護理干預對經尿道膀胱腫瘤電切術后膀胱痙攣的護理效果

李 莉 邵 兵

（北部戰區總醫院手術室，遼寧 沈陽 110016）

目前臨床治療淺表性膀胱腫瘤以經尿道膀胱腫瘤電切術為首選方法，其手術創傷較小且治療效果顯著，能幫助患者快速恢復機體功能，被廣泛應用于臨床治療領域。一旦忽略護理干預環節則可能出現各種并發癥影響患者預后情況[1]。鑒于此，本文重點探究護理干預對經尿道膀胱腫瘤電切術后膀胱痙攣的護理效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年3月至2017年3月進入我院實行常規護理的54例經尿道膀胱腫瘤電切術患者劃分為對照組，將2017年4月至2018年4月進入我院實行護理干預的54例尿道膀胱腫瘤電切術患者劃分為觀察組。其中，對照組54例患者中男女比例31∶23，平均年齡為（54.32±6.72）歲；觀察組54例患者中男女比例為32∶22，平均年齡為（54.34±6.73）歲。結合以上具體資料發現，所有納入對比的患者各項基本信息均不存在明顯差異性，例如：性別及年齡等，說明所有患者具備納入對比的研究價值。同時，本次研究要求所有患者及其家屬提前閱讀簽署實驗同意書，了解實驗基本流程及具體內容，并且該實驗得到本地倫理協會審核同意。

1.2 護理方法：對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行護理干預，即：①護理人員主動與患者溝通交流，向患者介紹膀胱腫瘤相關知識、手術操作、手術目標及術后不良反應等，密切觀察患者心理變化鼓勵患者說出內心感受，疏導患者悲觀情緒叮囑患者放松心態，消除負性情緒對手術治療的影響；②護理人員仔細觀察導尿管調整其具體位置，預防其出現彎曲折疊的情況，定期或不定期消毒處理尿道口及導尿管，查看引流液顏色及總量，詢問患者是否出現尿意，結合患者具體病情適當予以氣囊放水，必要時選擇藥物解除痙攣情況，嚴格控制膀胱沖洗液溫度及沖洗速度。

1.3 判定標準：出現血性尿外溢的情況且沖洗液顏色清晰為輕度痙攣、導尿管周圍溢出少量血性尿且下腹出現陣發性脹痛為中度痙攣、排尿緊迫下腹部疼痛劇烈且沖洗液顏色加深為重度痙攣，并且記錄兩組患者痙攣持續時間[2]。同時，分別向兩組患者發放我院自行研發的護理滿意度調查問卷統計不滿意、基本滿意及滿意的例數計算其護理滿意度。

1.4 統計學分析：此次實驗選擇SPSS18.0統計學軟件進行數據收集及數據處理，將（%）視為計數資料的表現形式且選擇χ2為檢驗標準進行研究，將（±s）視為計量資料的表現形式且選擇t為檢驗標準進行研究，P值＜0.05則意味著兩組研究數據出現明顯差異性具備統計研究的最終價值。

2 結果

2.1 兩組患者膀胱痙攣程度及持續時間對比：對照組輕度膀胱痙攣9例、中度膀胱痙攣7例、重度膀胱痙攣5例，其痙攣持續時間為（67.84±11.57）s；觀察組輕度膀胱痙攣3例、中度膀胱痙攣1例、重度膀胱痙攣1例，其痙攣持續時間為（37.56±9.26）s。對比統計結果發現，對照組與觀察組膀胱痙攣程度及持續時間二者相比差異明顯，兩組數據具備統計學研究意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：對照組與觀察組護理滿意度分別為79.63%及94.44%，二者相比差異明顯，兩組數據具備統計學研究意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

臨床實踐證明，與常規手術治療手段相比，經尿道膀胱腫瘤電切術具有效果確切、疼痛輕微、術后恢復快及創傷小等鮮明特點，被廣泛應用于膀胱腫瘤治療領域。由于手術屬于侵入性操作，術后患者可能出現膀胱痙攣等并發癥，促使術后膀胱沖洗時間過長，對于手術切口愈合產生極其不利的影響，進一步加大患者經濟負擔及身體痛苦[3]。由此可見，重視早期預防采取相應的干預措施能降低經尿道膀胱腫瘤并發癥的發生率，占據著極其重要的地位及作用。本次研究結果顯示，實施護理干預的觀察組，在護理效果方面明顯優于采取常規護理的對照組；從中可知護理干預方法的實施具備可行性及有效性。綜上所述：經尿道膀胱腫瘤電切術的患者實行護理干預的效果良好，能明顯改善膀胱痙攣程度及持續時間，大幅度提高護理滿意度，因此，值得在臨床護理領域中使用及推廣。