寧波市男護士職業發展現狀及對策研究

林輝印 徐嘉玲

摘要：目的 ?分析寧波市男護士職業發展現狀并提出相應對策。方法 ?采用便利抽樣方法對2019年3月～6月寧波市各級各類醫院的100名在崗男護士進行問卷調查以及通過立意抽樣抽取10名離職男護士進行個體訪談調查，分析男護士職業發展需求、有利及不利因素、醫學院校護理專業男護生培養問題。結果 ?共100名男護士，主要集中在年齡26～30歲、本科、正式在編、手術室工作人數最多。男護士職業發展需求量表中得分占前3位的條目分別“被家人認可和接受”“有專科化培訓”“得到患者及其家屬的肯定”。訪談結果顯示，有70%（7/10）選擇護理專業的原因是父母代為選擇，30%（3/10）選擇護理專業是服從調劑。有60%（6/10）離職原因是社會地位低，30%（3/10）離職原因是工作壓力大、收入低，10%（1/10）離職原因是沒有很好的發展前景。職業發展的有利因素包括自身和他人的職業認同感、專科化培訓和管理、個體化職業規劃、自我歸屬感和良好的工作氛圍、工作性質穩定、薪資福利待遇好、家庭的支持、自我專業價值的實現、專業能力獲得認可、職業心態的成熟等;不利因素包括社會和他人職業偏見、專業能力不被認可、工作付出與收入的不平衡、護士的輪班制度、工作壓力大、沒有團體歸屬感、發展空間局限、家庭不支持等。結論 ?寧波市男護士職業發展緩慢，主要是不被家人認可和接受、無專科化培訓和得不到患者及其家屬的肯定，且受多種因素影響。對于男護士的職業管理需要醫院、護理管理者和本人三方的共同努力，應重視對男護士的專科化培養，男護士自身應具備長遠的職業發展觀，規劃好自己的生涯發展之路。

關鍵詞：男護士;職業現狀;職業發展

中圖分類號：R192 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.21.038

文章編號：1006-1959（2019）21-0118-03

Abstract：Objective ?To Analyze the status quo of male nurses' career development in Ningbo and propose corresponding countermeasures. Methods ?A convenient sampling method was used to conduct a questionnaire survey of 100 male nurses at various levels of hospitals in Ningbo from March to June 2019. A sample interview with 10 male nurses was conducted to investigate the career development needs of male nursesfavorable and unfavorable factors， the training of male nursing students in nursing colleges in medical colleges. Results ?A total of 100 male nurses， mainly in the age of 26 to 30 years old， undergraduate， officially in the editor， ?operating room the largest number of people. The top three scores in the male nurses' career development demand scale were "recognized and accepted by the family"， "specialized training" and "accepted by the patients and their families". Interviews showed that 70% （7/10） of the reasons for choosing a nursing profession were parents' choices， and 30% （3/10） of the choice of nursing majors were subject to adjustment. 60% （6/10） of the reason for leaving the job is low social status， 30% （3/10） is due to high work pressure and low income， and 10% （1/10） of the reason for leaving is that there is no good development prospect. Favorable factors for career development include professional identity of themselves and others， specialist training and management， individualized career planning， self-awareness and good working atmosphere， stable work， good salary and benefits， family support， and self-professional value. The realization， the recognition of professional ability， the maturity of professional attitude， etc.; unfavorable factors include social and other professional bias， professional ability is not recognized， work pay and income imbalance， nurse shift system， work pressure， no sense of belonging ， development space limitations， family support， etc. Conclusion ?The male nurses in Ningbo have a slow career development， mainly because they are not recognized and accepted by their families， have no specialist training， and are not recognized by patients and their families， and are affected by many factors. For the professional management of male nurses， the joint efforts of hospitals， nursing managers and the three parties should be combined. The professional training of male nurses should be emphasized. Male nurses should have a long-term career development concept and plan their career development.

