腦卒中患者早期康復治療的臨床療效

王秋巖

（瓦房店第三醫(yī)院，遼寧 瓦房店 116300）

腦卒中俗稱中風，屬于突發(fā)的腦血管意外疾病，主要是由于血管破裂堵塞或者腦血管阻塞導致的腦組織缺血引起腦組織損傷，臨床中發(fā)病率較高尤其是中老年人群[1]。隨著年齡的增長，發(fā)生腦血管意外的概率越來越高，致死率和致殘率都較高，嚴重威脅著患者的生命安全，如何有效的進行治療是現今醫(yī)學中關注的重點[2]。早期康復治療可以讓患者進行有效的恢復訓練，提高患者的自理能力，對患者進行系統(tǒng)的訓練有助于患者后期的恢復。本研究通過對我院2018年11月至2019年3月收治的腦卒中患者進行早期康復治療與常規(guī)治療療效對比，取得了滿意的結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2018年11月至2019年3月收治的腦卒中患者86例，將其隨機平均分為實驗組和對照組兩組，每組患者43例。實驗組患者男性29例，女性14例；年齡在57～86歲，平均年齡為（65.41±3.97）歲。對照組患者男性28例，女性15例；年齡在55～88歲，平均年齡為（66.36±4.01）歲。兩組患者的一般情況相比，P＞0.05，其差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者采用常規(guī)藥物治療，進行營養(yǎng)神經，降低顱內壓，改善腦循環(huán)缺血的治療，給與抗凝藥物和胃黏膜保護劑，進行優(yōu)質護理措施，保證患者病房安靜整潔。實驗組患者在對照組的基礎上進行早期康復治療，由康復醫(yī)師為患者進行系統(tǒng)康復訓練，在患者生命體征穩(wěn)定后進行基本的床旁訓練進行自主翻身、伸展四肢關節(jié)，對于由健肢帶動患肢，自主完成由臥位到坐位到站位的動作，進行各個體位的平衡訓練；對于患者可以進行下床活動進行步態(tài)訓練，先扶床進行小范圍移動，逐漸擺脫外力輔助進行自主行走；進行相應的言語和吞咽功能訓練，讓患者進行口腔舌部的運動，進行張大口、閉口、伸舌等，進行“yi”音，“wu”音發(fā)音訓練，讓患者自己自主進食，由流食到固體食物逐漸改變；醫(yī)務人員為患者進行相應的心理輔導[3]，講解成功案例，普及腦卒中的醫(yī)療知識，減輕患者心理壓力增加信心。

1.3 療效評價標準：當患者可以完全生活自理，無殘疾存在時認為痊愈，當患者生活自理能力尚可，少數時間需要家屬幫助時為有效，當患者生活基本不能自理，需要家屬時刻照顧時為無效，比較兩組患者治療有效率。兩組患者分別進行ADL和FMA評分，比較其臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學方法：將本研究所得的數據輸入到SPSS24.1.3軟件中進行處理和統(tǒng)計，計量單位（±s）組間比較采取均數t檢驗，結果以P＜0.05時認為具有統(tǒng)計學意義；計數單位（%）組間比較采取χ2檢驗，結果以P＜0.05時認為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者痊愈22例，有效18例，治療總有效率為93.02%；對照組患者痊愈10例，有效17例，治療總有效率為62.79%；實驗組患者治療總有效率明顯高于對照組，差具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組日常生活活動能力（ADL）和神經功能缺損（FMA）評分均高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。具體結果見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（±s）

表1 兩組患者治療效果比較（±s）

3 討 論

隨著現如今人們生活水平不斷提高，生活節(jié)奏的加快越來越多的人因為生活飲食不規(guī)律導致各種疾病的發(fā)生。腦卒中是神經內科常見的疾病，對患者的生命健康影響較大，而臨床中并沒有專門針對腦血管病的特效藥物，只能在發(fā)病后進行及時的救治，減少疾病對患者后期生活的影響[4]。腦卒中患者通常會導致患者神經系統(tǒng)受到損傷，導致患者出現不同程度的功能障礙，給患者及其家屬帶來較大影響。早期康復治療可以有效的減少神經系統(tǒng)的損傷，讓患者在后期的治療中盡快恢復自主功能，減少患者的致殘率。本研究通過對患者進行早期康復治療，讓患者在生命體征穩(wěn)定后進行相應的功能訓練，盡早的自己進食、積極的恢復患者的肢體功能、語言功能，通過及時有效的心理干預，為患者增加治療的信心，能夠積極配合醫(yī)師的治療[5]，讓患者早日康復。而進行早期康復治療的患者有效明顯高于對照組，通過日常生活活動能力和功能缺損評分也可以看出實驗組患者受到的損傷較小，恢復較好。

綜上所述，腦卒中患者在進行治療的早期應用康復治療可增加患者的治愈率，為患者的后期生存能力提供保障，保證患者的生活自理能力，減輕患者及其家屬的經濟負擔，效果顯著，是值得臨床中進行推廣和使用的有效治療方法。