醫學影像檢查技術試卷CT成績分析

葛歡歡 薛泊

【摘 要】通過對普招三年制醫學影像檢查技術專業某年級醫學影像檢查技術課程期末試卷CT項目成績分析來評價CT試題質量。結果顯示，難度0.714，區分度0.317，信度為0.733;多數試題難度中等，區分度良好。

【關鍵詞】試卷分析;評價;醫學影像

醫學影像檢查技術是高等職業院校的醫學影像技術專業的核心課程，學生在掌握扎實的專業理論知識的同時，需要熟練掌握各種影像設備的操作拍攝技術。計算機體層成像（Computed Tomog-raphy，CT）作為醫學影像檢查技術課程中的一個教學項目單元，要求學生通過學習掌握醫學影像檢查CT技師崗位診療操作并進行CT圖像三維重建后處理，教學中需要培養學生扎實理論、熟練操作及對檢查效果的評估能力。課程考試作為教學活動的一個重要環節，是檢驗學生學習成績及教師教學效果的有效途徑，是檢查與評定學生對知識體系與基本技能的掌握情況[1]。通過分析學生醫學影像檢查技術課程期末試卷CT項目考試成績的，以便了解學生知識掌握情況，得到準確的教學反饋，為提高教學質量提供參考。

一、一般資料

（一）研究對象

以我校普招三年制醫學影像檢查技術專業某年級學生的《醫學影像檢查技術》課程期末試卷CT項目成績為研究對象。根據隨機抽樣原則，抽取該年級學生試卷總數的70%，選取243份試卷進行分析并評價CT試題質量。

（二）試題情況

CT項目試題由任課教師根據課程標準自行編制，總分值25分，占試卷總分值25%，突出考核重點內容以及學生運用知識的綜合能力。CT試題分客觀題型和主觀題型兩大類。客觀題題型為單選題6道，分值6分，占CT試題總分值24%;填空題4道6分，占總分值24%。主觀題題型為簡答題1道5分，占總分值20%;分析題1道8分，占總分值32%。

二、方法

（一）研究方法

試卷經流水閱卷、雙人核分復查完成評閱后，錄入CT項目各題型試題成績。以成績分布情況、難度、區分度和信度等教育測量學統計指標為評價指標。

1.成績分布情況

將學生CT試題成績轉化為百分制進行統計，通過分析成績分布，計算平均成績、得失分情況，統計最高分、最低分、學生及格率，觀察學生成績總體分布的范圍。

2.難度

難度是衡量試題難易程度的指標，反映學生的掌握程度，用難度指數P表示，其計算為試題平均得分與該題滿分之比[2]。CT試題整體難度為各種類型題難度指數的加權平均。難度指數越大，說明試題難度越小。根據難度指數可分為較易（0.7≤P）、中等（0.4≤P<0.7）、較難（P<0.4）三個層次。一般認為，課程期末考試作為合格性考試，試題難度應該控制在0.7左右。

3.區分度

區分度是反映試題效用高低的參數，用以鑒別學生學習水平差異功能，能反映出各檔次學生對所學知識的掌握程度。一般用區分度指數D表示。區分度D的計算為試題高分組考生（得分最高的27%的考生）和低分組考生（得分最低的27%的考生）難度值之差[3]。評價指標為D<0.2為差;0.2≤D<0.3為一般;0.3≤D<0.4為良好;D≥0.4為優秀。CT試題整體區分度為各題區分度與該題滿分乘積之和除以試卷滿分[4]。

4.信度[5]

信度是反映試卷的題目得分一致性程度的統計量，表示考試的可靠性，取值范圍為0-1，其值越大，信度越高。通常用克倫巴赫系數α表示。一般認為信度在0.9以上可靠性較好，但對合格性考試，由于區分度要求降低，對信度的要求也可適當放寬，α>0.5即說明可以有若干道題學生都能答對，這樣可使大部分學生的考試成績在及格以上。

（二）統計方法

利用Office Excel2016和SPSS17.0軟件分別建立CT成績數據庫及進行試卷統計分析，檢驗標準取0.05。

三、結果

（一）學生CT成績分布情況

學生CT成績以百分制計算，平均成績為71.42±16.54，最高分94分、最低分48分。其中，分數>90分占調查總人數9.1%（22人）;成績80-90分占22.6%（55人）;成績70-80分占32.9%（80人）;成績60-70分占28.0%（68人）;分數<60占7.4%（18人）。學生及格率為92.6%。各試題得分情況見表1。

