不同護理干預模式在呼吸內科重癥患者護理中的應用效果觀察

何建菲　馬金學

【摘 要】目的：了解不同護理干預模式在呼吸內科重癥患者護理中的應用效果。方法：將我院2017年1月到2019年5月的88例呼吸內科重癥患者，隨機分組，傳統護理干預模式組給予傳統護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。比較兩組滿意度;呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內科重癥并發癥發生率。結果：全方位護理干預模式組滿意度、血氣分析指標、呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間、呼吸內科重癥并發癥發生率對比傳統護理干預模式組有優勢，P<0.05。結論：呼吸內科重癥患者實施全方位護理干預模式效果確切，可減少并發癥的發生。

【關鍵詞】不同護理干預模式;呼吸內科重癥患者;護理;應用效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

呼吸內科重癥是臨床常見治療方法，但部分患者依從性差，通過實施全方位護理干預模式，對減少并發癥和改善患者預后十分重要[1]。本研究將我院2017年1月到2019年5月的88例呼吸內科重癥患者，隨機分組，傳統護理干預模式組給予傳統護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。比較兩組滿意度;呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內科重癥并發癥發生率，分析了不同護理干預模式在呼吸內科重癥患者護理中的應用效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2017年1月到2019年5月的88呼吸內科重癥患者，隨機分組，全方位護理干預模式組年齡31-78歲均（53.21±4.67）歲。男28例，女16例。傳統護理干預模式組年齡32-74歲均（53.21±4.67）歲。男29例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法 傳統護理干預模式組給予傳統護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。第一，治療前護理：在呼吸內科重癥患者接受治療之前，責任護士，根據呼吸內科重癥患者的治療周期，用藥等情況，選擇向呼吸內科重癥患者發放呼吸機治療手冊，說明呼吸機治療的目的，醫務人員應該認真對待患者和家屬詳細介紹了治療方案和原理，治療疾病的意義以及患者的配合，減輕患者的顧慮。第二，治療過程護理：在治療過程中，責任護士先和患者積極溝通，以緩解呼吸內科重癥患者的緊張情緒，并通過指導患者放松，減輕其心理負擔。對于呼吸機治療的患者，需要合理調節鼻面罩的松緊度，以免導致皮膚壓傷[2]。第三，治療后護理。治療后在患者病情穩定后，給予患者介紹疾病的相關知識，告知患者日常生活中自我護理方法，并說明健康飲食、堅持運動鍛煉和呼吸功能鍛煉的重要性，并提醒患者遵醫用藥，定期復查。

1.3 觀察指標 比較兩組滿意度;呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間;護理前后血氣分析指標;呼吸內科重癥并發癥發生率。

1.4 統計學處理 SPSS25.0軟件，t、x2檢驗處理，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度 全方位護理干預模式組的滿意度達到了100%，比傳統護理干預模式組的滿意度72.73更高，P<0.05。

2.2 血氣分析指標 護理前兩組血氣分析指標接近，P>0.05;護理后全方位護理干預模式組血氣分析指標優于傳統護理干預模式組，P<0.05。護理之前，全方位護理干預模式組血氣分析指標PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）分別是47.14±4.41、38.11±10.32，護理之后分別是84.64±7.52、31.14±3.13。護理之前，傳統護理干預模式組血氣分析指標PaO2（mmHg）、PaCO2（mmHg）分別是47.14±4.21、38.44±10.01，護理之后分別是76.64±6.78、34.14±4.21。

2.3 呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間

全方位護理干預模式組呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間優于傳統護理干預模式組，P<0.05，全方位護理干預模式組呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間分別是96.46±3.13分、5.56±1.21天和8.58±3.56天。傳統護理干預模式組分別是84.21±3.01分、6.96±1.95天和10.58±3.21天。

2.4 呼吸內科重癥并發癥發生率 全方位護理干預模式組呼吸內科重癥并發癥發生率是1（2.27），低于傳統護理干預模式組的10（22.73），P<0.05。

3 討論

無創呼吸機已廣泛用于臨床實踐。對于呼吸內科重癥患者，呼吸機的使用廣泛。在呼吸內科重癥治療中，全方位護理干預模式目標明確[3]，通過治療前、治療過程和治療后的護理，可提高患者對呼吸內科重癥相關知識的認知，更好提高治療的依從性，提高患者的自我護理能力，并有效改善患者血氣分析指標[4-7]。

本研究中，傳統護理干預模式組給予傳統護理干預模式，全方位護理干預模式組開展全方位護理干預模式。結果顯示全方位護理干預模式組滿意度、血氣分析指標、呼吸內科重癥患者依從性、重癥監護時間和住院時間、呼吸內科重癥并發癥發生率對比傳統護理干預模式組有優勢，P<0.05。

綜上所述，呼吸內科重癥患者實施全方位護理干預模式效果確切，可減少并發癥的發生。

參考文獻

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