2012～2016年黔北地區某醫院金黃色葡萄球菌臨床分布與耐藥性變遷

楊智芳，陳澤慧，陳安林，周 婷，陳先戀，楊韋家，蔡 甜

(1.遵義醫科大學附屬醫院 醫學檢驗科，貴州 遵義 563099；2.遵義醫科大學 研究生院，貴州 遵義 563099；3.遵義醫科大學，貴州 遵義 563099)

金黃色葡萄球菌(Staphylococcusaureus,S.aureus)是一種臨床上最常見的革蘭陽性球菌，是醫院交叉感染的重要病原菌，可引起皮膚軟組織、關節、植入物和導管相關性感染，以及肺炎、敗血癥和各種中毒性休克[1-3]。近年來隨著抗菌藥物的廣泛應用，金黃色葡萄球菌耐藥問題日益突出，特別是出現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-resistantstaphylococcusaureus,MRSA)之后，耐藥問題成為全球關注的熱點，一旦感染MRSA菌株，臨床治療尤為棘手，嚴重影響治療效果和愈后[4-5]。自1961年英國報道第1例MRSA以來，世界各地不斷出現MRSA感染病例，且近年來院內感染MRSA呈迅速上升趨勢[6]。為了給臨床用藥提供參考依據以及防止耐藥菌的院內傳播，分析我院2012～2016年臨床送檢標本中分離的S.aureus及MRSA菌株的臨床分布與耐藥變遷，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 菌株來源 收集2012年1月至2016年12月遵義醫科大學附屬醫院臨床各科室送檢的分泌物、痰液、膿液等標本中分離的菌株，去除同一患者相同部位重復菌株。

1.1.2 儀器及試劑 基質輔助激光解吸電離飛行時間VITEK 質譜儀及其基質液，購于法國梅里埃公司；VITEK-2 compact 全自動微生物鑒定和藥敏分析儀、配套鑒定卡和藥敏卡，購于法國梅里埃公司。

1.1.3 細菌鑒定及藥敏檢測質控菌株 金黃色葡萄球菌ATCC 25923、大腸埃希菌ATCC 25922、銅綠假單胞菌ATCC 27853，均購于上海寶錄生物科技有限公司。

1.2 方法 標本采集和分離培養按照《全國臨床檢驗操作規程》進行；……