Key words：Male nurse;Occupational status;Career development

近年來，為了適應護理專業專科化發展的需要，國內眾多醫學院校護理專業逐漸增加了男生的招生比例，越來越多的男性走上護理崗位。據國家衛計委以及各省/市/地區衛計委的相關統計數據，截止2017年10月底，我國（含港澳臺地區）注冊男護士的數量已突破10萬人[1]。鑒于男護士的性別特點，很多專科對男護士具有較大需求。然而男護士的職業發展現狀依然存在各種問題與不足，職業發展緩慢。本研究通過對寧波市各級各類醫療機構男護士的職業現狀進行調查，了解男護士職業發展現狀，并提出相應對策，現報道如下。

1對象和方法

1.1研究對象 ?采用便利抽樣方法，選取2019年3月～6月寧波市14家各級各類醫院的在崗男護士100名作為研究對象，另通過立意抽樣方法選取同期其中8家醫院的離職男護士10名，分別進行問卷調查和訪談。

1.2方法 ?自行設計“寧波市男護士職業發展現狀問卷”，包括一般資料問卷和職業發展需求問卷;并自行擬定訪談提綱，訪談內容經過專家咨詢和預訪談后進行修改，最終確定訪談提綱。

1.2.1問卷內容 ?①一般資料問卷：包括年齡、、最高學歷、工作年限、是否編制。②職業發展需求問卷：包括醫院職業管理、自身職業發展與規劃、學習與培訓、肯定與被接受、職稱晉升、管理者的幫助以及專業權威需要7個維度共16個條目，設置“非常需要”“需要”“無所謂”“不需要”和“根本不需要”5個選項，采用Linkert 5級記分法分別記5、4、3、2、1分，該部分重測信度Cronbach's α為0.7248。

1.2.2訪談提綱 ?①當初您選擇護理專業的原因是什么？②為什么會離職？③您覺得男護士職業發展中的有利因素是什么？④您覺得不利因素呢？⑤您覺得作為男護士職業發展中急需是什么？⑥對于學校面對擴招的男護生，是否需要制定專門的培養計劃？是否需要單獨設班？⑦學校對于男護生的培養更應注重哪些方面？

1.2.3資料收集 ?培訓調查者通過寧波市各醫院護理部獲得男護士的聯系方式，調查者首先電話聯系，取得對方的同意，發放電子問卷（即問卷星鏈接和二維碼），對問卷填寫過程中的疑問進行解答，告知問卷的回收時間，填寫注意事項等，最后提供聯系方式，告知如有疑問，可隨時聯系;從醫院護理部得到離職的男護士聯系情況，或從學校畢業生中排摸離職的男護士，研究對象的數量以資料飽和為準，根據現象學研究的原則，訪談對象的數量為不再有新的資料出現為準，主要采取電話訪談的形式，對其之前在崗的情況和離職的情況進行調研。共發放問卷100份，回收有效問卷100份，有效率100.00%;共訪談10名離職男護士。訪談資料：及時將訪談錄音逐字逐句進行轉錄，對被訪談者的談話內容及當時的表達方式進行細致分析，深入理解資料的含義，將整理的資料通過自省、比較、歸納形成并提煉主題。

1.3統計學方法 ?通過SPSS 18.0軟件對調查問卷收集的計數進行統計學分析，男護士職業發展需求得分以（x±s）表示。

2結果

2.1一般資料 ?共100名男護士，年齡主要集中在26～30歲，以本科、正式在編、手術室工作人數最多，見表1。

2.2男護士職業發展需求得分情況 ?男護士職業發展需求量表中得分占前3位的條目分別“被家人認可和接受”“有專科化培訓”“得到患者及其家屬的肯定”，見表2。

2.3男護士訪談結果 ?共10名離職男護士進行訪談，①選擇護理專業的原因：有70.00%（7/10）選擇護理專業的原因是父母代為選擇，30.00%（3/10）選擇護理專業是服從調劑。②離職原因：有60.00%（6/10）離職原因是社會地位低、工作不被家人和朋友認可、找對象受到阻礙，30.00%（3/10）離職原因是工作壓力大、收入低、付出和收入不成比例，10.00%（1/10）離職原因是覺得沒有很好的發展前景，發展道路狹窄。③有利因素：10名離職男護士均認為職業發展的有利因素包括自身和他人的職業認同、專科化培訓和管理、個體化職業規劃、自我歸屬感和良好的工作氛圍、家庭的支持、自我專業價值的實現、專業能力獲得認可、職業心態的成熟。④不利因素：10名離職男護士均認為職業發展的不利因素包括包括社會和他人職業偏見、專業能力不被認可、工作付出與收入的不平衡、護士的輪班制度、工作壓力大、沒有團體歸屬感、發展空間局限、家庭的不支持等。⑤男護士職業發展需要：作為男護士職業發展中急需是職業認同和專業化發展。⑥學校面對擴招的男護生問題：有70.00%（7/10）認為有必要針對男護生制定專門的培養計劃，40.00%（4/10）認為有必要單獨開班，30.00%（3/10）認為沒必要單獨開班。⑦學校對于男護生的培養：10名離職男護士均表示學校應讓男護士更早地接觸臨床，對崗位有正確的認知，提前做好職業規劃，以便更好地提高自身職業認同感。

