觀察纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

岳彥晶

（河北省張家口市萬全區(qū)醫(yī)院，河北 張家口 076250）

0 引言

在心血管系統(tǒng)當(dāng)中最常見的疾病之一就是原發(fā)性高血壓，伴隨著大眾生活水平的不斷上升，這種疾病的發(fā)病率也都在逐年上升，若是長時間患有該疾病會對人們的大腦、心臟以及腎臟等器官造成嚴(yán)重的損害，甚至有時候還會危急到生命。據(jù)有關(guān)部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病是死亡因素之中的第一位，并且最危險的就是高血壓。對此，在臨床治療的過程中僅使用一種藥物是無法滿足基本的治療需求的，所以這就需要采取聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療[1]。對此，本文主要選擇了本院2018 年2月至2019 年2 月就診的124 位患者作為本次的研究對象，其研究效果甚佳，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇本院在2018 年2 月至2019 年2 月就診的124 位患者作為本次的研究對象，所有患者都滿足原發(fā)性高血壓的臨床診斷，并不存在心臟疾病、精神異常以及房顫等異常情況。將所有研究對象按照隨機(jī)分配的原則將其分為常規(guī)組和觀察組，每組62 人，其中觀察組女34 人，男28 人；年齡在40-78 歲，平均（54.4±2.3）歲；病程為5-16 年，平均（6.7±1.9）歲。其中常規(guī)組女32 人，男30 人；年齡在38-78 歲，平均（54.9±2.4）歲；病程為6-15年，平均（6.6±1.7）歲。兩組患者在一般資料對比其差異并無明顯的統(tǒng)計學(xué)意義，具有一定可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

其中給觀察組使用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片的方式進(jìn)行治療，其中纈沙坦的初始計量為每次80mg，每天使用以此，并且在連續(xù)服用兩周之后再依照患者實際的血壓狀況對其劑量進(jìn)行調(diào)整，但是每天的劑量最大不能超過160 mg、另外硝苯地平控釋片的原實際量是為每一次30 mg，每天使用一次，并且在連續(xù)服用兩周之后依照實際的血壓狀況對其進(jìn)行調(diào)整。給常規(guī)組只使用纈沙坦進(jìn)行治療，其中不論是計量還是用法都與實驗組一樣。給兩組都連續(xù)治療60 天時間[2]。

1.3 指標(biāo)

在連續(xù)治療之后將這兩組患者在治療前后的實際收縮壓、舒張壓進(jìn)行比對，并將患者的相關(guān)不良反應(yīng)記錄下來，其中包含有惡心、頭痛以及水腫等等。

當(dāng)舒張壓完全下降幅度大于10 mmHg 的時候，或者是直接恢復(fù)正常，那么可以說其已經(jīng)顯效；當(dāng)患者的舒張壓下降幅度小于10 mmHg 的時候，或者是直接恢復(fù)正常水平，那么則表示有效；倘若舒張壓始終持續(xù)上升，或者是整體的變化情況不明顯，那么則表示為無效。其中總有效率為1減去無效率[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次所有的數(shù)據(jù)統(tǒng)計研究分析都是使用SPSS 22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行的，其中用t檢驗計量資料，用（±s）表示；用χ2檢驗計數(shù)資料，用%表示。當(dāng)P＜0.05 的時候表示其從差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組和常規(guī)組治療前后其血壓情況比對

在治療之前，兩組患者的血壓情況（舒張壓及收縮壓）其對比差異都不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在治療之后觀察組的血壓情況（舒張壓及收縮壓）都明顯低于常規(guī)組，其差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況見表1。

表1 常規(guī)組和觀察組在治療前后其血壓狀況對比（±s）

表1 常規(guī)組和觀察組在治療前后其血壓狀況對比（±s）

2.2 觀察組和常規(guī)組治療前后其整體總有效率對比

在通過治療之后觀察組患者的治療總有效率達(dá)到了（93.55%），明顯高于常規(guī)組的（70.97%），其差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況見表2。

表2 常規(guī)組和觀察組在治療前后其治療總有效率對比[n（%）]

2.3 觀察組和常規(guī)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

其中觀察組患者當(dāng)中出現(xiàn)頭痛2 例，惡心2 例，總體不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45%；常規(guī)組患者當(dāng)中出現(xiàn)水腫3 例，頭痛5 例，惡心2 例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.13%。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率要明顯低于常規(guī)組，其差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié)論

在線心血管疾病當(dāng)中原發(fā)性高血壓是非常常見的一種疾病，它具體的發(fā)病原因主要和遺傳、年齡以及生活習(xí)慣等方面都極為緊密的關(guān)系，一般患者在發(fā)病之后其會出現(xiàn)心肌梗死以及腦梗塞等并發(fā)癥，最后會給患者的生命帶來嚴(yán)重的威脅。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，患有該疾病的患者僅使用同一種藥物非常容易出現(xiàn)血壓上的波動，藥物本身無法發(fā)揮出來充分的降壓作用，并且還會存在很多不良反應(yīng)，但是在使用聯(lián)合用藥之后便不僅可以及時提升血壓控制的效果，還可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而獲得最佳的治療效果和安全性[4-6]。

綜上所述，在治療該疾病的過程中使用這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的方式，能夠有效減少并發(fā)癥，緩解血壓水平，安全性極高，所以值得進(jìn)行大力推廣和應(yīng)用。