細節優質護理在抑郁癥患者中的應用效果及護理滿意度分析

程丹

（吉林省吉林市第六人民醫院，吉林 吉林 132001）

0 引言

隨著人們工作、生活壓力的增大以及社會關系的復雜，抑郁癥的發病率在不斷上升。抑郁癥屬于情感障礙類的病癥，患有此類疾病的患者會出現情緒低落、社會功能降低以及興趣喪失等，如果不給予及時的治療，會危及患者的生活質量，嚴重的患者還會發生自殺傾向[1]。為此，如何加強此類患者的護理干預具有重要意義，本文將分析細節優質護理干預在抑郁癥患者中的使用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選 取2017 年4 月12 日 至2019 年5 月21 日 患有抑郁癥的患者58 例，將其劃分為對照組29 例與細節組29 例。對照組內有男14 例，女15 例；年齡在21-77 歲，平均（49.38±2.84）歲；病程1-5年，平均（2.84±1.28）年，其中輕度抑郁的有10例，中度抑郁的有9 例，重度抑郁的有10 例；細節組內有男15 例，女14 例；年齡在21-77 歲，平均（49.41±2.78）歲；病程1年-5年，平均（2.73±1.31）年，其中輕度抑郁的有12 例，中度抑郁的有10 例，重度抑郁的有7 例；比較兩組患者的基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施傳統護理，在護理干預時和患者進行深度溝通交流，提升患者對醫護人員的信任度，同時加強病情的監護，一旦出現異常現象要及時進行處理，在住院方面給患者提供安靜、舒適的環境，并耐心解答患者提出的問題。細節組內的抑郁患者實施細節優化護理干預，擴大護理的干預范圍，將一切影響護理干預效果的因素都納入本次護理干預范圍內，在生命體征以及臨床癥狀等方面給予個性化的護理干預，同時對影響護理干預的相關因素給予細致、全面的護理干預，繼而提升臨床治療的效率；細節優質護理的另外一個要點為細致護理，在每個環節的護理干預中都要特別注意處理細節，將常規的護理流程拆分開，將拆分后一些護理細節和評估出的一些護理要求融合在一起，繼而為病人提供更為細致優質的服務。除上述護理干預外，細節護理還在興趣和情緒等心理方面給予相應的護理干預，并在護理干預中隨時優化護理干預的細節[2]。和以往單純試的宣教相比，細節優質護理模式中是根據病人的具體需求給予個性化的宣教，以便滿足病人的各方面需求。在心理護理干預方面，細節優質護理模式首先在理解能力與溝通能力方面進行評估，然后選擇最佳的溝通方式，在老年患者和反應較慢的患者中應放慢溝通的語速，同時將音量提高。在錯誤認知方面，通過具體的事例和患者進行分析，采用反問或者提問方式讓病人知曉自身錯誤的認知，并對錯誤認知給予糾正。在和患者溝通方面，要先了解患者的生活習慣和家庭背景，以及患者在經濟或者生活方面的一些困難，然后盡量滿足抑郁患者的需求。對經濟不好的患者，和主管醫生主動溝通，將醫療費用降到最低，緩解因經濟負擔導致的抑郁，同時給患者講解一些治愈的案例，從精神方面和心理方面給予病人支持，提升患者治愈疾病的信心。在藥物干預方面，應反復和患者強調藥物的用量、用法以及可能出現的不良反應，以提升患者對自身使用藥物的認知，進而提升遵醫囑用藥的依從性[3]。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理滿意度以及抑郁改善情況、社會功能缺陷情況。其中抑郁評分越低表示病人抑郁情況改善的就越好，社會功能缺陷評分滿分為20分，分值越低代表社會功能改善的就越好，從父母職能、家庭職能、個人生活、責任心、家庭活動、社會退縮、社會活動、婚姻職能、興趣程度、計劃性、職業等方面進行統計。護理滿意度滿分為100 分，分數越高表示患者對護理服務越滿意。

1.4 統計學處理

數據用SPSS 18.0 軟件計算，計量資料用標準差和百分比表示，兩組數據用t值和χ2值檢驗，若差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 分析各組患者護理前后社會功能缺陷與抑郁等情況的改善情況

護理干預前，對照組與細節組患者的社會功能缺陷與抑郁評分等差異都沒有統計學意義（P＞0.05），具有一定的可比性；應用相應的護理措施干預后，細節組患者的社會功能缺陷評分與抑郁評分都低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 分析各組患者對護理服務的滿意度

應用細節優質護理干預的細節組患者對護理服務的滿意度高于應用傳統護理的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

表1 分析各組患者護理前后社會功能缺陷與抑郁等情況的改善情況（±s）

表1 分析各組患者護理前后社會功能缺陷與抑郁等情況的改善情況（±s）

表2 分析各組患者對護理服務的滿意度[n（%）]

抑郁癥患者在發病時會出現心情抑郁，對周圍事物不敢興趣，據相關學者研究指出，大多數抑郁癥病人與其他精神障礙、健康人群相比，會有較多的負面情緒，在這些負面情緒的堆積下，患者會對周圍情況、個人情況、環境情況等方面做出比較消極的評價或者反應，這種錯誤認知還會加重患者的抑郁癥狀，嚴重時還會讓患者產生自殺心理。除此之外，抑郁癥病人還經常伴有食欲減退、嚴重失眠等軀體癥狀，這些軀體癥狀危及抑郁癥病人的生活質量，還會進一步加劇患者的自殺傾向本次試驗中[4-5]，通過給予抑郁癥患者實施細節優質護理干預，通過給予患者情緒疏導、藥物干預、環境干預等方面進行干預，可以緩解抑郁患者病情[6]。此護理模式中較為注重病人的交流和溝通，提升患者自我護理能力，讓患者能夠較好的感受到來自護理人員的溫暖，進而幫助病人建立正確的認知。本次收集的試驗數據也表明，應用細節護理干預可以最大限度改善抑郁患的社會功能缺陷以及抑郁癥狀，相比傳統護理干預效果要更佳。

綜上所述，在抑郁癥患者中使用細節優質護理具有重要的應用價值，可以最大限度改善社會功能缺陷以及抑郁情況，還能提升患者對護理服務的滿意度，值得廣泛推廣。