3討論

3.1寧波市男護士就業現狀 ?本研究結果顯示，共100名男護士，有89%的男護士在三甲醫院就職，主要集中在手術室、ICU和急診等崗位，與諸多學者的調查結果一致[2]，說明手術室、ICU、急診科是最需要男護士的科室。另有調查顯示[3]，男護士在精神科、男科等特殊的科室也有明顯的優勢，其原因為：①男護士耐力好，對突發事件較沉著冷靜;②男護士在一些特殊科室如泌尿外科、男性科能夠避免護理人員與患者的尷尬。男護士職業發展需求中“被家人認可和接受”“有專科化培訓”“得到患者及其家屬的肯定”得分最高，說明男護士群體目前最為迫切的需要為得到家人和患方的職業認同和專業權威需要。且本次受訪的10名離職男護士中，有70%選擇護理專業的原因是父母代為選擇，30%選擇護理專業是服從調劑。有60%離職原因是社會地位低，工作不被家人和朋友認可，找對象受到阻礙;30%離職原因是工作壓力大，收入低，付出和收入不成比例;10%離職原因是因為覺得沒有很好的發展前景，發展道路狹窄。以上結果說明男護士職業發展緩慢，受多種因素影響。

3.2男護士職業發展對策 ?針對男護士發展緩慢的現狀，對其進行職業規劃和職業展望十分必要[4]。男護士的職業管理需要醫院、護理管理者和本人三方共同管理，共同努力和合作，制定合適的管理策略，從而使每一位男護士的職業發展目標與職業發展需求相結合，使醫院和個人都會得到最大的發展。

3.2.1轉變自身職業觀念，樹立正確的職業觀 ?本結果中個人的職業認同是男護士職業發展的有利因素，而不被認可是男護士職業發展的不利因素。當今社會對男性從事護理行業仍有很大的偏見，甚至是歧視，這給有志于從事護理工作的男性增添了很大的阻礙，且對在職工作的男護士造成了極大的心理壓力[5]。因此在校期間，學校需對其進行專業教育，端正職業態度，轉變舊有觀念，以積極的心態去投身于女性居多的護理專業。

3.2.2夯實基礎知識、強化操作技能、全面發展 ?無論是在校的男護生還是在職的男護士都需要通過各方面的努力來不斷提升自己，包括提升基礎知識、操作技能、學歷層次等。男護士只有全面發展自己，才能夠在護理事業中取得不斷進步和長遠發展，真正做到打造男護士品牌，讓社會看到男護士的作用與貢獻。

3.2.3規劃好職業發展方向 ?男護士的目光不能僅局限于臨床護理，需要從多個方面考慮自身的職業發展之路，尋求職業發展的多重路徑，讓自身的職業發展之路越走越寬廣。

3.2.4醫院和護理管理者應重視對男護士的專科化培養 ?隨著護理專業的專科化發展，專科護士培養越來越受到重視，鑒于男護士的性別特點，醫院非常有必要對其進行專科化的培養，充分發揮男護士的優勢。同時，鑒于社會對男護士的職業偏見，讓其充分成長為專業化護理人才是提高其專業權威需要的重要層面，從而使男護士專業能力得到認可。

參考文獻：

[1]李尊柱.“男丁格爾”如何抱團發力[N].健康報，2018-12-03（007）.

[2]張玉賢，王紅紅.我國男護士職業發展現狀及影響因素分析[J].全科護理，2018，16（31）：3857-3860.

[3]張浩，孟亞，郭燕.河南省男護士工作滿意度與職業倦怠的現狀調查[J].解放軍護理雜志，2016，33（05）：23-25.

[4]樊現崗.男護士職業認同感及相關因素的研究進展[J].全科護理，2018，16（23）：2852-2854.

[5]楊莉，任麗萍，杜琳，等.男護士職業適應性影響因素分析[J].濟寧醫學院學報，2017，40（6）：439-441，445.

收稿日期：2019-8-6;修回日期：2019-8-16

編輯/杜帆