綜合護理干預應用于腦卒中繼發癲癇的護理價值分析

韋金彤

（本溪鋼鐵（集團）總醫院，遼寧 本溪 117000）

老年人癲癇的發生多和腦卒中有關，腦卒中為腦血液循環障礙的一種，發病急，和生活習慣不良相關，已經成為老年人死亡重要原因。腦卒中可引起各種后遺癥和并發癥，癲癇是其中之一，腦卒中繼發癲癇患者可出現持續缺氧狀態，且代謝物積累可導致腦水腫壓迫腦神經而對患者生命安全產生嚴重威脅，需及時進行搶救和給予康復護理[1-2]。本研究分析了綜合護理干預應用于腦卒中繼發癲癇的護理價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年6月至2017年11月腦卒中繼發癲癇患者90例以數字表法分組。實驗組男30例，女15例；年齡45～65歲，平均（56.24±2.13）歲。對照組男29例，女16例；年齡46～65歲，平均（56.35±2.11）歲。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法：對照組進行基礎化護理干預，實驗組開展綜合護理。①鼓勵患者保持良好的心理狀態，對患者和家屬解釋患者病情，消除其緊張、消極和不配合情緒，使其積極接受治療。②安全護理。發病中需預防患者咬傷自己，或因劇烈掙扎而出現關節損傷，需做好保護和約束措施。③藥物護理。根據患者情況遵醫給予藥物治療，并加強生命體征監測和記錄，及時了解患者用藥情況和不良反應，確保足療程規范治療，以預防復發。

1.3 觀察指標：比較兩組腦卒中繼發癲癇患者對護理服務滿意度；治療的配合度（0～100分，得分越高則配合度越高）；護理前后患者生活自理BI指數（0～100分，越高越好）、運動能力FMA評分（1～34分，越高越好）；護理糾紛發生率。

2 結果

2.1 兩組腦卒中繼發癲癇患者對護理服務滿意度相比較：實驗組腦卒中繼發癲癇患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組腦卒中繼發癲癇患者對護理服務滿意度相比較

2.2 護理前后生活自理BI指數、運動能力FMA評分相比較：護理前兩組生活自理BI指數、運動能力FMA評分相近，P＞0.05；護理后實驗組生活自理BI指數、運動能力FMA評分優于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組治療的配合度相比較：實驗組治療的配合度優于對照組，P＜0.05，見表3。

表2 護理前后生活自理BI指數、運動能力FMA評分相比較（±s）

表2 護理前后生活自理BI指數、運動能力FMA評分相比較（±s）

表3 兩組治療的配合度相比較（±s）

表3 兩組治療的配合度相比較（±s）

2.4 兩組護理糾紛發生率相比較：實驗組護理糾紛發生率低于對照組，P＜0.05。見表4。

表4 兩組護理糾紛發生率相比較

3 討 論

綜合護理在腦卒中繼發癲癇中的應用可為患者提供多心理、安全防護和用藥等方面的護理，可改善患者的心理狀態，使其更好接受和配合治療；減少癲癇發作對患者產生的不良影響，確保患者的安全；通過積極用藥，有效控制病情，預防疾病復發[3]。本研究顯示，實驗組腦卒中繼發癲癇患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組治療的配合度優于對照組，P＜0.05；護理前兩組生活自理BI指數、運動能力FMA評分相近，P＞0.05；護理后實驗組生活自理BI指數、運動能力FMA評分優于對照組，P＜0.05。實驗組護理糾紛發生率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，綜合護理在腦卒中繼發癲癇護理中的應用效果確切，可提高護理配合度，提高運動能力和生活自理能力，患者滿意度高，可減少護理糾紛。