肺結核的發病現狀及有效預防控制策略分析

仁增卓瑪

（青海省黃南州疾病預防控制保健中心 傳染科，青海 黃南 811399）

0 引言

肺結核在臨床上屬于一種常見的傳染性病癥，患有該病癥后，將對機體健康造成嚴重的影響，該病癥的出現與外界環境以及機體免疫力下降有很大的關系，患有該病癥后，患者將會出現呼吸困難、肢體乏力以及胸痛的臨床癥狀[1]，由于很多患者對于該病癥的認知能力不足，加之社會上對該病癥的防控力度不夠，致使其在臨床上的發病率呈現了逐年遞增的趨勢，若不及時對該病癥進行干預治療或長期治療效果不顯著，將累及到患者的多個器官，甚至是對其生命安全造成一定的威脅[2]?；诖耍疚膶Ξ斍胺谓Y核病癥的發病現狀以及對其如何進行防控的措施進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018 年1 月至2019 年2 月，選取我州的110例肺結核患者成為此次研究觀察對象，繼而將其隨機分為對照組與研究組各55 例，對照組中男29 例、女26 例；平均（57.3±4.0）歲。研究組中男28 例、女27 例；平均（57.9±3.7）歲，各一般資料無差異，P＞0.05，有可比意義。

1.2 方法

對照組患者給予常規的病情監測及用藥指導，不實施預防控制策略，研究組患者實施預防控制策略，內容包括有：①定期舉行肺結核病癥宣講講座，向群眾及患者發放肺結核病癥健康知識手冊，以提高群眾及患者對該病癥相關健康知識的了解程度。若已確診為該病癥，應進一步加強對患者個人衛生的監管及宣教工作，告知其與他人講話時應保持一定的距離，不得在人員密集處隨意吐痰，每日定時開窗通風等，使之阻斷該病癥的傳播途徑[3]。②早期診斷：肺結核患者會長期排菌，其周圍人員屬于該病癥的易感群體，應告知該群體定期到定點醫院進行檢查，使之及早的對該病癥進行診斷及治療，起到控制感染源的目的。③制定科學合理的控制方案：結合患者的病情以及藥敏試驗，為其執行抗結核治療方案，同時指導患者科學用藥，以免因其隨意增減藥劑量而產生不良反應[4]。④加強預防知識教育：肺結核病癥在發展期的傳染風險較大，所以，應先患者解釋并說明治療與控制該病癥的重要性，使之穩定患者的病情及情緒，叮囑其盡量減少外出活動，以降低傳染風險[5]。

1.3 觀察指標

觀察患者的并發癥發生情況、臨床癥狀緩解率及健康知識知曉率，其中并發癥包括有肺氣腫及肺心病。

1.4 統計學分析

使用SPSS 22.0 軟件計算P值，計數資料：表示方式為%、檢驗方式為χ2；計量資料：表示方式為（±s）、檢驗方式為t，若P＜0.05，表示有統計學差異。

2 結果

2.1 并發癥發生情況比較

研究組患者肺氣腫及肺心病并發癥的發生率明顯低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 并發癥發生情況比較[n（%）]

2.2 臨床癥狀緩解率比較

研究組患者臨床癥狀緩解率的94.55%明顯高于對照組的54.55%，P＜0.05，見表2。

表2 臨床癥狀緩解率比較[n（%）]

2.3 健康知識知曉率比較

研究組患者健康知識知曉率的96.36%明顯高于對照組的63.64%，P＜0.05，見表3。

3 討論

據不完全統計[6]，當前我國患有肺結核病癥的人數已高達450 萬，該病癥無顯著性的季節性發病特征，男性患者的發病率要顯著高于女性，且農民群體患有該病癥的機率明顯較高，引起肺結核病癥高發的主要原因為：社會上對該病癥的宣傳力度不夠。該病癥屬于慢性傳染病癥，其具有傳染力強、傳播快以及范圍廣的特點，其中傳染力強是指肺結核患者的唾液以及氣息中含有結核菌，其可通過空氣進行傳播；傳播快是指只要存在有傳播媒介，結核菌就將不經意的傳播于其他機體；范圍廣是指該病癥的潛伏期較長，若缺少有必要的防控措施，將增加結核菌傳播機率[7]。定期舉辦健康知識宣教講座、鼓勵患者進行早期功能鍛煉以及對其進行必要的藥物指導等均屬于預防及控制肺結核病癥的有效策略，其中講座的開展將增加群眾及患者對該病癥的認識；早期功能鍛煉將提高患者的機體免疫力；藥物干預指導將促進患者病癥的快速康復，降低其發生并發癥的機率，并起到病癥防控的作用。此次研究中，加強對肺結核患者的防控工作后，研究組患者的并發癥發生情況、臨床癥狀緩解率及健康知識知曉率指標明顯優于對照組，說明做好肺結核病癥的預防及控制工作十分必要，且本研究中研究組患者的健康知識知曉率與臨床癥狀緩解率與艾苗苗[8]在其文獻中觀察組患者健康知識知曉率的95.24%與癥狀緩解率的95.24%相差不大，表明此次研究具有一定的科學性，臨床上應注重對該病癥的預防及控制工作。

表3 健康知識知曉率比較[n（%）]

綜上所述，預防控制策略的實施可有效的降低肺結核患者發生并發癥的機率，改善其臨床癥狀，提高其健康知識知曉情況，值得推廣。