體能康復(fù)訓(xùn)練在職業(yè)足球隊(duì)中的相關(guān)問題探討

程隆

摘? 要：目前在我國的競技體育體制中，“訓(xùn)科醫(yī)”是3個(gè)重要基礎(chǔ)組成部分，包括教練員、科研人員和隊(duì)醫(yī)。但是在職業(yè)化程度越高的足球俱樂部，教練組的分工越細(xì)致，專業(yè)化越高。本文通過對(duì)職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員的體能康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行概念、內(nèi)容的介紹，認(rèn)為職業(yè)足球隊(duì)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)做好主動(dòng)的恢復(fù)與預(yù)防，積極過渡到康復(fù)訓(xùn)練;從單純的病理中跳脫，結(jié)合訓(xùn)練、心理情緒等綜合性地去引導(dǎo)治療。

關(guān)鍵詞：職業(yè)足球? 體能康復(fù)訓(xùn)練? 問題探討

中圖分類號(hào)：G843? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2813（2019）09（c）-0221-02

1? 康復(fù)與體能康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)是指通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減輕或者消除病、傷、殘者的身心、社會(huì)功能障礙，使其保持或者達(dá)到最大限度的功能水平、增強(qiáng)自立能力、重返社會(huì)、提高生存質(zhì)量。在我國，以往認(rèn)為康復(fù)與疾病后的恢復(fù)是同義的，一般是指患病后經(jīng)治療與休息，健康恢復(fù)到生病前的水平，亦即達(dá)到百分之百的恢復(fù)。而康復(fù)實(shí)質(zhì)上是指傷病后雖經(jīng)積極處理，但已形成殘疾或功能障礙，健康恢復(fù)不到病前的水平，即達(dá)不到百分之百的恢復(fù)。盡管病理變化雖無法消除，但經(jīng)過康復(fù)，仍然可以達(dá)到最佳功能狀態(tài)。康復(fù)的概念和內(nèi)涵是隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展而不斷充實(shí)和完善的，由單一的醫(yī)療康復(fù)向“全面康復(fù)”的方向發(fā)展。就職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員這一特定群體而言，他們?cè)趯?duì)抗日趨激烈、比賽節(jié)奏日趨快速、全年比賽場(chǎng)次增加的客觀條件下，比賽、訓(xùn)練損傷后的康復(fù)水平則不僅僅是在病理上達(dá)到恢復(fù)，還要在身體機(jī)能、體能方面恢復(fù)至比賽要求。這一恢復(fù)過程需要結(jié)合傷病、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特征而進(jìn)行針對(duì)性極強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，因此，體能康復(fù)訓(xùn)練本身就是一種運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的特殊形式，可以理解為一種身體機(jī)能的康復(fù)訓(xùn)練或功能性訓(xùn)練。

2? 國內(nèi)外體能康復(fù)訓(xùn)練概況

目前在我國的競技體育體制中，“訓(xùn)科醫(yī)”是3個(gè)重要基礎(chǔ)組成部分，包括教練員、科研人員和隊(duì)醫(yī)。但是在職業(yè)化、市場(chǎng)化程度越高的足球俱樂部，在教練組的工作中分工越細(xì)致，專業(yè)化越高。橫觀國際上的專業(yè)分類，與體能康復(fù)相關(guān)的專業(yè)有體能教練、運(yùn)動(dòng)防護(hù)師和運(yùn)動(dòng)康復(fù)師等。這些專業(yè)人才在教練員和隊(duì)醫(yī)之間充當(dāng)了十分重要的銜接作用。表1是會(huì)計(jì)師事務(wù)所德勤公布的2018年足球俱樂部財(cái)富排行榜前5名中，各個(gè)俱樂部教練組與體能康復(fù)相關(guān)的職位與人數(shù)。

由于不同足球俱樂部不同的足球理念、文化以及客觀條件，表1所選擇的5個(gè)樣本中各個(gè)俱樂部教練組中關(guān)于運(yùn)動(dòng)醫(yī)療、體能康復(fù)的職位與人數(shù)并不相同。但以上俱樂部關(guān)于隊(duì)員傷病治療、康復(fù)訓(xùn)練的分工細(xì)致、專業(yè)化仍然促進(jìn)其高度的職業(yè)化發(fā)展。

3? 高度專業(yè)化環(huán)境下職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員的體能康復(fù)

職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)員的體能康復(fù)工作包含3個(gè)方面。一是幫助運(yùn)動(dòng)員快速從疲憊或不適的狀態(tài)當(dāng)中恢復(fù)，重新投入訓(xùn)練;二是通過監(jiān)控干預(yù)康復(fù)訓(xùn)練，降低受傷機(jī)率，達(dá)到傷病預(yù)防的效果;三是通過康復(fù)訓(xùn)練使受傷的運(yùn)動(dòng)員重回到受傷前甚至更高水平，同時(shí)預(yù)防傷病再次復(fù)發(fā)。

