冠心病護理中優質護理的應用效果

鄒 欣

（大連市中心醫院心血管內科，遼寧 大連 116033）

冠心病在臨床上的發病率呈現出增高趨勢，其不僅是一種常見病且在治療上存在一定難度，且有著諸多并發癥，而將積極、科學的護理措施應用于此類患者中可將患者的并發癥發生率顯著降低，進而也能使其生存質量也得到一定程度的提升[1]。作為一類新型護理理念，優質護理不僅能保障患者的生命安全，還能維持其心理平衡，同時獲得患者及其家庭的認同感[2]。本次研究將于我院診治的冠心病患者應用優質護理的措施進行管理且收到了卓越成效，其結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2017年1月至2018年3月于我院診治的116例冠心病患者被選為本次研究的對象，其被隨機分為兩組（每組58例）。納入標準：①所有患者均被確診為冠心病；②患者對本研究享有知情權且自愿參加；其中觀察組男女比例31∶27；年齡最小44歲，最大77歲，平均年齡（56.1±4.7）歲。對照組男女比例33∶25；年齡43歲，年齡最大75歲，平均年齡（55.3±5.5）歲。臨床表現：所有納入的患者的心前區、胸骨后均表現出不同程度的疼痛感，同時伴有血壓升高，心悸氣短，全身冷汗，臉色蒼白，心律加快等癥狀。兩組患者的基礎性資料（性別、年齡）差異性不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規護理：在患者剛入院時仔細對患者的病史進行詢問，評估其病情并對其用藥禁忌進行掌握。讓患者居住的病室保持安靜并定時清潔，同時對室內的溫、濕度也要嚴格控制在適宜的范圍。尤其是生活不能自理的患者，護理人員應幫助其進食，并定期為其翻身以預防壓瘡，同時采取積極措施對其口腔和皮膚進行護理。另外要對患者的生命體征（血氧飽和度、脈搏、體溫、呼吸）等指標進行監測，一旦有意外情況發生要及時處理。

1.2.2 心理護理：冠心病患者的心理狀態能夠對其病情發展造成直接影響，考慮到此類患者常常具有焦慮、驚恐、緊張等不良情緒，對其病情的康復極為不利。因此，護理人員應耐心的與患者交流來了解其負性情緒產生的原因，為其講解醫院的規章制度并積極鼓勵患者，通過向其講解成功的例子來增強患者的信心進而將其不良情緒消除，這對于患者病情的控制以及癥狀的緩解均起著至關重要的作用。

1.2.3 健康教育：仔細介紹給患者及其家屬冠心病的知識及相關治療措施，同時發放圖文并茂的冠心病宣傳手冊，并定期開展關于該病的預防、治療的講座，幫助患者正確認知該病。

1.2.4 飲食護理：護理人員要在根據患者的實際情況為其建立科學健康的食譜，嚴格控制患者的飲食狀況，對于富含纖維素、維生素、蛋白的食物要多加食用。同時對于有吸煙史的患者應勸誡其戒煙限酒，同時告知患者對于辛辣食物也要予以節制，養成良好規律的生活習慣。

1.2.5 康復訓練：根據患者的具體情況為其制定適量且適宜的運動活動（如散步、打太極），為其選擇最佳的訓練時間來科學的完成康復訓練計劃。在剛進行康復訓練時應讓患者遵循循序漸進的原則，動作要由簡到繁，運動量要由少到多，同時要注意勞逸結合，避免意外發生。

1.2.6 出院指導：護理人員在患者出院前應再次指導患者出院后的一些注意事項，在出院后也要控制自己的飲食并嚴格遵醫囑服藥，同時讓患者定期去醫院復查，對于突發情況應及時去醫院就診。另外，護理人員應組織人員定期電話隨訪患者的康復情況。

1.3 觀察及評價標準：對患者的生存質量（以生存質量量表進行評價，總共生理功能、飲食控制、自我監測及社會功能4個維度）及滿意度（量表由我院自制）進行觀察和評價。其中生存質量評分越高相應的其生存質量也越好。

1.4 統計學分析：本次分析數據的統計學軟件為SPSS19.0。其中計數資料（卡方檢驗）和計量資料（t值檢驗）分別以[n（%）]和（±s）對其進行描述，差異有統計學意義以P＜0.05表示。檢驗水準α被設定為0.05。

2 結果

2.1 生存質量比較：通過對其生存質量比較發現，觀察組在生理功能、飲食控制、自我監測及社會功能4個維度均明顯比對照組優秀，其差異性顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生存質量比較（±s）

表1 兩組患者生存質量比較（±s）

2.2 滿意度比較：觀察組患者有56例（96.55%）患者對護理工作有著較高的滿意度，而對照組僅有44例（75.86%）對護理工作滿意，其差異性顯著（P＜0.05）。

3 討 論

人體冠狀動脈呈現出粥樣硬化的現象后就會使其血管管腔變窄甚至阻塞，這種現象在臨床上被稱之為冠心病[3]。該病在臨床上主要特征為心悸、胸悶、發熱、嘔吐、乏力、盜汗等，如不經過科學的治療可降低其生命治療甚至對其生命安全造成危害[4]。

人們的健康意識隨著醫療模式的不斷完善而日益提高，而優質護理措施的應用不僅能從心理上讓患者克服恐懼，而且為其制定科學的計劃來將其自我管理能力提高，患者對疾病的認知也能得到不斷地提高。這對于患者的生活質量和滿意度的提高均起著至關重要的作用[5]。

本研究結果發現，觀察組在生理功能、飲食控制、自我監測及社會功能4個維度均明顯比對照組優秀，其差異性顯著（P＜0.05）；觀察組患者有56例（96.55%）患者對護理工作有著較高的滿意度，而對照組僅有44例（75.86%）對護理工作滿意，其差異性顯著（P＜0.05）。

綜上所述，將優質護理的措施用于冠心病患者中的護理中可將患者的護理滿意度顯著提升的同時還可將其生存質量顯著提高，大大改善了患者的預后，值得推廣。