血清生化檢驗項目在肝硬化疾病診斷中的應用價值分析

【摘 要】目的：研究肝硬化患者血清生化指標水平及應用價值。方法：本次研究選取的研究對象為2016年1月10日至2018年1月10日期間在我院進行治療的肝硬化患者90例和健康體檢者90例，分別納入觀察組和對照組，將兩組研究對象的各項生化檢驗指標進行比對。結果：觀察組肝硬化患者的總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基轉移酶（GGT）、膽堿酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、總膽汁酸（TBA）、甘膽酸（CG）生化指標同對照組進行比較存在高度差異（P<0.05），且肝硬化不同分級患者之間數據對比差別較大（P<0.05）。結論：血清生化檢驗項目的檢測對肝硬化疾病的臨床診斷，療效判斷及病情發展有重要意義，具有較高臨床應用價值。

【關鍵詞】肝硬化疾病;生化檢驗項目;診斷;應用價值

【中圖分類號】R575【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-01

肝硬化是一種常見慢性肝病，肝細胞彌漫性變性壞死，繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而形成肝硬化[1]。擇取2016年1月10日至2018年1月10日期間我院收治的肝硬化患者90例及健康體檢者90例開展本次研究，進行TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT、CHE、ALB、PALB、TBA、CG測定，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 研究對象：我院收治的肝硬化患者及健康體檢者各90例。將心律失常、心力衰竭、精神障礙、溝通障礙的患者排除。觀察組：男68例，女22例;對照組：男59例，女31例;平均年齡（60.21±6.62）歲。兩組間各項資料相對比差異較小（P>0.05），則組間對比具有意義。

1.2 方法 接受生化項目檢驗的100例研究對象在檢查前禁食，保持空腹狀態12h。在檢查當日清晨，抽取靜脈血5mL，置于真空管中。將每份血液標本進行離心處理，以3500轉/分鐘的速度離心7分鐘，取上層血清，測定TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT、CHE、ALB、PALB、TBA、CG等生化指標。儀器為美國BECKMAN COULTER AU5800全自動生化分析儀，試劑由杭州康拓生物科技有限公司提供，質控血清為英國朗道RANDOX。

1.3 觀察指標及判定標準 對兩組的生化指標進行觀察和記錄。

1.4 統計學處理 應用軟件SPSS20.0進行統計學分析，計量資料采取平均值±標準差（）表示，采用t檢驗，以P<0.05表示兩組數據對比差異具有明顯的統計學意義。

2 結果見下表格

對比發現，觀察組的TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT、TBA 、CG同對照組相比數據均更高（P<0.05），觀察組中不同分級的肝硬化患者數據對比TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT、TBA 、CG，A級B級>C級， 觀察組的CHE、ALB、PALB同對照組相比，數據均明顯更低（P<0.05）。

3 討論

引起肝硬化的病因很多，在我國病毒性肝炎所致肝硬化為主[2]，其次為酒精中毒、免疫紊亂等。是消化系統疾病中病死率較高的一種[3]發病高峰在35-48歲。

因肝細胞破壞，其攝取、轉化和排泄膽紅素能力降低，血清中膽紅素、直接膽紅素含量會升高，一般情況下肝損程度與膽紅素含量呈正相關[4]。

GGT廣泛分布于肝細胞的毛細膽管一側和整個膽管系統，當肝內合成亢進或膽汁排出受阻時，血清GGT升高[5]。血清CHE由肝實質細胞合成，合成后迅速釋放入血，肝實質細胞損害時，酶活力下降，其下降程度與肝臟損害程度相平行[6]，它可較好反映肝臟合成、儲備功能，肝實質細胞損害和肝纖維化程度[7]。

綜述，生化檢驗項目的應用能夠促進肝硬化疾病診斷準確率的提高，根據患者實際情況制定相應的治療方法，對病情發展進行積極控制。血清生化檢驗項目的檢測對肝硬化疾病的臨床診斷、療效判斷、病情發展有重要意義。

參考文獻

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