針灸聯合康復訓練治療腦中風后遺癥的臨床效果觀察

陳禎文

【摘 要】目的：對腦中風后遺癥患者進行針灸聯合康復訓練的臨床效果進行觀察和分析。方法：選取我院收治的2016年2月到2018年2月腦中風后遺癥患者64例，根據治療方法選擇劃分為兩組，對照組32例，進行常規康復訓練;觀察組32例，在常規康復訓練的基礎上加用針灸治療，在對比兩種治療療效。結果：觀察組配合針灸聯合康復治療病情得到明顯的控制，臨床治療總有效率與對照組比較差異明顯（P<0.05）。結論：針灸聯合康復治療可提高臨床治療的有效率，治療效果具有針對性，患者恢復速度較快。

【關鍵詞】腦中風;后遺癥;針灸;療效分析

【中圖分類號】R246.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--02

腦中風是常見心血管疾病，其發病率在現在日益上升，且具有相對較高的致殘致死率，目前，隨著對于患者針對性治療之后，患者容易產生一定程度的后遺癥：如偏癱、認知障礙、吞咽困難、語言障礙等。其恢復速度及程度較慢。醫學實驗表明，對腦中風后遺癥患者進行康復訓練很有必要，同時配合針灸治療效果更佳。

一、資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月到2018年2月收治的腦中風后遺癥患者64例作為研究對象，回顧性分析其患者臨床資料。根據治療方法劃分為兩組，對照組32例患者進行常規康復訓練;觀察組32例患者在進行常規康復訓練的基礎上加用針灸治療。9;對照組男20例，女12例，年齡為40到78歲，平均（54.75±8.62）歲，其中后遺癥9例為認知障礙、5例為吞咽困難、13例為語言障礙、5例為偏癱。觀察組男19例，女13例，年齡為41到76歲，平均（53.41±7.83）歲，其中后遺癥9例認知障礙、5例吞咽困難、14例語言障礙、4例為偏癱。兩組患者在性別、年齡、疾病類型以及后遺癥類型對比差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法 對照組使用常規康復訓練方式治療，觀察組在單純康復訓練的基礎上，根據患者的病情實施針對性針灸治療法。具體針灸治療方法如下：對于有認知障礙的患者針灸區域在額區、前區等區域，針灸時間為5小時，每周5次，療程為8周，且同時進行其他康復訓練如練習書法等活動，活動時間為1小時;對于偏癱患者，針灸區域為為百會穴、風池穴，針灸時間控制在20分鐘左右，每周5次，療程為2周，同時訓練簡單生活能力和開展關節運動;對于有語言障礙的患者針灸區域要選擇頭部語言運動區域，針灸時間為35分鐘左右，每周5次，療程為7周，同時開展語言發音訓練，比如訓練發音，開展訓練對話等;對于吞咽困難的患者，針灸區域為水溝穴、啞門穴，針灸時間持續20分鐘，每天1次，療程為12天，持續2個療程，同時訓練進食能力，注重心理輔導，讓患者恢復信心并增強信心。每個不同穴位原理是是補充人體正氣和排除邪氣，平衡機體血氣功能。在針灸治療期間，根據不同的病情，來開展不同的治療方法。因為后遺癥狀不同，針灸所選擇的時間和部位也是不同，因此醫護人員在治療過程中要注意，對于患者的臨床癥狀要記錄清晰，并以療程時間為主。

1.3 療效標準 兩種患者的康復情況標準如下：患者腦中風后遺癥臨床癥狀消失，視聽能力正常，那么可以判定臨床治愈效果顯著;患者臨床癥狀得到有效控制，語言、認知得到一定程度的改善，那么臨床效果有效;患者臨床效果出現惡化，視聽、認知沒有得到任何改善甚至出現惡化，那么治療效果無效。

2 結果

根據兩組患者臨床治愈情況可得知，觀察組有效率明顯高于對照組，2組臨床治療有效率對比明顯差異顯著（P<0.05）。

觀察組對腦中風后遺癥患者聯合針灸治療，采用中醫針灸法，取穴時遵循中醫辯證施治原則，注重通絡疏經、活血化瘀，再與具備可行性與科學性的康復訓練配合使用，針對患者的不同后遺癥制定不同的治療方案。在一般治療方案中，康復治療一般聯合針灸治療的方式來改善后遺癥。這種聯合治療方式患者一般更容易接受，并在現在醫學治療中廣泛運用。

3 討論

腦中風患者在患病后血液流暢不順，機體失調，形成血瘀，進而引起機體相關功能受損，肢體功能失調，不能維持正常運動功能，因此對患者的日常生活有較大的影響。目前，我國的康復訓練就是通過對患者機體的訓練，針對性改善患者的認知障礙、偏癱、四肢麻木等后遺癥。如果醫患之間只用一種單純的運動方式來解決康復訓練問題，是不可能的，這樣很難刺激體內神經細胞達到改善的療效，因此一般都是康復治療方式和針灸方式相結合達到臨床病癥治愈的目的和效果。且通過研究發現，康復訓練可有效治療腦中風患者中樞神經系統的恢復，同時有效訓練患者的生理能力以及認知能力。而針灸治療通過活血通絡，針對性恢復患者的生理能力，改善患者恢復效果。其中，針灸聯合治療法通過中醫理論基礎以及現代醫學的結合方式，提高了臨床治療效果，加快患者的恢復速度。

參考文獻

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