雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療兒童功能性便秘的效果觀察

于全明

【摘 要】目的：觀察雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療兒童功能性便秘的效果。方法：選擇52例我院2013年2月～2018年9月收治的功能性便秘患兒，將其隨機(jī)均分為觀察組與參照組，參照組采用常規(guī)治療方法，觀察組采用常規(guī)加雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療方法，觀察兩組患兒的治療效果。結(jié)果：參照組總有效為20例（76.92%），觀察組總有效為25例（96.15%），X2=4.1270，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對(duì)于兒童功能性便秘治療有效性高。結(jié)論：兒童功能性便秘采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療后，病情緩解快，療效確切，具有臨床治療推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】臨床治療;雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊;患兒;兒童功能性便秘

【中圖分類號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22-0-02

功能性便秘是由于人體排便系統(tǒng)紊亂，導(dǎo)致排便異常。尤其是兒童功能性便秘，患兒本身免疫功能相對(duì)較弱，病程時(shí)間更長(zhǎng)、病情加劇、復(fù)發(fā)率高[1]。如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行有效治療，將會(huì)嚴(yán)重滯緩兒童發(fā)育，影響患兒身體健康，并導(dǎo)致其它并發(fā)癥問題。在臨床治療過程中，如用藥不當(dāng)更會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦躁、哭鬧等現(xiàn)象，其身體出現(xiàn)藥物依賴性與耐藥性，不利于患兒病情的康復(fù)。因此，選擇52例我院2013年2月～2018年9月收治的功能性便秘患兒，研究雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療兒童功能性便秘的療效，以探索更好的治療方案。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)研究資料 選擇52例我院2013年2月～2018年9月收治的功能性便秘患兒，將其隨機(jī)均分為觀察組與參照組，各26例。觀察組：男14，女12，年齡6～12歲，平均年齡在（9.79±1.69）歲，病程2～7d，病程中位數(shù)（3.13±0.39）d;參照組，女15例，男11例，年齡7～12歲，平均年齡在（9.89±1.99）歲，病程1.8～7.5d，病程中位數(shù)（3.56±1.34）d。經(jīng)過數(shù)據(jù)復(fù)核26例患兒均確診為兒童功能性便秘。患兒的性別、病程時(shí)間、年齡對(duì)于患兒的病情恢復(fù)影響相對(duì)比較小，P>0.05，并不具備比對(duì)價(jià)值。

1.2 臨床治療方法 參照組患兒接受常規(guī)治療方法。（1）糾正患兒不良飲食習(xí)慣，告知其家長(zhǎng)規(guī)范患兒的日常飲食，多食用瓜果蔬菜，尤其是增加粗纖維素食物的攝入，如芹菜等。患兒日常中需要多飲用白開水[2]。（2）加強(qiáng)對(duì)患兒的排便訓(xùn)練。觀察組患兒接受常規(guī)治療加上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)的雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療，1次2～6粒，1日2次，療程4周。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 研究中重點(diǎn)比對(duì)兩組患兒接受不同治療方法的效果，將其分為顯效、有效、無(wú)效三類。顯效：1日1次排便，軟便，不費(fèi)力，患兒不哭鬧;有效：1～2d 1次排便，干便，費(fèi)力改善，患兒不哭鬧;無(wú)效：排便狀況無(wú)改善，甚至出現(xiàn)功能性便秘加劇的現(xiàn)象。（注：總有效=顯效 有效）

1.4 研究數(shù)據(jù)分析 患兒接受不同方法治療后，產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理（注：SPSS21.0）。治療效果數(shù)據(jù)為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，因此可以采用 進(jìn)行對(duì)比，求得 值，當(dāng)P小于0.05，則表示治療效果數(shù)據(jù)對(duì)比有效，反之則無(wú)，并用[n（%）]示數(shù)[3]。

2 結(jié)果

組間患兒臨床治療效果如表一所示，參照組患兒總有效為20例（76.92%），觀察組患兒總有效為25例（96.15%），X2=4.1270，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對(duì)于兒童功能性便秘治療有效性高。

3 討論

根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，功能性便秘患兒人數(shù)顯著增加，這與患兒的生活不規(guī)律、膳食結(jié)構(gòu)不平衡以及缺乏運(yùn)動(dòng)有著直接關(guān)系。患兒往往會(huì)表現(xiàn)出數(shù)天排便、哭鬧不止、排便干燥等現(xiàn)象，如果長(zhǎng)期如此甚至?xí)?dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)發(fā)育遲緩現(xiàn)象。傳統(tǒng)兒童功能性便秘治療方式，主要以基礎(chǔ)綜合治療為主，為患兒服用瀉藥，如聚乙二醇或乳果糖。雖然能夠緩解便秘癥狀，但會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹痛、變態(tài)反應(yīng)、腸神經(jīng)損害、肝毒性反應(yīng)等問題，患兒短時(shí)緩解便秘后，又會(huì)出現(xiàn)相同病癥，并不能根本上改善患兒功能性便秘癥狀。多數(shù)臨床研究數(shù)據(jù)表明，兒童功能性便秘與腸道菌群失調(diào)有著一定關(guān)系，腸道蠕動(dòng)明顯減少，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可以調(diào)節(jié)患兒腸道菌群，改善人體腸道內(nèi)部的微生物環(huán)境，能夠?qū)δc道病菌產(chǎn)生抑制作用，形成生物保護(hù)屏障，提高腸道蠕動(dòng)能力，中和腸內(nèi)毒素，改善患兒排便狀況。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，并調(diào)節(jié)患兒膳食結(jié)構(gòu)，可以取得更好的治療效果。眾多研究文獻(xiàn)中，闡述了雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對(duì)于兒童功能性便秘的有效性，李豪，楊永志，楊蓉等在雙歧桿菌三聯(lián)活菌臨床應(yīng)用研究中，詳細(xì)分析了其臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。

在本次研究中，觀察組在常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上為患兒增服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，可以緩解患兒病癥，治療效果明顯高于觀察組，組間差距較為明顯，驗(yàn)證了雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊在兒童功能性便秘治療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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魏景景，崔穎竹.麻仁軟膠囊聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療熱積證功能性便秘的療效觀察[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2018，33（2）：363-367.

張俠.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合伊托必利治療功能性便秘的效果分析[J].保健文匯，2018，（8）：238.

李豪，楊永志，楊蓉，等.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊/散治療兒童功能性便秘臨床療效的Meta分析[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2016，28（9）：1034-1039.