個(gè)體化護(hù)理服務(wù)措施對圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者的應(yīng)用效果

陳龍英

(福建省龍巖市博愛醫(yī)院，龍巖，364000)

圍絕經(jīng)期婦女的失眠是臨床上常見的疾病。近年來，發(fā)病率持續(xù)上升，治療不及時(shí)或治療效果不佳，可導(dǎo)致患者病情加重。因此，及時(shí)治療非常重要。臨床上，護(hù)理干預(yù)是改善醫(yī)患關(guān)系，穩(wěn)定患者病情，提高療效的最佳途徑。因此，有必要找到改善圍絕經(jīng)期婦女睡眠質(zhì)量，改善患者病情和確保患者生命質(zhì)量的最佳方法[1-2]。本研究將本院70例圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者，隨機(jī)分組，對照組給予常規(guī)流程護(hù)理，觀察組開展個(gè)體化護(hù)理。比較2組滿意度、圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總的治療時(shí)間、護(hù)理前后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分、漢密爾頓量表當(dāng)中抑郁以及焦慮情況測評值、WH0-QOL-BREF評分、失眠癥引起的不良事件，分析了個(gè)體化護(hù)理服務(wù)措施對圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2018年8月福建省龍巖市博愛醫(yī)收治的圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者70例作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組35例。觀察組中年齡41～57歲，平均年齡(48.21±7.25)歲；已婚29例，未婚6例；病程7～38 d，平均病程(18.45±4.68)d。對照組中年齡41～56歲，平均年齡(48.21±7.21)歲；已婚28例，未婚7例；病程7～38天，平均病程(18.21±4.21)天。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

表1 護(hù)理前后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分、漢密爾頓量表當(dāng)中抑郁以及焦慮情況測評值、WH0-QOL-BREF評分分析

1.2 護(hù)理方法 對照組提供常規(guī)過程護(hù)理，觀察組進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。個(gè)性化護(hù)理包括：1)心理護(hù)理：許多圍絕經(jīng)期失眠的女性患有抑郁，焦慮等負(fù)面心理，需要對圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者進(jìn)行心理護(hù)理，并引導(dǎo)圍絕經(jīng)期失眠的女性聽輕音樂等。更年期失眠的女性會放松并改善焦慮。2)護(hù)理操作溫和。各種護(hù)理操作都很溫和，嚴(yán)格遵循無菌操作。幫助圍絕經(jīng)期婦女失眠的患者選擇舒適的姿勢，以改善失眠的圍絕經(jīng)期婦女的舒適度。3)健康教育可以為圍絕經(jīng)期婦女的失眠癥患者提供健康教育，解釋失眠的機(jī)制和大致改善的時(shí)間，并促進(jìn)圍絕經(jīng)期失眠婦女的關(guān)注。4)藥物治療：加強(qiáng)對圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者的健康教育，遵循醫(yī)生的建議，給予改善睡眠的藥物，引導(dǎo)患者正確使用藥物，以免藥物依賴。5)營造舒適的睡眠環(huán)境。保持室內(nèi)溫度和濕度適宜和柔和光線，盡量在白天進(jìn)行護(hù)理操作，以減少對失眠的圍絕經(jīng)期婦女的睡眠影響。

1.3 觀察指標(biāo) 比較2組滿意度；圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總的治療時(shí)間；護(hù)理前后匹茲堡睡眠質(zhì)量評分、漢密爾頓量表當(dāng)中抑郁以及焦慮情況測評值、WH0-QOL-BREF評分；失眠癥引起的不良事件。

2 結(jié)果

2.1 滿意度 觀察組的滿意度達(dá)到100%，對照組滿意度80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 匹茲堡睡眠質(zhì)量評分、漢密爾頓量表當(dāng)中抑郁以及焦慮情況測評值、WH0-QOL-BREF評分 見表1。

2.3 圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總治療時(shí)間 觀察組圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總治療時(shí)間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總的治療時(shí)間分別是(5.15±1.01)d和(10.21±1.21)d，對照組圍絕經(jīng)期婦女失眠癥改善的時(shí)間、總的治療時(shí)間分別是(7.21±1.24)d和(13.78±1.34)d。

2.4 失眠癥引起的不良事件 觀察組失眠癥引起的不良事件是4例，對照組失眠癥引起的不良事件是10例，觀察組失眠癥引起的不良事件更少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

圍絕經(jīng)期婦女失眠癥是一種常見的疾病，通過有效護(hù)理，可減輕患者的不良情緒，改善其睡眠質(zhì)量。失眠導(dǎo)致患者焦慮，內(nèi)分泌功能進(jìn)一步紊亂，影響未絕經(jīng)婦女的生命質(zhì)量[3]。圍絕經(jīng)期失眠的主要原因之一是患者體內(nèi)分泌功能下降，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素分泌水平顯著下降，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能障礙的發(fā)生[4-5]。根據(jù)相關(guān)研究，女性在絕經(jīng)期和絕經(jīng)期間失眠的可能性很高。圍絕經(jīng)期失眠是指在絕經(jīng)前后的特殊時(shí)期內(nèi)女性發(fā)生的一種睡眠障礙，還可伴隨潮熱，盜汗等癥狀。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)高度重視患者的睡眠問題，通過采取相關(guān)對策，改善患者的睡眠質(zhì)量[6-7]。

綜上所述，圍絕經(jīng)期婦女失眠癥患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理效果確切。