綠道影響居民體力活動研究綜述

李勇俊，宋文利，李國岳

(廣東金融學院 體育教學部，廣東廣州 526040)

全面向小康社會進發的中國存在嚴峻健康挑戰，如亞健康人群增多、慢性病發病率上升、重大公共衛生事件頻繁、等，促使政府提出“預防前移戰略”?！按蠼】怠崩砟罨谶@種社會背景提出，引領我國今后健康工作為醫療與保健并重。體力活動缺乏是當今世界各國共同面對問題，體力活動缺乏與多種慢性病發病密切相關，體力活動增加對慢性非傳染性疾病有預防和康復作用，為此，中國政府積極出臺促進居民體力活動措施。作為城市再生項目的綠道工程在世界多個國家陸續興起，綠地沿自然長廊或景觀優美地段建設，為步騎行或者休閑娛樂等活動提供優質優美環境。綠道作為促進居民體力活動意識的平臺，研究其影響作用符合我國“大健康”理念。

1.研究方法

本綜述使用physical activity 和greenway組合關鍵詞，在Sci-Hub文獻搜索引擎收集綠道影響居民體力活動研究報告，并且，從研究設計、調查樣本和調查方法等方面分析當前研究不足之處。

2.研究特點和結果

綠道影響居民體力活動研究最早追溯于2008年，至今僅有6項相關研究，包括綠道對附近居民日常體力活動自然實驗研究和綠道體力活動環境影響因素調查研究兩類。研究領域主要在健康領域，也有城市設計領域。多數研究來自美國學者研究，英國和中國各自有一項研究。

2.1 綠道促進附近居民日常體力活動自然實驗研究

綠道促進附近居民日常體力活動的研究共有3項，見表格1和表格2。研究特點：兩項為橫向對照自然實驗，一項研究為前后對照自然實驗；樣本為某條綠道附近(半徑1公里或者2公里范圍)成年居民，樣本量1000人以內；體力活動調查有綠道體力活動情況和過去7天日常體力活動情況以及日常體力活動達標比例，其數據有通過郵寄問卷收集獲得，也有與公司合作調查獲得 。研究結果為：橫向對照自然實驗顯示，與離綠道較遠居住居民相比，綠道附近居民日常體力活動時間較多，但不顯著，而前后對比自然實驗則顯示體力活動推薦量達標比例提高。

表1 綠道促進附近居民日常體力活動

表2 綠道促進附近居民日常體力活動

表3 綠道體力活動環境影響因素

2.2 綠道體力活動環境影響因素調查研究

綠道體力活動環境影響因素研究僅有3項，見表格3和4。研究特點：3項全是橫斷面調查；兩項來自美國學者，一項為中國學者；調查樣本為某條綠道上活動居民，樣本量差別大；數據收集方法有觀察記錄法、Gis或者手機數據、感官環境問卷 ；體力活動調查主要為綠道上總體力活動情況，如休閑娛樂活動和通勤 ；環境因素為綠道環境因素和綠道周邊環境因素。Kun Liu等研究顯示綠道網使用與周邊環境配套密切相關，提示，環境優美綠道需要配備便利齊全周邊配套才吸引更多居民前往綠道活動。

表4 綠道體力活動環境影響因素

3.討論

3.1 綠道促進居民日常體力活動自然實驗研究

綠道作為建成環境因素之一，被學者提出能增加綠道附近居民日常體力活動，然而，當前該方面自然實驗研究結果卻未能支持這種觀點。Stephanis T West等研究顯示附近居民日常體力活動增加不顯著給予解釋為調查范圍是否有效，而Chip R.Davis研究的對照組調查范圍2倍于Stephanis T West設定范圍，也同樣得出附近居民體力活動增加而不顯著的研究結果，這兩項研究結果說明綠道對附近居民日常體力活動影響作用不足夠。雖然有前后對比自然實驗顯示綠道建設前后，附近居民日常體力活動推薦量達標比例提高，然而，由于離綠道不同距離居住的居民日常體力活動的研究設計并不能很好解釋綠道促進居民日常體力活動因果關系，因此本綜述認為當前研究結果并不能充分有效說明綠道在促進居民日常體力活動的效果，提示，綠道對居民日常體力活動促進作用存在可能的積極關聯。

