王曉競
(大連市老年病醫院,遼寧 大連 116031)
目前,我國檢驗技術水平在不斷的提高,使得較好的檢驗項目,已經被廣泛應用于疾病的檢查和診斷中,檢驗醫學主要是以患者的血液、體液、分泌物作為標本,經化學、生物學儀器進行檢測,從而為患者疾病的診斷提供依據[1]?;颊咴诮邮苌瘷z驗之前,若其應用藥物,則會對檢驗的結果造成一定程度的影響,增加誤診的概率,因此,應加強藥物對生化檢驗指標結果的影響,盡量提高檢驗的價值,減少患者出現不良事件的概率[2]。本文主要對藥物對常用臨床生化檢驗指標結果的影響作分析,報道如下。
1.1 一般資料:選取藥物引起生化檢驗結果異?;颊?00例為本次研究對象,所選時間為2016年5月至2018年5月,對這100例患者的臨床資料,作回顧性的分析。
1.2 方法:對這100例藥物引起生化檢驗結果異常患者的資料進行采集,包括其具體的病歷,詢問患者本人以及當值醫護人員,對其檢驗的項目以及檢驗前的具體使用藥物進行確定,并進行總結,并探討相應的預防措施。
1.3 觀察指標:對2016年5月至2018年5月藥物引起生化檢驗結果異常情況進行觀察分析,并分析不同藥物類別對生化檢驗指標結果的影響。
1.4 數據處理:數據通過SPSS21.0軟件,作統計學處理,其中計數資料通過卡方檢驗,而計量資料以t檢驗。若P<0.05,則為統計學有意義。
2.1 藥物引起生化檢驗結果異常情況:藥物引起生化檢驗結果異常概率為0.28%,與未對生化檢驗結果造成影響的概率相比,差異顯著(P<0.05)。見表1。

表1 藥物引起生化檢驗結果異常情況
2.2 不同藥物類別對生化檢驗指標結果的影響:對生化檢驗指標造成影響的主要藥物為解熱鎮痛藥物、利尿藥物、抗癌藥物、抗糖尿病藥物、維生素C、激素、抗生素等,不同的藥物,其對生化檢驗結果的影響,存在一定的差異性。見表2。

表2 不同藥物類別對生化檢驗指標結果的影響
目前,我國醫學水平和生物學水平在不斷地發展,使得臨床檢驗指標的結果,已經是醫療人員對患者病情判斷以及療效確定的重要指標,其能夠有效將患者疾病診斷的有效率提高,從而為患者治療方案的選擇,提供依據,以此,提高臨床療效[3]。但是相關研究顯示,患者在接受臨床生化檢驗之前,若其使用藥物,則可能會對檢驗的結果,造成一定程度的影響,使得醫療人員難以對正確的檢驗結果獲得,從而增加漏診、誤診的概率,對患者治療時機和方案的選擇,造成影響,甚至可導致出現嚴重的后果。
本文研究結果顯示,藥物引起生化檢驗結果異常概率為0.28%,與未對生化檢驗結果造成影響的概率相比,差異顯著;對生化檢驗指標造成影響的主要藥物為解熱鎮痛藥物、利尿藥物、抗癌藥物、抗糖尿病藥物、維生素C、激素、抗生素等,不同的藥物,其對生化檢驗結果的影響,存在一定的差異性。以上藥物均為口服藥物,部分藥物,其反應物,與分析物的成色較為相似,而部分藥物,會對檢驗樣本的正常成色造成影響,從而使得出現誤診和漏診的情況,部分藥物,會對患者的組織,造成暫時性的損傷,從而影響檢驗結果[4]。生化檢驗指標結果,若出現誤差的情況,則會對患者疾病判斷和治療造成影響,因此,臨床應積極采取相關的措施,進行預防,盡量將藥物以及其他因素對生化檢驗指標結果的影響降低[5]。
藥物引起生化檢驗結果異常的預防措施可包括:①采樣前,仔細詢問患者藥物使用情況,將結果告知檢驗人員,判斷是否存在檢驗結果影響的藥物;②若患者使用的藥物會影響生化檢驗結果,則應告知其對使用藥物更換,并在停藥后,為患者實施檢測,從而保證檢驗結果的準確性[6];③檢驗人員,按照患者病歷,對檢驗結果核對,若發現檢驗結果異常,應及時詢問患者或醫師其藥物使用情況,將藥物所致的影響排除,若仍然異常,則應囑咐其在停藥后,進行復查;④加強檢驗人員的培訓,將其專業素質提高;⑤醫師和檢驗人員應加強溝通和聯系,避免藥物對檢驗的結果,造成影響[7]。
綜上所述,臨床應加強藥物對臨床生化檢驗指標結果影響的分析,并實施相應的預防措施,從而避免出現藥物對生化檢驗指標結果造成影響的情況,對患者檢驗結果的準確性進行保證,以此促進患者治療有效性的提高。