產后出血應用人性化護理的觀察

宮麗影

（沈陽二〇一醫院護理部，遼寧 沈陽 110043）

為了進一步觀察產后出血應用人性化護理的效果，本研究篩選出本科室2017年1～12月收治的90例產后出血患者的護理情況展開回顧性分析，并對比常規護理與人性化護理的實施效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：篩選出本科室2017年1～12月收治的90例產后出血患者，將其隨機分成常規組與人性化組各45例。常規組：年齡21～44歲，平均（27.5±3.0）；孕周27～41周，平均（38.5±2.9）周；孕次1～5次，平均（1.8±0.5）次；產次1～3次，平均（1.4±0.6）次；初產婦16例，經產婦29例；陰道分娩26例，剖宮產19例；單胎40例，雙胎5例。人性化組：年齡21～43歲，平均（27.2±3.1）；孕周27～41周，平均（38.9±2.7）周；孕次1～5次，平均（1.7±0.5）次；產次1～3次，平均（1.5±0.5）次；初產婦17例，經產婦28例；陰道分娩27例，剖宮產18例；單胎40例，雙胎5例。對比兩組患者的基本資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法：常規組實施常規護理。人性化組實施人性化護理，具體護理措施包括：①創造溫馨、舒適的就醫壞境：細心布置診室，墻壁張貼與疾病相關的宣傳報，播放舒緩、輕松的音樂，提供書刊、報紙等讀物，讓患者仿佛置身于家中，以減少對醫院的恐懼感。②建立友好信任的護患關系：醫師護士著裝整齊，微笑親切，主動與患者打招呼，在生活上多幫助患者，多于患者交流，以贏得患者的好感和信任；用簡單、生動的比喻向患者及家屬講解疾病相關知識，告知治療手段、注意事項等，使患者主動配合治療。③實施全程貼心的心理護理：產后出血患者的病情危急且進展快，病死率較高，導致患者及其家屬常會出現明顯的緊張、焦慮心理，因此應密切觀察患者的心理變化，及時采取有效的心理干預以穩定患者的情緒，使治療得以順利進行。④給予全程人性化的關懷：為了給患者提供一個舒適安全的治療過程，每一個治療環節，我們都采取了極具人性化的護理措施；進行護理操作前先告知患者操作的目的與意義，指導如何配合，當患者出現厭倦、恐懼和不知所措時，及時給予鼓勵，使其增強信心。⑤做好應急準備：準備好產后出血的有關搶救設備與藥物，一旦患者出現大出血，則立即啟動事前制定的應急搶救預案，盡快找出出血原因，采取相應措施進行處置；快速建立靜脈通路、吸氧、輸血、止血、感染預防與處理、子宮按摩、子宮收縮刺激等。嚴密觀察出血情況，做好必要的記錄。

1.3 臨床指標：①對比兩組患者的產后出血量，包括產后2 h出血量與產后24 h出血量。②對比兩組患者的護理滿意度，評價選項分為滿意、一般、不滿意，護理滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 數據處理：選用SPSS 19.0系統分析數據，計量數據用（±s）表示，行χ2校驗，計數數據用%表示，行t校驗，P＜0.05說明差異顯著。

2 結果

2.1 產后出血量對比：人性化組的產后2 h出血量與產后24 h出血量均少于常規組，對比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的產后出血量對比（±s，mL）

表1 兩組患者的產后出血量對比（±s，mL）

2.3 護理滿意度對比：常規組的護理滿意度是86.7%，人性化組是97.8%，人性化組高于常規組，對比差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比

3 討 論

臨床上，將順產24 h出血量≥500 mL或剖宮產24 h出血量≥1000 mL的臨床病癥稱為產后出血[1]。產后出血是產婦分娩后一種常見的并發癥，宮縮乏力是產后出血的常見原因，除此之外，產婦生產后創口過大、胎兒的體積較大、羊水過多、產婦自身體質虛弱、胎盤畸形等，也是造成產后出血的重要因素[2-3]。產后大出血會誘發休克等嚴重后果，部分患者甚至需要切除子宮方能保住生命，所以必須快速止血[4]。

臨床實踐表明，對產后出血患者實施系統、科學的護理，可在一定程度上減少產后出血量[5]。本研究對比分析了常規護理與人性化護理在產后出血護理中的應用效果，結果顯示，人性化組患者產后2 h出血量與產后24 h出血量均少于常規組，且護理滿意度高于常規組，提示人性化組的護理質量優于常規組，說明產后出血應用人性化護理的效果優于常規護理。

綜上所述，產后出血應用人性化護理的效果顯著，可明顯減少產后出血量，且有助于提升護理滿意度，值得臨床推行。