陳姝妤
安徽省宣城市人民醫院手術室,安徽宣城 242000
手術室屬于醫院中較為主要及特殊的科室之一,直接關系著患者疾病救治的成功度及醫院的社會經濟效益,在手術室的護理過程中存在著高質量、高責任心、高工作強度等特點,對于手術室護理人員身心影響較大,長時間承受工作強度及較大的工作壓力導致護理人員工作控制感越來越差[1],直接影響手術室護理人員的工作積極性及工作質量,甚至影響手術治療效果[2]。因此針對手術室護士實施人性化管理尤為重要。為了分析人性化管理對手術室護士疲勞程度、壓力源及控制感的影響,我院針對手術室護士展開調查及分析。
選取我院2017 年6 月~2018 年12 月我科室28 名手術室護士,2017 年6 ~12 月對其實施常規管理(常規組),2018 年6 ~12 月實施手術室人性化管理(觀察組),兩組護士為同一組人員,分析兩種管理模式下的管理效果,其中28 名手術室護理人員均為女性,年齡24 ~46 歲,平均(32.5±3.2)歲,其中,本科及以上學歷護理人員7 名,大專學歷護理人員21 名,護士5 名,護師16名,主管護師7 名。本研究觀察均在所有護理人員知情同意的基礎上實施,本次觀察均已通過我院倫理委員會審批。本次觀察均納入手術室工作經驗在2 年以上、獲得專業資格證書的護理人員;排除妊娠及哺乳期護理人員、來我院進修的護理人員、特殊家庭情況的護理人員及非手術室工作人員[3]。
常規組在手術室護理人員管理過程中實施常規管理,觀察組實施手術室人性化管理,具體管理方式如下[4]:(1)營造人性化的工作氛圍:手術室工作過程中由于工作性質的影響使得護理人員經常處于沉重、緊張的工作氛圍中,護理人員工作處于高度集中的狀態,增加了壓力及精神負擔,因此在人性化管理過程中應創設和諧、愉快及輕松的人性化工作情景,針對手術室護理人員組建成為一個團隊,由護士長帶領手術室護理人員組成一個大家庭,每個人都屬于大家庭中的一份子,鼓勵護理人員經常溝通傾訴,遇事共同商議,在解決問題的基礎上溝通感情,增加互動,互幫互助,共同進步及提升。此外,在輕松愉快的工作環境中還應重視護理人員興趣愛好的培養,為護理人員提供發揮個人特長的空間,定期積極開展相應的文娛活動、競賽等,設置物質及精神獎勵,提高護理人員的生活質量,增進情感交流;(2)彈性排班:制定兩個責任班,在夜間增加護理人員幫班,護理人員根據自身需要可以提前進行調班,在排班前告知護士長自己的排班需求及特殊情況下的變動,護士長通過最大程度上的努力滿足調班需求,為護理人員提供上班后的足夠休息時間,特別是晚班護理人員,在護士站建立排班留言卡,由護理人員根據自身需求提前進行換班申請,實現彈性排班的人性化管理;(3)協助制定個人職業生涯規[5],定期給予培訓、提升及福利等人性化管理:針對工作態度端正、工作努力的護理人員定期組織相應的培訓、提升學習及實踐考核等,提升手術室護理人員的專業素養及實踐操作能力,促進手術室管理水平及護理質量的提高。此外還應針對優秀護理人員展開相應的物質獎勵及精神鼓勵,提升護理人員的工作積極性,護士長在日常管理過程中應積極主動關注護理人員的需求及情緒變化,針對存在負面情緒的護理人員實施針對性心理疏導及溝通交流,傾聽護理人員提出的工作建議進行適當采納,引導護理人員轉變及調整自己的心理狀態,定期開展手術室護理人員的經驗交流會,引導護理人員共同進步及學習對方工作過程中的優勢,彌補自己的不足,提高手術室工作質量[6-7]。
觀察兩組人員對工作的滿意度、自我效能感評分、工作控制感評分、工作壓力、幸福指數評分等幾個方面是否有差異,對比兩種管理模式下的管理效果。
采用SPSS20.0 軟件對兩組護理人員的各項觀察指標情況進行統計學處理。工作的滿意度及工作壓力為計數資料,采用χ2檢驗;自我效能感評分、工作控制感評分、幸福指數評分為計量資料,采用t檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。
兩組手術室護理人員管理后的工作的滿意度及工作壓力比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組手術室護理人員管理后的工作的滿意度及工作壓力比較[n(%)]
兩組手術室護理人員管理后的自我效能感評分、工作控制感評分、幸福指數評分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組手術室護理人員管理后的自我效能感評分、工作控制感評分、幸福指數評分比較(,分)

表2 兩組手術室護理人員管理后的自我效能感評分、工作控制感評分、幸福指數評分比較(,分)
組別 n 自我效能感評分 工作控制感評分 幸福指數評分常規組 28 22.67±3.36 2.90±1.03 73.33±6.47觀察組 28 30.12±3.29 3.63±1.51 85.16±3.29 t 8.383 2.113 8.624 P 0.000 0.039 0.000
手術室護理人員由于工作環境的特殊性,生活缺乏規律,日常生活過程中由于突發情況經常出現臨時加班現象導致生活及身體受到很大的影響[8-9],手術室護理人員在工作過程中長時間處于緊張的壓力中,極易導致疲憊感的出現[10],加上手術室各種醫療設備、麻醉藥物、輻射及噪音等的影響具有較敏感的感受,連續高強度的工作極易產生消極的心態,以及手術室對護理人員要求較高,使其不可避免的承受較大的身心壓力,久而久之影響工作質量,影響工作積極性,不利于手術室工作的順利進行。控制感主要是指人相信自己能夠針對客觀情景及內心感受進行操縱及改變的直覺,控制感越強,疲勞感越低[11],因此在手術室護理管理過程中實施相應的人性化管理顯得尤為重要,不僅能提高手術室護理人員的護理工作質量,提高護理人員的工作積極性[12],還能提升護理人員專業素養及職業技能,促進護理人員在愉快、輕松的工作氛圍中提升幸福感及自我效能,促進手術室護理人員綜合素質的提升及發展,提高手術室整體工作質量[13]。本次觀察結果顯示,實施人性化管理的觀察組手術室護士管理后的手術室護理人員對工作的滿意度、自我效能感評分、工作控制感評分、工作壓力、幸福指數評分等指標明顯優于實施常規管理的常規組手術室護理人員,人性化護理模式是以人為本為基礎。并在整個工作過程中貫穿全過程,充分的尊重手術室每位工作人員的想法和意愿,并適當的給予物質、精神獎勵,加強科室協助能力和科室凝聚力,與常規模式相比,人性化管理模式能夠讓其在工作中獲取重視,激發工作積極性和信心,充分發揮了主觀能動性,本次研究結果說明了人性化管理對于手術室護士護理質量、幸福指數、自我效能感評分、工作控制感評分及滿意度影響較大,能顯著降低護理人員工作壓力,值得臨床大力推廣。