健康教育在小兒手足口病護(hù)理中的效果觀察

盛 慧

（遼寧省大連市婦女兒童醫(yī)療中心，遼寧 大連 116000）

小兒手足口病作為國內(nèi)丙類傳染疾病類型之一，屬兒科高發(fā)病癥，患兒臨床主要表現(xiàn)為口痛、發(fā)熱、厭食、手足、口腔黏膜、和臀部出現(xiàn)潰瘍或皰疹，少數(shù)患兒繼發(fā)出現(xiàn)肺水腫、腦炎、腦膜炎等危重癥，傳染性較高，因此做好小兒口病防控工作十分重要[1]。為了改善預(yù)后，促使患兒形成健康的衛(wèi)生習(xí)慣，本文就健康教育在小兒手足口病護(hù)理中的效果展開了下述研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年3月至2018年3月收治的小兒手足口病患兒92例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分成兩組，每組46例。觀察組患兒男25例，女21例；年齡2～12歲，平均（6.12±2.06）歲。對照組患兒男26例，女20例；年齡3～12歲，平均（6.34±2.17）歲。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，全部參與研究的患兒家屬均已簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床檢查確診為小兒手足口病；②體溫37～40 ℃。排除標(biāo)準(zhǔn)：①遺傳病；②嚴(yán)重組織器官衰竭；③先天性心臟病。兩組的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括督促用藥、退熱干預(yù)等內(nèi)容。觀察組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育：①心理護(hù)理，結(jié)合患兒性格特點(diǎn)，護(hù)士需用和藹、溫暖的態(tài)度和患兒進(jìn)行溝通和交流，幫助患兒快速適應(yīng)住院環(huán)境[2]。②飲食指導(dǎo)，保持患兒口腔清潔，堅(jiān)持進(jìn)食前后用淡鹽水漱口，部分口腔皰疹嚴(yán)重或是無法自主漱口的患兒，可適當(dāng)給予患兒開喉劍噴霧劑，加速口腔黏膜內(nèi)創(chuàng)面愈合，3次/天，指導(dǎo)患兒多實(shí)用高蛋白、清淡、易消化類食品，少食多餐。③健康教育，采用發(fā)放宣傳冊和一對一宣教相結(jié)合的方式，為患兒家屬詳細(xì)解釋手足口病臨床體征、流行機(jī)制、防控方法等相關(guān)疾病知識(shí)。告知家屬手足口病極有可能在患兒感染后再次發(fā)病，傳染性極強(qiáng)，可通過密切接觸傳播，充分引起家長對疾病的重視程度，使家屬在發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頭痛、哭鬧不安、發(fā)熱等不適癥后立即送醫(yī)就診。為家長講解形成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的重要性，在患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)指導(dǎo)患兒掩住口鼻。保持室內(nèi)良好通風(fēng)消毒，睡眠充足，形成健康的作息規(guī)律。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)兩組患兒皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：治療5 d后患兒體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失；②有效：治療7 d后患兒體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失；③無效：治療7 d后患兒癥狀無明顯變化或存在加重趨勢，治療有效率=（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%、n），以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（±s），P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間對比：觀察組患兒皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間均明顯短于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間對比（±s，d）

表1 兩組皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間對比（±s，d）

2.2 療效對比：觀察組顯效31例，有效13例，無效2例，治療總有效率95.65%（44/46），對照組顯效20例，有效15例，無效11例，治療總有效率76.09%（35/46）。

3 討 論

小兒手足口病病變位置主要集中在咽部和口腔，一旦未得到及時(shí)處理或是處理不當(dāng)，則極易引發(fā)細(xì)菌性口咽感染，加劇病情。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，目前國內(nèi)大多數(shù)家長僅對手足口病的基礎(chǔ)知識(shí)有所了解，但缺乏對疾病傳染源、病原體、傳播途徑、常見癥狀、防治方法等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知[4]。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)護(hù)理中通過實(shí)施健康教育，可有效提升干預(yù)組患兒家屬對疾病知識(shí)的掌握率，有效防范疾病感染、蔓延，同時(shí)有助于患兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，發(fā)揮積極的干預(yù)作用[5]。與上述分析一致，經(jīng)本文實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒皮疹消退時(shí)間和治愈時(shí)間均明顯短于對照組（P＜0.05），觀察組治療有效率95.65%明顯高于對照組的76.09%，說明干預(yù)后觀察組患兒不適癥改善情況更加明顯，恢復(fù)時(shí)間更短，治療效果更加顯著。

綜上所述,小兒手足口病護(hù)理中應(yīng)用健康教育可有效增進(jìn)患兒及其家屬對疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知和了解，幫助患兒形成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，縮短患兒恢復(fù)時(shí)間，提升臨床療效，因此值得應(yīng)用與推廣。