口腔根管應用在急性牙髓炎臨床治療中的有效性分析

劉國哲

（遼寧大學醫院，遼寧 沈陽 110036）

急性牙髓炎是一種較為常見的口腔科疾病，其在臨床上較為普遍。對于急性牙髓炎患者，傳統的治療方案有藥物治療，永久性患處等方案。急性牙髓炎的傳統治療方法所需療程長，且療效見效慢，患者需多次就診才能夠治療完成。對于患者的正常生活造成了嚴重的影響。隨著近年來科學技術水平的提升，為提升患者生活質量，急性牙髓炎一次性口腔根管治療法能夠有效地治療急性牙髓炎，對患者造成的痛苦小[1]。本次研究主要對口腔根管應用在急性牙髓炎臨床治療中的有效性進行了分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究隨機選取2017年1月至2018年1月于我院接受治療的120例急性牙髓炎患者，將其分為觀察組與對照組。其中對照組中男性患者32例，女性患者28例；觀察組中男性患者30例，女性患者30例。對照組中最小年齡13歲，最大年齡63歲，平均年齡（37.2±2.54）歲；觀察組中最小年齡14歲，最大年齡62歲，平均年齡（36.1±2.12）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統計學意義，P＜0.05。

1.2 治療方法：對照組患者采用傳統藥物治療方案進行治療。觀察組患者采用口腔一次性根管治療術進行治療。首先對患者進行局部麻醉，選用濃度為2.00%的利卡多因進行局麻。其次進行開髓，并拔除患者的牙髓。之后使用根管長度測量儀測量患者的牙齒根管長度。做好根管的常規預備工作，選擇根管銼，做好聯合根管消毒處理，可采用濃度為0.90%的氯化鈉溶液和濃度為3.00%的過氧化氫溶液進行處理。對根管內進行消毒，可使用甲醛甲酚棉進行[2]。隨后去除掉管內的甲醛甲酚棉，將根管利用氣槍干燥花，使用牙膠尖填充。待填充完畢后還要做相應的檢查，檢查時可用X線片進行檢查，確保患者患牙的根尖部能夠全部填充滿后，即可。對于填充欠缺或填充過量的情況，要進行重新填充[3]。

1.3 療效判定標準：對患者治療后一周的療效進行判定。具體標準如下：①無腫脹現象且疼痛感明顯消失為顯效。②有輕微疼痛現象，但無需止痛藥為良好。③治療后仍有疼痛甚至較重，必須借助止痛藥為無效。對患者治療后半年的治療效果進行評價。具體標準如下：①半年內無腫痛、可正常咀嚼，復查根尖周組織無病變陰影，根管填充完好。②半年內仍有腫痛，正常咀嚼受影響，復查根尖周組織有病變陰影。

1.4 統計學分析：本次研究采用SPSS21.0統計學軟件進行數據分析，數據采用χ2檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

治療1周后，觀察組患者的有效率顯著優于對照組患者，差異具有統計學意義，P＜0.05。治療半年后，觀察組患者的成功率顯著優于對照組患者，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1和表2。

3 討 論

表1 兩組患者治療后1周療效比較（%）

表2 兩組患者治療后半年療效比較

急性牙髓炎是一種臨床上較為常見的口腔疾病，其是一種急性的炎性反應，發生部位集中在牙髓組織。患者的深齲齒、牙齒硬組織急慢性損傷等都會導致急性牙髓炎出現。急性牙髓炎的臨床癥狀為牙齒有劇烈疼痛，且疼痛為陣發性，止痛藥效果甚微[4]。急性牙髓炎的治療方案較多，傳統藥物治療方案也較為常見。但傳統的藥物治療方案效果無法保障，且治好后反復性較強。隨著近年來我國醫學技術得到飛速發展，口腔根管治療術應用在急性牙髓炎患者中有著較好的效果。

根管治療是一種反復的對根管內的壞死病變物質進行消毒沖洗，最后填充的一種治療方案。根管治療被廣泛的應用于牙髓病變、牙根尖周病、牙齒損傷等疾病。其能夠將根管內的炎性組織、壞死組織、細菌清除，使患者的牙根尖組織的防御能力得到大幅提升，有著較好的治療效果[5]。根管治療相較于傳統治療方案，效果較好，患者無需反復就診，對患者造成的痛苦較小，能夠提升患者的生活質量。

本次研究中觀察組患者無論是近期療效還是遠期療效，都要顯著優于對照組患者，這提示我們一次性口腔根管治療對于急性牙髓炎患者療效較好。能夠有效地治療急性牙髓炎，減輕患者痛苦。相較于傳統治療方案優勢較大，療效較好。綜上所述，口腔根管應用在急性牙髓炎上療效較好，推薦在臨床上推廣使用。