探討快速康復外科理念在胃腸手術患者圍術期護理中的應用

王 燕

（遼寧省鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

隨著我國經濟發展的速度不斷提升，人們的生活壓力也在不斷的增大，導致了越來越多人的生活作息不規律以及飲食習慣不正確，進而導致胃腸疾病的發病率逐年增高。許多胃腸疾病無法通過藥物治療的方式完全根治，因此，我們會采取手術的方法對患者進行治療，為了提高患者胃腸疾病的治愈率，我們在手術期間實施了快速康復外科理念的護理模式。該護理模式主要是圍繞胃腸患者手術前、手術中以及手術后進行的病情服務工作，讓患者在更舒適的環境下進行治療和休養。本文就快速康復外科理念在胃腸手術患者圍術期護理中的應用效果進行研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院2016年10月至2018年10月收治的胃腸手術患者中隨機選擇120例患者作為本次護理效果的研究對象，按照入院時間的先后順序將患者分為兩個護理小組，每個小組60例進行胃腸手術的患者。對照組胃腸手術患者的年齡為29～64歲，平均年齡在（46.5±5.5）歲，男患者38例，女患者22例；觀察組胃腸手術患者的年齡為34～69歲，平均年齡在（51.5±4.7）歲，男患者42例，女患者18例。兩組胃腸手術患者的年齡、病程等其他基礎資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可納入本次研究。

1.2 護理方法

給予對照組60例胃腸手術患者實施常規的護理模式，具體內容包括：①護理人員在胃腸手術進行前，需要向患者進行健康宣教，為患者及其家屬普及手術治療的具體過程中，恢復期間的注意事項等，部分患者可能在手術前會產生焦慮、緊張的心理狀態，因此，護理人員需要對患者進行心理疏導，采取有效地措施轉移患者的注意力，引導患者樹立一個積極的治療心態；②在手術過程中，護理人員需要密切關注患者的生命體征。手術結束后，及時為患者進行抗感染處理。

給予觀察組60例胃腸手術患者實施快速康復外科理念的護理模式，具體內容包括：①手術前護理：對患者進行腸胃手術前，醫護人員需要引導患者進行常規的身體檢查，并且對患者的心理狀態進行有效的評估。此外，護理人員還需要為患者詳細的講解手術的整個過程，多為患者介紹手術成功的案例，幫助患者建立治愈的信心，促進腸胃手術患者對治療依從性的提升。②手術中護理：在胃腸手術進行的過程中，護理人員需要全程陪伴患者，讓患者充分感受到充足的安全感，在手術進行時，護理人員需要密切關注患者生命體征的變化以及患者的情緒變化，如果出現異常情況，需要立即告知主治醫師，并且采取有效措施安撫患者的情緒。③手術后護理：胃腸手術進行完畢后，醫護人員需要立即對患者進行抗感染護理，等到患者病情明顯好轉后，在主治醫師允許的情況下，引導患者進行適當的身體鍛煉，促進腸胃手術患者身體機能的快速恢復，根據患者實際的病情變化來調節肢體鍛煉的強度，比如說：護理人員可以引導患者進行關節彎曲訓練、抬腿訓練等，如果患者在鍛煉的過程中出現不適的情況，需要立即停止練習。如果患者在手術結束后出現疼痛情況，護理人員需要采取措施進行解決。

1.3 護理效果觀察：對兩組胃腸患者進行一段時間的護理后，詳細記錄患者手術創口的愈合時間以及并發癥的發生率，并發癥的主要現象包括：頭暈嘔吐、疼痛、體溫較低以及手術后寒戰等。

1.4 統計學分析：使用SPSS21.0統計軟件對本次護理效果研究的數據進行處理分析，計量資料使用t值進行檢驗，計算資料使用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過本次的研究結果看出，對照組胃腸手術患者的并發癥發生率為36.7%，觀察組胃腸手術患者的并發癥發生率為8.3%，且觀察組患者的手術創口愈合時間明顯早于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

近些年來，越來越多的醫療機構將快速康復外科理念融入到手術治療的過程中，這種護理模式具有起效快、有效率明顯的特點。對胃腸手術患者實施圍術期的快速康復外科理念的護理過程中，首先對患者進行一定的心理疏導以及健康宣教，讓患者充分的了解手術治療的全部過程以及需要特別注意的事項，如果產生產生恐懼的心理，護理人員也能夠進行及時的安撫以及疏導，讓患者更好的面對手術治療，在手術的過程中，護理人員的工作能夠降低意外事故的發生，提高手術的安全性，手術后的護理服務能夠促進患者手術創口的快速愈合，降低并發癥的產生，改善患者的生活質量。

表1 兩組患者護理效果對比[n（%）]

綜上所述，在胃腸手術患者圍術期實施快速康復外科理念的護理方式具有明顯的臨床效果，能夠促進患者病情的快速恢復，降低患者的并發癥發生率，提高患者對醫護人員的護理滿意度，緩解我國目前較為緊張的醫患關系，是一項值得推廣的應用。