3.1 再生恢復(fù)與傷病預(yù)防

再生恢復(fù)的意義是讓運(yùn)動(dòng)員在日常訓(xùn)練，特別是高強(qiáng)度訓(xùn)練課后得到充分的休息與恢復(fù)，從而降低受傷的風(fēng)險(xiǎn)。這里的恢復(fù)不僅包括骨骼肌肉系統(tǒng)，還有神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)。具體的手段有拉伸放松和根據(jù)訓(xùn)練課強(qiáng)度設(shè)置額外的恢復(fù)，例如脈沖加壓恢復(fù)、筋膜槍、超低溫冷艙、冷熱水浴等。此外結(jié)合營養(yǎng)的及時(shí)補(bǔ)充以及睡眠的監(jiān)控調(diào)整，加之運(yùn)動(dòng)員壓力的調(diào)節(jié)，采取多種手段達(dá)到肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的休息、恢復(fù)。

傷病預(yù)防的工作只要是在賽季前期進(jìn)行傷病篩查，包括問卷調(diào)查、動(dòng)作篩查、足球項(xiàng)目多發(fā)傷病篩查和臨床檢查。通常以上篩查是依次進(jìn)行，在動(dòng)作篩查中表現(xiàn)過低或出現(xiàn)疼痛、足球?qū)ｍ?xiàng)多發(fā)傷病篩查中表現(xiàn)出受傷風(fēng)險(xiǎn)的情況，將進(jìn)行臨床檢查，找出問題，做出個(gè)性化的處理方案。再根據(jù)全隊(duì)的篩查數(shù)據(jù)匯總，分析球隊(duì)的普遍情況，結(jié)合教練員訓(xùn)練內(nèi)容，設(shè)計(jì)和開展預(yù)防傷病的個(gè)性化和全隊(duì)方案。此處的康復(fù)訓(xùn)練方案通常與體能訓(xùn)練相結(jié)合，在熱身環(huán)節(jié)中進(jìn)行。

3.2 運(yùn)動(dòng)員傷病的管理

在比賽以及訓(xùn)練過程發(fā)生傷病后，對(duì)傷病的管理和治療包括以下步驟。第一是進(jìn)行診斷，結(jié)合影像學(xué)的臨床診基礎(chǔ)上，對(duì)專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作、運(yùn)動(dòng)員習(xí)慣、心理狀態(tài)以及過往病史進(jìn)行全面的診斷，對(duì)運(yùn)動(dòng)員傷病的發(fā)展有全面的認(rèn)識(shí)。第二步是康復(fù)治療，對(duì)于大部分的傷病，被動(dòng)治療與主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的結(jié)合才能產(chǎn)出最佳效果，且總是希望將被動(dòng)治療向主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的方向引導(dǎo)。第三是團(tuán)隊(duì)溝通與合作，教練組中包含教練員、體能教練、隊(duì)醫(yī)等其他成員，他們是球隊(duì)訓(xùn)練的主要設(shè)計(jì)者和執(zhí)行者。當(dāng)運(yùn)動(dòng)員面臨傷病時(shí)，其訓(xùn)練的時(shí)間、強(qiáng)度、內(nèi)容、方式都需改變，保持與教練組其他成員的溝通，達(dá)成一致目標(biāo)，為運(yùn)動(dòng)員營造良好的訓(xùn)練、康復(fù)環(huán)境。同時(shí)還要與運(yùn)動(dòng)員本人進(jìn)行溝通交流，告知其傷病的自然屬性和預(yù)期康復(fù)過程，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行引導(dǎo)。

3.3 康復(fù)訓(xùn)練

第一步是根據(jù)具體問題，在與教練組、運(yùn)動(dòng)員溝通后制定階段性和長期目標(biāo)，設(shè)定專項(xiàng)以及日程訓(xùn)練的目標(biāo)，每一個(gè)階段有相應(yīng)的指標(biāo)，達(dá)到指標(biāo)后進(jìn)行下一階段。第二步是進(jìn)入正式的康復(fù)訓(xùn)練，在允許的情況下，讓受傷的部位及早運(yùn)動(dòng)并采用適當(dāng)?shù)呢?fù)荷。小負(fù)荷多次數(shù)的康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合被動(dòng)治療，以局部訓(xùn)練為主，輔之以簡單的整體動(dòng)作，整合動(dòng)作模式，為下一步訓(xùn)練做鋪墊。第三步是過渡到涵蓋其他關(guān)節(jié)的全身性動(dòng)作練習(xí)。第四步為了達(dá)到重返比賽目標(biāo)，需做到特異性和超負(fù)荷性，針對(duì)足球?qū)ｍ?xiàng)的日常訓(xùn)練模式，要進(jìn)行接近甚至超過運(yùn)動(dòng)員日常訓(xùn)練的強(qiáng)度，使其獲得足夠應(yīng)對(duì)訓(xùn)練和比賽強(qiáng)度的能力。

4? 結(jié)語

總而言之，體能康復(fù)訓(xùn)練師深入到運(yùn)動(dòng)隊(duì)一線去與教練、運(yùn)動(dòng)員、醫(yī)生和科研人員在一起為運(yùn)動(dòng)員服務(wù)，是新時(shí)期復(fù)合型保障團(tuán)隊(duì)的一名新成員。它是在教練和醫(yī)生之間架起的一座橋梁?，F(xiàn)代職業(yè)足球的發(fā)展要求職業(yè)足球隊(duì)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)在工作屬性上更為主動(dòng)，做好主動(dòng)的恢復(fù)與預(yù)防，積極的過度到康復(fù)訓(xùn)練;從單純的病理中跳脫，結(jié)合訓(xùn)練、心理情緒等其他方面，綜合性地去引導(dǎo)治療方向。

參考文獻(xiàn)

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