯網+長期護理保險”需要多方資源的投入與整合，這其中必然涉及到利益的得失。因而需要妥善協調各參與主體的資源供給，而各參與主體也要有大局意識，放棄部分利益參與到“互聯網+長期護理保險”事業中來。只有多方均會秉持合作共贏理念，才能達到系統的最優化，才能為廣大老年人實現“互聯網+長期護理保險”下的各項滿意服務。

5 結束語

長期護理保險自試點推行以來，獲得多方青睞，有效減輕了老年人及家屬的負擔，同時也讓老年人在家就能享受到高質量的護理服務，對轉變傳統的居家養老模式起到了積極的促進作用。而“互聯網+長期護理保險”作為一種結合互聯網、物聯網、大數據等多種技術的全新嘗試，將全面推進居家養老的智慧化，是對傳統養老模式的變革，對提高老年人的生活質量和養老體驗取得了良好效果，并將會進一步推動養老產業的信息化進程。

參考文獻

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