探究個性化心理護理對老年全麻手術患者、家屬產生的影響

謝娟

（德陽市人民醫院 麻醉科，四川 德陽 618000）

0 引言

全麻手術患者因為害怕疼痛，加上對自身的病情并不完全了解，因此患者一般承受著很大的壓力，進而造成心理、生理方面的不良反應[1-2]。術前患者會出現恐懼、緊張等情緒會致化，這會對患者的手術治療造成相應的影響，因此需要加強心理方面的護理干預[3]。本文選擇2016 年1 月至2018 年12 月收治200 例老年全麻手術患者納入本次研究之內，主要對個性化心理護理應用在老年全麻手術患者護理中對患者、家屬產生的影響，研究如下。

1 資料與分析

1.1 患者資料

將本院2016年1月至2018年12月收治200例老年全麻手術患者納入本次研究之內，按照患者收治時間納入分組，對照組100 例患者接受常規基礎護理干預，干預組100 例患者接受個性化心理護理干預。對照組男女之比為61:39，平均年齡為（73.14±3.65）歲。干預組男女之比57:43，平均年齡為（74.72±3.24）歲。參與的患者的依從性佳，可進行順暢的交流，已將傳染疾病、肝腎功能衰竭、精神疾病患者排除在外，患者資料完整，患者、家屬均自愿簽署了知情同意書。參與研究的干預組患者、對照組患者在展開資料對比和分析時，兩者之間并沒有出現明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規的基礎護理干預，在手術之前加強患者體征變化的觀察，在手術中協助醫師展開手術治療，手術后及時將患者送回病房。干預組患者接受個性化心理護理干預，如下：

（1）術前的心理護理干預。在手術的前一天，做好相應的術前訪視。了解患者術前相應的準備狀況，掌握患者的心理變化特征，理解、寬容、體諒患者，加強與患者、家屬之間進行交談，耐心的向患者、家屬介紹全麻方案，讓患者了解全麻的方式、感覺、效果，讓患者對全麻由一定的認識，緩解患者、家屬的心理顧慮，保障患者在術中加強配合。若患者吸煙，則需要告知家屬幫忙勸導其戒煙，告知患者、家屬戒煙可有效的減少全麻的危險性，進而降低麻醉并發癥的發生。向患者、家屬介紹病情、手術狀況，讓患者、家屬對手術治療狀況有一個正確的了解。在手術之前，做好手術室環境、器械、床單等消毒和準備，保障手術室環境的衛生，讓患者產生安全感，減少患者消極的心理。

（2）術中的心理護理干預。在老年全麻患者進入手術室之后，需要建立起靜脈通道，保持靜脈通道的暢通，以保障麻醉、補液輸血、術中給藥、危重病情變化的搶救。在手術治療的整個過程之中，需要加強患者生命體征的觀察，因為全麻藥物會對患者的中樞神經系統、呼吸系統以及循環系統造成影響，加上患者處在昏睡無意識的狀態之中，因此需經過心電監護儀、麻醉劑等儀器進行生命體征的觀察。在手術的過程之中若患者出現任何異樣，則需要立即告知醫師，協助醫師進行配合、處理，以保障手術治療的順利完成。

（3）術后的心理護理干預。在全麻手術完成之后，患者醒來之后護理人員需要應用溫柔、親切、關心的言語問候患者，加強患者的心理安慰，告知患者手術順利，并且以及取得良好的治療效果?；颊咝g后會因為切口疼痛而出現消極情緒，因此護理人員可應用止痛藥物、轉移注意力等辦法減輕術后疼痛。在術后想患者傳達出樂觀的治療信息，讓患者保持好樂觀的心態，減少患者的心理負擔。

1.3 統計學研究

數據處理經PPSS 22.0 統計軟件進行，經（n，%）對計數資料進行表述，經（±s）對計量資料結果展開表述，經P＜0.05 對檢驗水準進行表述，若P＜0.05，本則證實研究有臨床統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者、家屬護理滿意度的對比和分析

干預組在本次研究之中患者、患者的護理滿意度明顯優于對照組，組間結果對比存有明顯差異（P＜0.05）,詳細見表1。

2.2 兩組患者焦慮評分、手術配合度的對比和分析

干預組家屬焦慮評分明顯低于對照組，患者手術配合度明顯優于對照組，組間結果對比存有相應的統計學意義（P＜0.05），詳細見表2。

表1 兩組患者護理滿意度的對比和分析（n，%）

表2 兩組患者焦慮、手術配合度評分的對比和分析（±s）

表2 兩組患者焦慮、手術配合度評分的對比和分析（±s）

3 討論

老年全麻手術患者因為對手術治療缺乏一定的了解，在手術之前會擔心手術治療效果、術中意外、術后疼痛、手術治療費用等，患者十分容易出現消極的情緒，若未接受針對性處理和干預，則會危及患者生命[4]。為了提升患者手術的耐受力，提升手術的成功率，需要加強患者的心理護理干預。個性化心理護理屬于按照患者的實際心理狀況選擇護理方案的制定，經過嚴謹的表格展開護理干預，有助于患者得到最為有效的護理干預[5]。且心理護理可有效的保障患者的生理需求、心理需求得以滿足，有助于患者和醫護人員建立起良好、和諧的護患關系[6]。本次研究結果顯示，干預組在本次研究之中患者、家屬護理滿意度、手術配合度明顯優于對照組，家屬焦慮評分明顯低于對照組，組間結果對比存有相應的統計學意義（P＜0.05）。

概而言之，老年全麻患者接受個性化心理護理，可保障患者取得良好的治療效果，可改善患者的負面情緒，進而保障護理滿意度的提升，值得推廣。