自然實驗通過隨機暴露事件組和對照組的前后或者橫向比較能幫助人們客觀發現因果關系，因而，自然實驗設計要嚴謹慮因果關系(如；自然事件干預一系列影響)、合適評定因果關系指標、確定因果關系指標的測量方法。Humphreys D.K(2016年)的自然實驗設計框架對自然實驗因果關系概念化、暴露干預的測量等展開詳細闡述，這項研究為日后綠道促進居民體力活動自然實驗設計提供質量保證。

3.2 綠道體力活動建成環境研究

建成環境因素怎樣影響體力活動是健康領域關注問題。體力活動建成環境測量方法分為：感官環境調查法、實地觀察法、資料數據庫(如地理信息系統Gis)，測量方法具體使用依據研究設計決定。當前綠道體力活動環境測量沿用這三種方法，同時，與大多數建成環境相同，使用一種方法或者兩種方法結合調查。已有綜述研究表明體力活動建成環境感官環境調查法和客觀調查法(實地觀察法、資料數據庫)都是有用，因為這兩類方法能透露不同建成環境與體力活動的聯系。感官環境調查內容具體細致，而存在調查問卷有效性和回復準確率的常見問題，然而，當前綠道體力活動建成環境調查均沒有提及問卷效度和信度?？陀^調查數據具有調查地域數據廣和大特點數據，但存在數據的真實性和可靠性問題，譬如，大多體力活動建成環境方面研究沒有對Gis數據真實性進行解釋說明，例如Gis數據來源是否符合調查時城市建成環境情況。最新綠道體力活動環境及其周邊環境的客觀手段研究也沒有注意這方面問題，此外，綠道體力活動建成環境研究還存有樣本量不夠大或者樣本年齡覆蓋不全以及影響因素考慮不全等缺陷。

依據體力活動概念，本綜述把綠道體力活動分為綠道體育運動，綠道休閑活動和往返綠道出行方式。綠道體育運動指依賴綠道條件開展各項體育運動，目前國內已有綠道馬拉松、綠道廣場舞、綠道健身跑、綠道定向運動等。綠道休閑活動指在綠道，居民自主進行各類舒緩日常壓力各種活動，如垂釣、郊游、寫生、家庭日、等。往返綠道出行方式指，進出綠道使用出行方式，常見步行、公交、自駕和騎行。體力活動建成環境研究分別對通勤和日常體力活動的研究，而當前綠道環境對綠道體力活動影響主要研究綠道環境因素與綠道總體力活動聯系，并沒有針對不同類型綠道體力活動影響研究，例如關于綠道休閑活動的環境。

4.結論和展望

本文是國內外首次關于綠道影響居民體力活動研究系統綜述，其次，文獻來自中國版Sci-Hub.cn系統文獻，該文獻搜索引擎集合Google Scholar 和 Sci-Hub兩個著名搜索引擎，因此本文獲得較為新和全的研究報告。由于當前綠道對體力活動促進的效果和環境影響因素研究存在研究數量不夠、自然實驗設計缺陷和體力活動建成環境調查手段固有不足等原因，造成本綜述對準確因果結論確定需謹慎。

我國綠道網是區域、城市和社區綠道構成的供人們進行各種體力活動的網絡，是傳播歷史文化、保護自然生態和休閑娛樂綠色網絡。研究證實體力活動有益于降低多種慢性非傳染性疾病風險。社會生態學模型強調從政策和建成環境以及個體社會認知等多重因素相互作用解釋體力活動促進問題，因而，探究居民長期使用綠道網對居民日常體力活動是否具有促進作用，并且從政策、建成環境和個人認知三方面解釋該問題研究結果，對于我國政府制定體力活動促進措施辦法具有重要現實意義。