（二）試卷質量情況

CT試題整體難度0.714，總體區分度0.317，信度為0.733。各題型難度、區分度見表2。

四、討論

（一）試卷成績分析

根據高等教育專業課程所提供的參考標準，三年制課程專業課平均分為70-80，標準差為7-10[6]。統計結果顯示，學生CT考試成績以百分制計算平均成績為71.42分，標準差為16.54，學生CT項目的考試平均成績符合專業課的參考標準，學生整體對知識理解和掌握程度符合教學目標要求。但是學生平均成績標準差較大，最高分94分、最低分48分，全距達到46，說明部分學生考試成績懸殊較大，個別學生對知識的理解掌握情況不好，需要在教學中多關注這些學生對知識的學習狀況。同時，統計顯示，CT考試學生成績及格率為92.6%，成績80-90分占22.6%、70-80分占32.9%、60-70分占28.0%，整體成績分布呈現正態分布，學生考試成績分布合理，說明通過考試能夠很好地檢驗出學生的學習情況，達到了CT項目考試目的。

（二）試卷質量分析

試題難度統計顯示，在12道CT試題中，其中的6道為中等難度試題，其所占試題數最多，其次為難度較易試題占4道，難度較難試題有2道，而CT試題的整體難度中等（P=0.714），說明在試卷組題時，各難度試題安排合理。同時，從各難度層次試題在各題型中分布看，單選題6道中難度中等試題3道、難度較易試題2道，填空題4道中難度中等和較易試題各2道，簡答題難度試題1道，因為本次考試作為合格性的檢驗考試，目的是了解掌握學生學習情況，難度一般不要求很高，只需要學生掌握知識即可，而大部分CT試題難度控制在難度中等層次，說明試題在編制時的科學性。如果試題難度較大，可能無法達到考核的目的。

從區分度統計看，CT試題整體區分度為良好（D=0.317），能夠很好通過考試鑒別學生學習水平的差異，并且從信度（α=0.733）也較好地反映了試題的一致性程度。從試題類型具體看，單選題6道中有4道題區分度良好、1道區分度一般，填空題4道中1道區分度良好、2道區分度一般，由于在組題時，客觀題型主要考查學生對知識點的掌握情況，更多地是學生對知識的理解記憶程度，所以試題區分度良好或一般程度試題較多;而主觀題重點考核學生在理解記憶知識的基礎上的知識綜合運用能力，所以在簡答題和分析題的安排上，試題的區分度處于良好和優秀。通過區分度的結果也表明，CT試題在整體及局部試題編排的合理科學性。

從得分情況結果看，學生在主觀題型的得分率相對客觀題型相對較低，其中分析題得分率最低，單選題得分率最高。結合試題的難度和區分度綜合來看，簡答題和分析題試題考查專業知識的運用，要求學生有較高的分析問題、解決問題能力，而出現兩種類型題得分率較低的現象，可以與學生知識理解不透徹，靈活運用知識和綜合分析問題的能力不足有關。同時也表明教師在以后的教學中應該更加重視學生分析問題、解決問題能力的培養

【參考文獻】

[1]朱新軍.《有機化學》考試試卷分析[J].教育教學論壇，2013（21）：251-252.

[2]卞益同，劉哲，王斐，徐貴平，強永乾，楊健.某高校醫學影像學試卷分析與研究[J].新西部，2019（20）：156+160.

[3]卓朗，王一波，謝震環，等.醫學院試卷分析系統的構建思路與結果分析[J].醫學教學探索，2007，6（3） ： 233-234.

[4]趙力，李渝萍，彭家和，等.生物化學期末考試試卷的分析與評價[J].基礎醫學教育，2011，13（3）：231-233.

[5]任艷玲，朱明放.基于統計軟件SPSS的學生試卷分析方法[J].重慶工學院學報（自然科學版），2007（04）：95-98.

[6]焦金梅，佟玉榮.高職高專外科護理學試卷分析與評價[J].衛生職業教育，2012，30（21）：34-35.

作者簡介：葛歡歡（1992—），女，漢族，河南鄲城縣人，助教，碩士，從事醫學影像教學與研究。

基金項目：2019年河南醫學高等專科學校課題（20190212）。