3.0T 磁共振對腕管綜合征的診斷價值分析

王 成，張新譽，邵亞萍（通訊作者）

（1 蘇州科技城醫院 南京醫科大學附屬蘇州科技城醫院 江蘇 蘇州 215153）

（2 上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院 江蘇 蘇州 215000）

腕管綜合征神經綜合征是最常見的周圍神經卡壓性疾病[1]。發病群體主要集中在手工操作者。手部正中的麻木、疼痛是常見的臨床表現。嚴重的可能會造成手部肌肉萎縮，進而形成功能性障礙[2]。為進一步提高腕管綜合征的診斷準確率以及有效治愈率，更為有效的診斷方式受到了諸多的關注。

表 觀察組和對照組正中神經的各項參數的對比（±s）

表 觀察組和對照組正中神經的各項參數的對比（±s）

組別 例數 fmcv DML CMAP 波幅 SCV SNAP 波幅觀察組 15 54.55±9.20 4.52±1.33 8.12±5.57 40.74±10.42 10.81±8.16對照組 15 61.56±5.04 3.34±0.15 11.68±2.57 52.41±4.05 15.5±2.75 t-2.588 3.414 2.247 4.039 2.109 P-0.015 0.002 0.032 0.001 0.044

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016 年6 月—2019 年6 月期間收治的30例腕管綜合征患者作為研究對象。單側病變22 例，雙側8 例。按照隨機分配的方式將其分為觀察組（15 例，女性10 例，男性5 例，43.2±11.8）歲和對照組（15 例，男性6 例，女性9 例，42.1±10.9）歲。對兩組患者的一般資料對比后顯示。差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

采用飛利浦Ingenia3.0T 磁共振，利用4 通道線圈，進行有效的檢查。檢查后將其數據及圖像發送到相應的工作站，將檢查的結果進行有效的處理。在有效檢查的過程中要對相關的參數進行有效的控制。具體如下：T1W FOV：100×100，PDW-SPAIR FOO：100×100，視野參數100×100，對腕管的病變程度、卡壓位置等進行有效的分析。

1.3 觀察標準

在有效診斷后對觀察組和對照組正中神經的各項參數進行有效記錄。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0 軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，計量資料采用t 檢驗，并以（±s）表示。P ＜0.05 為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組正中神經的各項參數的對比。

通過對比兩組正中神經的各項參數發現，觀察組患者的各項指標明顯優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05），見表。

2.2 無癥狀側異常率情況

22 例單側病變患者中，無癥狀側異常率為（6/22）27.27%。無癥狀側異的觀察中需將fmcv、DML、CMAP 波幅、SCV、SNAP 波幅對其相關的數據進行有效的分析。

2.3 腕管綜合征的MRI 形態

A、B、C：重度CTS 患者腕關節MRI 鉤狀骨鉤突水平，D、E、F：中度CTS 患者腕關節MRI 相同層面，G、H：正常對照腕關節MRI 相同層面。A：T1WI 清晰顯示腕管解剖的結構，正中神經較平，B：T2WI 正中神經信號明顯增高，腕橫韌帶增厚。C：DWI 正中神經信號明顯增高。E：T2WI 顯示正中神經信號增強，F：DWI 顯示正中神經信號增高。G：T1WI 顯示正中神經呈圓形，無明顯變化，H：T2WI 正中神經信號明顯增高，腕橫韌帶淺平，見圖。

3 討論

腕管綜合征神經綜合征是最常見的周圍神經卡壓性疾病。受各類因素的影響此疾病的發病率不斷的上升，嚴重的影響患者的生活質量[3]。由于其疾病的復雜性，在有效診斷的過程中存在一定的局限性，嚴重的影響疾病的有效治療。

針對這一點，飛利浦Ingenia3.0T 磁共振受到了諸多的關注。飛利浦Ingenia3.0T 磁共振不斷的深入于腕管綜合征的診斷中。在有效診斷的過程中能夠明確的顯示腕管狹窄、病變的程度、卡壓的位置，發病原因等。解決了腕管綜合征在臨床診斷中存在的相關問題。

本研究顯示，在腕管綜合征的有效診斷中觀察組的各項指標明顯優于對照組的各項指標，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腕管綜合征的臨床診斷中利用3.0T 磁共振能夠有效的提升此疾病的有效診斷率，降低漏診率和誤診率。